自拟糖肾方治疗糖尿病肾病的临床疗效观察

目的研究自拟糖肾方治疗糖尿病肾病(DN)的疗效。方法84例糖尿病肾病患者,采用随机数字表法分为糖肾方组与常规组,各42例。常规组患者采用基础治疗,糖肾方组患者在基础治疗上加用自拟糖肾方治疗。比较两组患者治疗前后糖脂代谢指标[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)],治疗前后尿白蛋白指标(24 h尿微量白蛋白排泄率、24 h尿蛋白定量)。结果治疗后,两组患者的FBG、2 h PG、HbA1c、TC、TG、LDL-C水平均低于本组治疗前,HDL-C水平均高于本组治疗前,且糖肾方组FBG、2 h PG、HbA1c、TC、TG、HDL-C、LDL-C水平均优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的24 h尿蛋白定量与24 h尿微量白蛋白排泄率均低于本组治疗前,且糖肾方组患者的24 h尿蛋白定量(104.4±27.5)mg/d与24 h尿微量白蛋白排泄率(74.2±18.1)μg/min均低于常规组的(125.9±25.2)mg/d、(89.2±21.3)μg/min,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟糖肾方治疗糖尿病肾病有较好的临床疗效。

药线点灸联合糖肾宁自拟方治疗CKD 2~3期糖尿病肾病20例

目的:观察药线点灸联合糖肾宁自拟方治疗脾肾气(阳)虚兼湿热型CKD 2~3期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:将40例脾肾气(阳)虚兼湿热型CKD 2~3期DN患者随机分为治疗组和对照组,每组各20例。治疗组予药线点灸联合糖肾宁自拟方内服治疗,对照组予氯沙坦钾片治疗。2组疗程均为12周,观察2组临床疗效、中医证候积分与证候疗效、肾功能[血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(GFR)]、24 h尿蛋白定量(24hpro)及24 h尿微量白蛋白(24UMA)的变化情况。结果:总有效率治疗组为95.0%(19/20),对照组为25.0%(5/20),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。中医证候疗效总有效率治疗组为90.0%(18/20),对照组为45.0%(9/20),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组在改善临床症状,降低患者的SCr、BUN、24hpro、24UMA和升高GFR方面均优于对照组(P<0.05)。结论:药线点灸联合糖肾宁自拟方可以改善脾肾气(阳)虚兼湿热型DN患者的临床证候、肾功能、24hpro及24UMA等指标。