自拟祛风除湿汤治疗慢性湿疹疗效及对外周血嗜酸性粒细胞的影响

目的观察自拟祛风除湿汤治疗慢性湿疹的临床疗效及对患者外周血中嗜酸性粒细胞(EOS)水平的影响。方法选择2017年5月—2019年6月在北京市回民医院就诊的170例慢性湿疹患者,按随机数字表法分为2组,对照组给予氯雷他定片口服、糠酸莫米松乳膏外用,观察组在对照组治疗基础上联合自拟祛风除湿汤内服外敷治疗,共治疗4周。观察比较2组湿疹面积及严重程度指数(EASI)、瘙痒评分、外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数、总有效率及不良反应发生情况,并随访2个月内病情复发情况。结果2组治疗后EASI及瘙痒评分、外周血EOS计数均明显降低(P均<0.05),且观察组各指标均明显低于对照组(P均<0.05);观察组的总有效率为91.8%(78/85),高于对照组的77.6%,差异有统计学意义(P<0.05);随访2个月,观察组复发率为6.4%,低于对照组的27.3%(66/85),差异有统计学意义(P<0.05);2组均未见明显不良反应。结论西药联合祛风除湿汤治疗慢性湿疹有助于取得更为满意的临床疗效,能够降低患者外周血中EOS计数及近期复发率。

自拟祛风除湿汤联合氨甲蝶呤治疗类风湿关节炎患者的效果

目的:观察自拟祛风除湿汤联合氨甲蝶呤治疗类风湿关节炎患者的效果。方法:选取95例类风湿关节炎患者进行前瞻性研究,按随机数字表法分为对照组(n=47)和观察组(n=48)。对照组采用氨甲蝶呤治疗,观察组在对照组基础上联合自拟祛风除湿汤治疗,比较两组临床症状(关节晨僵、肿胀关节数和压痛关节数)改善情况、临床疗效和不良反应发生率。结果:治疗后,观察组关节晨僵时间短于对照组,肿胀关节数和压痛关节数均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为95.83%(46/48),高于对照组的80.85%(38/47),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:自拟祛风除湿汤联合氨甲蝶呤治疗类风湿关节炎患者可提高治疗总有效率,缩短关节晨僵时间,以及减少肿胀关节数和压痛关节数,效果优于单纯氨甲蝶呤治疗。

中西医结合治疗睑板腺功能障碍

睑板腺功能障碍（meibomain gland dysfunction，MGD）是睑板腺终末分泌导管开口堵塞，伴有脂质分泌量异常或成分改变，导致泪腺异常，出现眼部刺激症状和炎症反应的一类眼表疾病。它是蒸发过强性干眼的最主要病因，2011年／2012年国际研讨会上，国际干眼工作组对MGD的定义、分类、诊断、治疗等达成了一定的共识，却尚无统一标准。全球1亿多的干眼患者中，有65％的患者为蒸发型干眼。作者采用中药汤剂内服加药渣熏洗的方法治疗MGD，观察其效果，报告如下。