基于数字智能化的自控镇痛对老年髋部骨折患者内固定术后疼痛康复及不良反应的影响

目的观察并比较智能化患者自控镇痛(Ai-PCA)与常规患者自控镇痛(PCA)对老年患者髋部骨折内固定手术后患者疼痛康复及不良反应的影响。方法选取2018年1月—2022年12月于上海市第六人民医院行髋部骨折内固定手术并于术后行自控静脉镇痛的160例老年患者作为研究对象,分为Ai-PCA组(采用Ai-PCA处理,n=80)和PCA组(采用PCA处理,n=80)。比较2组镇痛开始后12、24、48 h疼痛数字评分量表(NRS)评分、中重度疼痛(NRS≥4分)发生率、镇痛不良反应及患者整体的满意度情况。结果与PCA组比较,Ai-PCA组患者在镇痛开始后12 h时NRS评分差异无统计学意义(P>0.05),而24 h及48 h时NRS评分显著降低(P<0.05);Ai-PCA组患者出院时中重度疼痛的比率、镇痛后恶心呕吐及头晕的发生率显著下降(P<0.05),而瘙痒、过度镇静及呼吸抑制评估值差异均无统计学意义(P>0.05);Ai-PCA组患者整体镇痛满意率显著升高(P<0.05)。结论Ai-PCA镇痛系统可协助医护人员提高髋部骨折内固定手术老年患者术后镇痛效果及整体满意度,并在一定程度上减少镇痛相关不良反应发生,具有一定的临床应用价值。

氯诺昔康复合舒芬太尼用于骨科手术后镇痛的效果观察

目的探讨氯诺昔康联合舒芬太尼静脉自控镇痛(PCIA)用于骨科术后镇痛的疗效及安全性。方法选取河南神火集团职工总医院2012年5月至2013年4月间收治的80例骨科手术患者,分别采取氯诺昔康+舒芬太尼和单用舒芬太尼两种术后镇痛方案。对比两组患者术后不同时间的镇痛情况及不良反应情况。结果两组患者在术后0.5、4、8及24 h的镇痛VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。不良反应:联合组(共9例):恶心呕吐占7.50%(4例),嗜睡占12.50%(5例);对照组(共27例):恶心呕吐占30.00%(19例),嗜睡占17.50%(8例),呼吸抑制2.50%(1例)。其中两组恶心呕吐发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论氯诺昔康联合舒芬太尼用于骨科术后镇痛疗效显著,安全性好。