观察晚期癌症患者应用自控镇痛泵(PCA)镇痛的疗效及安全性

探讨给予晚期癌症患者自控镇痛泵(PCA)的效果。方法 选取2023年1月-2023年12月期间,本院60例晚期癌症患者为研究对象,在分组时,选择随机数字表法,组别包括对照组与实验组,每组30例。实验组给予自控镇痛泵,对照组给予常规镇痛法,对比镇痛效果。结果 与对照组相比,实验组治疗1d、3d、7d后的疼痛评分、睡眠质量、不良反应发生率、患者的生存质量均明显更优异(P<0.05)。结论 将自控镇痛泵应用于晚期癌症患者中,可以显著减轻患者的疼痛感与不适感,以此降低负面情绪带来的干扰,还能够提高患者的睡眠质量,减少不良反应的发生,为患者争取更为良好的结局,值得推广。

针对性护理干预在应用自控镇痛泵晚期胃癌患者中的应用效果

目的探讨针对性护理干预对应用自控镇痛泵的晚期胃癌患者的影响。方法选取2020年6月至2024年1月医院收治的60例胃癌晚期患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组30例。对照组实施常规护理干预,观察组实施针对性护理干预,均干预3个月。比较两组护理前后疼痛程度(NRS),癌因性疲乏程度(PFS-R)、心理状态[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)]、睡眠质量(PSQI)、生活质量(EORTC QLQ-C30)情况以及护理后并发症发生率。结果护理后,两组NRS、PFS-R、HAMA、HAMD、PSQI评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组EORTC QLQ-C30评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论通过针对性护理干预,不仅有助于缓解应用自控镇痛泵晚期胃癌患者癌痛及癌因性疲乏,亦可减轻疼痛对患者心理状态及生活质量造成的负面影响,并显著降低相关并发症的发生率。

疼痛护理联合静脉自控镇痛泵应用于宫颈癌术后对其康复速度的改善效果分析

探讨疼痛护理联合静脉自控镇痛泵应用于宫颈癌术后对其康复速度的改善效果。方法 2022年3月至2023年3月期间,纳入400例宫颈癌术患者,结合护理方案差异进行分组,以常规护理为对照组,疼痛护理联合静脉自控镇痛泵纳入观察组。比较两组护理前后焦虑SAS评分和抑郁SDS评分、视觉模拟评分、满意度、术后住院时间。结果 观察组上述各项指标均比对照组好(P<0.05)。结论 疼痛护理联合静脉自控镇痛泵用于宫颈癌术临床护理效果确切。

护理干预对减少自控镇痛泵(PCA)不良反应的影响

目的 通过实施护理干预合理应用PCA减少骨科术后应用PCA引起的不良反应。方法 随机选取76例术后患者术后呈连续开放式应用PCA作为对照组,同样选取76例术后患者呈间断性、控制性应用PCA作为实验组为护理干预对象进行护理比较。结果 通过临床实施护理干预合理应用PCA可有效的减少PCA引起的不良反应。结论 针对PCA止痛技术,我们不但要掌握其操作应用方法,而且还应了解其药物的不良反应,并实施必要的护理干预,合理应用,为患者减轻痛苦。

基于599例患者术后自控镇痛泵使用的闭环智能化管理改进措施分析

目的了解我院术后自控镇痛(Patient controlled analgesia,PCA)泵的使用现状,明确PCA泵使用过程中具体存在的问题,并提出改进措施。方法采用回顾性调查方法,选取2023年6-12月于我院行手术且术后使用PCA泵的患者,记录其基本信息、临床诊断、手术类型、PCA泵的使用情况等,进行统计分析。结果共纳入599例术后使用PCA泵的患者,66例患者(11.02%)使用硬膜外自控镇痛(Patient-controlled epidural analgesia,PCEA)泵进行术后镇痛,其镇痛效果与静脉自控镇痛(Patient-controlled intravenous analgesia,PCIA)泵(533例,88.98%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);82.80%的PCA泵的配方为阿片类药物联合非甾体抗炎药(Nonsteroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs);镇痛泵中也存在不合理用药现象,主要表现为两种NSAIDs联用,或阿片受体的纯激动剂与激动-拮抗剂联用;417例患者(69.62%)对镇痛泵均进行了有效按压,但仍有182例患者(30.38%)在使用PCA泵的过程中存在无效按压情况;仅39例患者(6.51%)将PCA泵中药液使用完全,其余患者的PCA泵中存在残余药液,残余率主要为1%~20%(288例,48.08%),但该部分残余药液的临床处置欠规范,存在安全隐患;绝大多数患者在使用PCA泵过程中,医生、护士或药师未规范进行疼痛评估及记录不良反应的发生情况。结论基于无线镇痛管理系统软件的镇痛泵闭环和智能化管理中仍存在不合理的现象,应及时改进,并持续监测和评估改进效果,不断完善镇痛泵的闭环智能化管理,保障其使用的有效性和安全性。

