正畸治疗中自攻型微种植体支抗钉的临床稳定性分析

选取2012年12月~2015年12月我院收治的90例成年双颌前突畸形患者。根据种植方式的不同分为助攻型组与自攻型组,观察两组矫治结束后支抗种植体的脱落数及自攻组治疗前后的X线投影测量值变化。结果两组支抗体的脱落率无显著性差异(P>0.05),但所有支抗体在上颌、下颌的脱落率分别为6.9%、1.1%,比较有显著差异(P<0.05);拔牙间隙关系后患者的软组织侧貌得到显著改善,U1-SN、U1-L1、UL-EPlane、LL-EPlane、U1-Y、前牙覆盖均较疗前有显著性差异(P<0.05)。自攻型微种植体支抗钉无需预备种植孔,对骨损伤相对要小,操作简便,能有效内收上颌前牙,矫治上颌前突,使支抗磨牙稳定,具有良好的应用前景。

正畸治疗中自攻型微种植体支抗钉应用稳定性研究

目的探讨采用自攻型微种植体支抗钉完成正畸治疗后对患者临床稳定性的影响。方法选取2018年1月1日—2020年12月31日收治的58例成年双颌前突畸形患者进行正畸治疗,随机分为助攻型组(助攻型支抗种植体)和自攻型组(自攻型微种植体支抗钉),每组各29例;比较两组患者支抗成功率、支抗体脱落率以及自攻型组X线投影测量值变化情况。结果针对患者在实施正畸治疗过程中,微种植体均耐受良好,附近软组织未表现出感染炎症以及显著水肿症状。完成治疗后,患者牙齿排列整齐,面型良好。自攻型组29例患者中,支抗体上颌脱落患者2例,下颌脱落患者1例,总脱落3例(10.34%),成功26例(89.66%);助攻型组29例患者中,支抗体上颌脱落患者3例,下颌脱落患者1例,总脱落4例(13.79%),成功25例(86.21%);自攻型组支抗成功率、支抗体脱落率同助攻型组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前,U1-L1为(103.49±9.49)°、U1-SN为(112.19±7.36)°、UL-E Plane为(3.63±1.55)mm、U6-Y为(38.49±3.63)mm、U1-Y为(72.93±8.36)mm、LL-E Plane为(6.03±1.66)mm、前牙覆盖为(9.83±1.52)mm;治疗后,U1-L1为(121.59±3.39)°、U1-SN为(102.25±4.59)°、UL-E Plane为(1.16±0.12)mm、U6-Y为(38.85±3.35)mm、U1-Y为(65.72±8.46)mm、LL-E Plane为(1.93±0.77)mm、前牙覆盖为(1.90±0.14)mm;除U6-Y在治疗前后未呈现出明显差异,其余差异均有统计学意义(P<0.05)。结论自攻型微种植体支抗钉不需要进行种植孔预备,对患者不会造成严重骨损伤,操作简单,可将上颌前牙有效内收,对上颌前突进行有效治疗,对支抗磨牙的稳定性做出保证,呈现应用前景良好的特点。

对正畸治疗中自攻型微种植体支抗钉的临床稳定性分析

目的:探讨在正畸治疗中自攻型与助攻型微种植体支抗钉的稳定性。方法:将2013年10月-2014年2月我院收治的55例双颌前突畸形成年患者随机分为助攻型组(n=34)和自攻型组(n=21),为自攻型组患者植入84枚自攻型微种植体,为助攻型患者植入136枚助攻型微种植体,在为其植入微种植体4周后对比分析其微种植体支抗钉的稳定性。结果:34例助攻型患者共植入助攻型微种植体136枚,在4周后有11枚微种植体发生松动(占8.09%),种植成功125枚(种植成功率为91.91%)。21例自攻型组患者植入自攻型微种植体84枚,在4周后有9枚微种植体发生松动(占10.71%),种植成功75枚(成功率为89.29%)。两组患者的种植成功率相比较,差异不显著(χ2=2.45,P=0.081),无统计学意义。结论:自攻型和助攻型微种植体支抗钉的稳定性相似。在治疗双颌前突畸形牙齿方面,自攻型微种植体支抗钉具有容易植入、植入部位灵活、术式简单、种植体体积小、异物感不明显、可实现绝对支抗等优点,值得在临床上推广应用。

自攻型微螺钉种植体支抗推磨牙向后的临床应用研究

目的:评价自攻型微螺钉种植体作为强支抗推上颌磨牙向远中移动的有效性。方法:选择3例安氏II类,上颌拥挤量5～7mm,采用自攻型微螺钉种植体作为支抗,推磨牙向远中移动的临床病例。通过X线头影测量分析比较矫治前后上颌第一磨牙和中切牙的变化情况。结果:所有病例均达到了预期矫治效果。治疗前后头影测量分析比较上颌第一磨牙和腭平面的夹角(6/ANS-PNS)、上颌第一磨牙牙冠到过翼上颌裂点作眶耳平面的垂线之间的距离(6-coronal/PTV)、上颌第一磨牙根尖到PTV的距离(6-apical/PTV)、上颌第一磨牙釉牙骨质界到PTV的距离(6-CEJ/PTV)等指标有显著统计学意义。治疗过程中种植体均保持了稳定,种植体周围软组织健康。结论:利用自攻型微螺钉种植体作为强支抗推磨牙向远中移动,是不拔牙矫治上颌牙齿前突,解除轻、中度拥挤的有效方法之一,简便、有效且不受患者依从性的影响。

