自排导尿管法在妇科微创手术中的应用效果研究

目的观察在妇科微创手术中应用自排导尿管法的具体效果。方法86例行卵巢囊肿微创手术的患者,动态随机化分成对照组以及观察组,各43例。对照组给予常规导尿管拔除法,观察组给予自排导尿管法。比较两组术后排尿情况,康复指标,不同阶段应激反应指标水平、疼痛介质水平及生活质量评分。结果观察组术后自行排尿率74.42%高于对照组的51.16%(χ^(2)=4.977,P<0.05)。观察组导尿管拔除时间(9.68±3.10)s短于对照组的(17.13±3.39)s,不良事件发生率2.33%低于对照组的16.28%(t=10.635,χ^(2)=4.962,P<0.05)。术后3 d,两组促肾上腺皮质激素、去甲肾上腺素、皮质醇水平无显著差异(t=1.923、0.112、0.246,P>0.05)。术后3 d,观察组前列腺素E2、神经肽Y、P物质水平分别为(219.01±17.02)pg/ml、(239.81±27.05)ng/L、(5.16±0.57)μg/ml,低于对照组的(236.40±20.73)pg/ml、(254.62±30.06)ng/L、(6.23±0.62)μg/ml(t=4.252、2.402、8.331,P<0.05)。术后1个月,观察组尿痛、尿失禁、排尿困难评分分别为(1.76±0.25)、(1.65±0.29)、(1.51±0.39)分,均低于对照组的(2.12±0.21)、(2.43±0.36)、(2.05±0.53)分(t=7.230、11.064、5.381,P<0.05)。结论在妇科微创手术中应用自排导尿管法可改善患者术后自行排尿功能,减少导尿管拔除时间及术后不良事件发生率,对患者疼痛感影响较轻,且不会额外增加患者术后应激反应,对预后有着重大意义。