艾司氯胺酮术后自控镇痛泵对结直肠癌根治术后老年患者心理状态和早期认知功能的影响

目的探讨含艾司氯胺酮(ESK)的术后自控镇痛泵对结直肠癌(CRC)根治术后老年患者心理状态和早期认知功能的影响。方法回顾性收集2021年1月至2024年1月简阳市人民医院CRC根治术后老年患者资料,根据自控镇痛泵内药物不同,分为对照组[仅使用舒芬太尼(FEN)]和联合组(FEN联合ESK)。比较两组患者治疗前后疼痛程度[视觉模拟量表(VAS)和自控镇痛泵按压次数]、心理状态[90项症状自评量表(SCL-90)]和早期认知功能[蒙特利尔认知评估量表(MoCA)]。观察并记录两组患者自控镇痛泵使用过程中不良反应情况,评估安全性。结果研究共纳入86例患者,对照组45例,联合组41例。术前1 h,两组患者VAS评分、各维度心理状态评分和MoCA评分差异无统计学意义(P>0.05)。术后1 h(T_(2))、术后12 h(T_(3))、术后24 h(T_(4))和术后72 h(T_(5)),联合组VAS评分均显著低于对照组(P<0.05),且联合组镇痛泵使用次数显著低于对照组(P<0.05)。使用镇痛泵72 h后,两组患者在躯体化评分、强迫症状评分、人际关系评分等心理状态评分较治疗前均显著下降,且联合组低于对照组(P<0.05)。镇痛泵使用期间,两组患者MoCA评分均显示出先下降后上升趋势(P<0.05),T_(4)和T_(5)时,联合组MoCA评分均显著高于对照组(P<0.05)。安全性方面,两组患者在消化道症状、心律失常、眩晕和嗜睡的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论ESK术后自控镇痛泵可有效缓解CRC根治术后老年患者疼痛程度、心理状态和早期认知功能,且安全性较好。

全程优质护理对改善皮下自控镇痛泵治疗患者难治性癌痛的效果观察

探究全程优质护理对改善皮下自控镇痛泵治疗患者难治性癌痛的应用价值。方法 选取2020年1月至2023年1月收治的使用皮下自控镇痛泵治疗难治性癌痛的患者100例,随机分成对照组和实验组,每组各50例。对照组给予常规癌痛护理,实验组在对照组的基础上给予全程优质护理。对比治疗前一天(d0)和治疗第七天(d7)的NRS评分、KPS值、24h爆发痛次数,比较治疗后消化道反应发生情况和护理满意度的区别,以及出院后1周的NRS评分。结果 治疗前一天(d0),两组的一般资料均无统计学差异(P>0.05);治疗前后组间内对比,实验组在NRS评分、KPS值、24h爆发痛次数前后比较均有统计学意义(P<0.05),对照组在NRS评分、KPS值前后比较有统计学意义(P<0.05),24h爆发疼痛次数无统计学意义(P>0.05);治疗第七天(d7) ,实验组在治疗疗效和护理满意度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),消化道反应两组对比无差异(P>0.05);出院后1周NRS评分比较,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 全程优质护理在难治性癌痛患者中实施应用可显著缓解疼痛,提高生活质量,减少爆发痛的发生,患者对护理的满意度更高,能一定程度上改善消化道反应的发生,且患者出院后疼痛控制地更好,值得临床推广。

超声引导下双侧腹横肌平面阻滞复合静脉自控镇痛泵在腰-硬联合麻醉剖宫产术后产妇中的应用

目的探讨超声引导下双侧腹横肌平面阻滞复合静脉自控镇痛泵在腰-硬联合麻醉剖宫产术后产妇中的应用效果。方法选取2022年5月至2023年6月在我院接受腰-硬联合麻醉剖宫产手术的104例产妇,根据术后镇痛方式不同分为参照组(51例)和研究组(53例)。参照组术后予以常规腹横肌平面阻滞复合静脉自控镇痛泵进行镇痛,研究组术后予以超声引导下双侧腹横肌平面阻滞复合静脉自控镇痛泵进行镇痛,均持续干预至出院。比较两组产妇术后疼痛程度、镇痛泵按压次数、首次下地活动时间、术后住院时间及不良反应。结果研究组术后6 h、12 h的VAS评分低于参照组(P<0.05)。研究组镇痛泵按压次数少于参照组,首次下地活动时间、住院时间短于参照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率为5.66%,低于参照组的19.61%(P<0.05)。结论腰-硬联合麻醉剖宫产术后产妇应用超声引导下双侧腹横肌平面阻滞复合静脉自控镇痛泵的镇痛效果较好,能明显促进产妇术后尽快恢复,减少不良反应的发生。

