自控镇静术在消化道内镜诊疗中的应用

目的:探讨自控镇静术在消化道内镜诊疗中应用的可行性及安全性。方法:对40例行经口消化道内镜诊疗的病人指导推注PCS注射器的方法及时机,记录术中各时间点病人BP、RR、P、SpO2及BIS变化,PCS次数、内镜治疗所需时间。结果:本组病人的SBP、DBP、HR在手术过程中均有不同程度变化,但无明显临床意义。SpO2在手术开始和以后各时间点无明显差异。BIS在术中各时间点与术前比较差异有显著性(P<0.05)。结论:PCS的个体化给药,病人自主参与,镇静深度适当,使得经口内镜诊疗更安全。

应用自控镇静术拔除阻生牙的临床研究

目的 :评价自控镇静术在拔除阻生牙中的应用价值。方法 :2 2例患者的双侧阻生下颌第三磨牙 ,分别在单纯局麻 (L组 )或自控镇静术联合局麻 (PCS组 )下拔除 ,观察两种麻醉的镇静效果和对呼吸循环的影响。结果 :①PCS组和L组患者血压、心律稳定 ;两组患者脉搏氧饱和度均维持在 97%以上 ,镇静评分小于或等于 3分 (Ramsy评分 )。②PCS组术中和术后患者满意度、手术医师满意度都明显比L组高 (P <0 0 5 )。结论 :自控镇静术能提供安全有效的拔牙术中镇静 。

病人自控镇静术在局麻颌面手术中的应用研究

目的：探封病人自控镇静术(PCS）应用于局麻颌面外科手术中的安全性与实用价值。方法：40例ASAⅠ～Ⅱ级挥期局麻口腔、颌面及颈部手术病人，随机分为两组：PCS组与医师控制镇静(DCS)组(各20例)。两组均在施行局麻前，静注相同负荷量异丙酚(O．5mg／kg)。随后PCS组启动PCS[异丙酚每次用量10mg，锁定间隔时间1min，持续背景用量1mg／(kg·h)]；DCS组持绩静注异丙酚3．5mg／(kg·h)。术中监测血压、心电图、SpO2、呼气末CO2分压(PETCO2)、呼吸频率(RR)，并观察记录病人镇静分数、合作分数和用药量。术后调查病人对麻醉的满意度以及外科医师的满意枰分。结果：PCS组用药量较DCS组低(P<0．01)，但个体差异大。镇静分数PCS组也较DCS组低(P<O.01)，但PCS组术中合作分数较高(P<O．01)；DCS组有2例镇静不足而配合手术差，4例镇静过度而出现一过性呼吸抑制。结论：PCS用于局麻颌面外科手术安全、可行，病人愿意接受，可以替代DCS．

丙泊酚自控镇静术在颈丛麻醉中的应用

目的探讨丙泊酚自控镇静术在颈丛麻醉中的应用效果。方法选择颈部手术患者36例,随机分为PCS组和对照组,每组18例。入室后开放静脉,监测血压、心率、心电图、脉搏血氧饱和度。告诉患者自控操作方法,根据病情用2%利多卡因加0.3%罗比卡因混合液行深浅颈丛阻滞,阻滞完成后接上PCS泵从静脉输注。对照组未用镇静药。镇静方法采用丙泊酚1%生理盐水混合液。结果丙泊酚组Ramsay评分、患者合作分数、满意度评分均优于对照组。结论丙泊酚自控镇静术在颈丛麻醉中是一种良好的辅助手段。

高血压病患者术中应用丙泊酚自控镇静术的观察

目的 观察在高血压病患者术中丙泊酚自控镇静术 (PCS)的临床应用效果。方法 选择 4 0例高血压病患者 ,随机分为PCS组 (n =2 0 )和对照组 (n =2 0 ) ,连硬外麻醉 ,平面均在T6以下 ,PCS组应用GrasebyPCA注射泵静脉输注 ,采用模式 :负荷量 0 .5mg/kg +PCS剂量 1次 1ml(8mg丙泊酚生理盐水混合液 ) ,锁定时间 2min ,术中观察患者镇静效果、血流动力学指标、对呼吸影响、患者满意度及其合作的程度。结果 PCS组Ramsay在Ⅱ～Ⅳ级占 90 % ,对照组 4 0 % ;患者满意程度PCS组 3分占 95 % ,对照组 5 0 % ;循环功能 :PCS组术中 30min与用药前比平均动脉压、心率有极显著差异 (P <0 .0 1 ) ;两组呼吸影响无显著性差异。结论 丙泊酚用于高血压病患者术中镇静、降压效果好 。

丙泊酚自控镇静术在颈丛麻醉中的应用

目的探讨丙泊酚自控镇静术在颈丛麻醉中的应用效果。方法选择颈部手术患者36例，随机分为PCS组和对照组，每组18例。入室后开放静脉，监测血压、心率、心电图、脉搏血氧饱和度。告诉患者自控操作方法，根据病情用2％利多卡因加0．3％罗比卡因混合液行深浅颈丛阻滞，阻滞完成后接上PCS泵从静脉输注。对照组未用镇静药。镇静方法采用丙泊酚1％生理盐水混合液。结果丙泊酚组Ramsay评分、患者合作分数、满意度评分均优于对照组。结论丙泊酚自控镇静术在颈丛麻醉中是一种良好的辅助手段。

硬膜外麻醉下肾移植术病人异丙酚两种方式镇静的效果

为达镇静、抗焦虑等目的,硬膜外麻醉下行肾移植术常需辅助用药.传统负荷量异丙酚虽有可靠的镇静作用,但易引起气道阻塞、呼吸暂停和血压下降等副作用.本研究拟比较硬膜外麻醉下肾移植术病人异丙酚病人自控镇静术(PCS)和靶控输注(TCI)镇静术的镇静效果.