一次性自控镇痛泵(PCA)在子宫动脉介入栓塞后的疗效观察

子宫动脉介入栓塞后腹部疼痛是经常遇到的问题,一般只需内科对症处理,而一部分较严重的腹痛处理则比较棘手。通常临床上一般采用肌肉和静脉注射镇痛药物的方法进行镇痛。由于担心镇痛药物过量、成瘾等问题,患者很难得到满意的镇痛效果。特别是子宫腺肌病的患者因长期使用镇痛药，大都对于疼痛过于敏感，所以一般的镇痛措施效果不好，因此介入术中及术后的镇痛措施显得尤为重要。

子宫全切术后运用自控镇痛泵(PCA)镇痛效果观察及护理

目的探讨自控镇痛泵(PCA)用于子宫全切术后的镇痛效果及护理方法。方法选择子宫全切患者100例,按自愿原则分为观察组和对照组,每组50例,观察组术后运用自控镇痛泵镇痛,对照组运用盐酸哌替啶镇痛,观察2组患者术后24h内镇痛效果、睡眠状态及肠蠕动恢复和肛门排气时间。结果观察组术后24h内镇痛效果及睡眠状态明显优于对照组(P<0.01),且肠蠕动恢复肛门排气时间较对照组明显提前(P<0.01)。结论自控镇痛泵(PCA)运用于子宫全切术后镇痛效果明显,是一种值得推广的有效、快速、持续的术后镇痛方法 。

舒芬太尼经自控镇痛泵(PCA)治疗难治性癌痛的疗效分析

目的探讨舒芬太尼经自控镇痛泵(PCA)在难治性癌痛患者中的疗效。方法便利选择2018年1月—2019年10月在该院住院的难治性癌痛患者50例,随机分为观察组和对照组,每组25例。观察组患者小剂量持续静脉给药以自控镇痛泵进行镇痛治疗,对照组患者口服羟考酮缓释片治疗癌痛。比较两组患者治疗前、治疗后2 h、12 h、24 h、48 h和72 h的NRS评分,以及治疗中并发症的发生率。结果两组患者治疗后均表现疼痛程度的降低(5.7±1.8)分vs(3.1±0.8)分,(5.4±1.2)分vs(2.4±0.6)分,差异有统计学意义(P<0.05)。重复测量的方差分析显示观察组患者在治疗过程中的疼痛程度显著低于对照组,差异有统计学意义(F=45.230,P<0.001)。对照组患者总并发症发生率显著高于观察组,差异有统计学意义(χ^(2)=11.538,P=0.001)。结论舒芬太尼经PCA治疗难治性癌痛患者具有控制疼痛效果好,并发症发生率低等特点。

PCA泵自控镇痛在晚期癌症患者中的应用效果

目的:探讨PCA泵自控镇痛在晚期癌症患者中的应用效果。方法:60例晚期癌症患者采用随机数字表法分为观察组和对照组,对照组患者采用传统方法镇痛,观察组患者采用PCA泵自控镇痛,比较两组患者的镇痛效果、不良反应、镇痛的满意度以及生活质量。结果:观察组患者镇痛第1d、第3d的疼痛VAS评分少于对照组,48h吗啡的用量少于对照组,镇痛不良反应率低于对照组,镇痛满意度高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。观察组患者在躯体维度、物质生活维度、心理维度等生活质量评分高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:PCA泵自控镇痛能缓解晚期癌症患者的疼痛,且不良反应小,可改善患者的生活质量。

术后患者应用PCA自控镇痛泵的护理

随着医学的发展和人们生活水平的不断提高，病人对术后舒适度的要求也逐渐增高，PCA自控镇痛泵的应用逐渐被广大患者接受。我院2011年手术病人3177例，其中2859例术后采用了PCA镇痛，没有采用PCA的手术病人多为经济困难或知识面广泛过多考虑和放大负作用的医务工作者。既然自控镇痛泵在术后病人中有这么高的使用率，那么对它的了解和护理就显的非常重要，下面分别阐述。

PCA泵自控镇痛治疗晚期癌症疼痛的护理体会

对16例癌症病人全部在静脉下采用PCA泵持续自控镇痛。护理人员从各方面给予支持,关心病人,掌握并教会病人使用自控装置,病人疼痛全部得到有效的缓解,比同时间内使用麻醉药及有成瘾性的止痛药剂量要小,提高了生存质量。

术后患者自控镇痛泵使用期间副作用的评估

目的通过对术后使用自控镇痛泵(patient controlled analgesia,PCA)患者发生的副作用进行评估并采取相应对策,以达到最佳镇痛效果。方法观察3种不同给药途径PCA进行术后疼痛治疗的患者900例,对其副作用的发生情况进行评分。结果3种不同给药途径PCA,在疼痛治疗期间副作用的发生率组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论及时对术后患者PCA的副作用进行评估,了解疼痛治疗效果及副作用的发生情况,以便更好地减轻患者的痛苦,促进患者康复。