自攻型微螺钉种植体支抗在口腔正畸中的应用体会

目的：研究自攻型微螺钉种植体在正畸治疗过程中作为强支抗的临床应用效果。方法在20例应用自攻型微螺钉种植体作为强支抗的病例中，选出10例上颌前突，均拔除上颌第一前磨牙后采用上颌强支抗进行矫治的患者进行分析。选用自攻型微螺钉种植体作为支抗，植入部位为上颌第一前磨牙与上颌第一磨牙牙根间的颊侧牙槽间隔处，用镍钛拉簧加力，力值150--200 g，每月加力一次。对患者矫治前、矫治后的头颅定位侧位片进行分析，测量上颌中切牙和第一磨牙的移动变化。结果在10例患者中矫治后上颌前突改善明显，上颌中切牙切缘均内收5.98 mm，上颌第一磨牙移动0.64 mm，均获得强支抗的效果。结论自攻型微螺钉种植体支抗可以提供性能稳定强支抗，并且手术操作简单、植入部位灵活、患者易于接受，是正畸治疗过程中理想的支抗选择。

自攻型微螺钉种植体支抗稳定性的临床研究

目的:研究自攻型微螺钉种植体加载正畸负荷后的稳定性。方法:本研究包括了15例成年患者,以植入上颌颧突的自攻型微螺钉作为前牙内收的颌内支抗。微螺钉植入2周后施力。加力前及加力后9个月分别拍摄X线头颅定位片,将头影测量片进行重叠,测量微螺钉的移位变化。结果:15例中6例患者的微螺钉伸出并向前移位(-0.5～1.5mm)。微螺钉头部平均向前移位0.4mm,有统计学意义(P<0.05)。结论:自攻型微螺钉种植体是一种稳定的支抗装置,但是在承载正畸负荷的过程中,并不保持绝对的稳定,部分微螺钉在正畸力作用下有移位。为了防止因种植体移位伤及临近的重要组织结构,建议自攻型微螺钉应植入在没有主要神经、血管通过的非齿槽骨区,或植入在齿槽间隔区,但种植体与牙根之间应留出2mm的安全距离。

助攻型微钛钉种植体支抗压低上切牙的初步应用

目的:探讨微钛钉种植体支抗压低上切牙、改善前牙深覆及龈笑的临床效果。方法:选择一例因上齿槽发育过度导致前牙深覆及龈笑的青年女性患者,将两枚微型助攻钛钉种植体分别植入患者上颌两侧中切牙和侧切牙根尖上方的牙槽骨内,以链状橡皮连接种植钉与上颌弓丝使上切牙压低,每侧50克力,每月复诊一次,疗程为4个月,治疗前后均拍摄X线投影测量片进行分析。结果:U1-PP距减小,前牙深覆从Ⅱ。减少到Ⅰ。;龈笑改善。结论:微钛钉种植体可以作为有效的正畸支抗压低上切牙。

自攻型微螺钉种植体作为磨牙强支抗的临床应用效果

目的观察将自攻型微螺钉种植体当做磨牙强支抗治疗牙齿正畸患者的临床疗效。方法选取接受治疗的牙齿正畸患者60例,按治疗方法不同分为观察组和对照组,各30例。观察组患者将自攻型微螺钉种植体当做磨牙强支抗进行治疗,对照组患则进行传统治疗,观察两组患者整体的治疗效果及两组患者治疗前后上中切牙与颅底平面(SN)平面的角度变化关系。结果观察组患者总有效率为96.67%,对照组为76.67%,差异有统计学意义(<0.05);观察组患者上中切牙与SN平面的角度变化均朝着有利于患者的方向改变。结论自攻型微螺钉种植体当做磨牙强支抗治疗牙齿正畸患者的临床疗效显著。

微型自攻钛钉种植体支抗在正畸治疗中的应用

支抗控制是口腔正畸过程中的关键问题,只有正确的支抗设计和良好的支抗控制,才能取得高质量的矫治结果.现将2004-02以来共收治的28例患者的60颗微型自攻钛钉临床应用情况报告如下.

自攻型与助攻型微螺钉支抗种植体临床疗效对照研究

目的探讨自攻型微螺钉支抗种植体与助攻型微螺钉支抗种植体在双颌前突患者治疗中应用效果和安全性。方法选择2010年5月～2012年5月广东省深圳市观澜人民医院治疗的双颌前突患者196例为研究对象,应用随机数字表法将符合本研究纳入标准和排除标准的患者分为A、B两组,每组各98例,A组患者给予自攻型微螺钉支抗种植体,B组患者给予助攻型微螺钉支抗种植体,两组患者的其他治疗措施完全相同,观察并比较两组患者治疗后8周的疗效。结果治疗后8周,A组患者上颌稳固数为41例(83.67%),下颌稳固数为47例(95.92%);上颌脱落数为8例(16.33%),下颌脱落数为2例(4.08%),下颌稳固数优于上颌,差异有统计学意义(χ2=4.009,P=0.045)。B组患者上颌稳固数为39例(79.59%),下颌固数为47例(95.92%);上颌脱落数为10例(20.41%),下颌脱落数为2例(4.08%),下颌稳固数优于上颌,差异有统计学意义(χ2=6.078,P=0.014)。A组总脱落数10例(10.20%)、总稳固数88例(89.80%);B组总脱落数10例(12.24%)、总稳固数86例(87.76%),自攻型和助攻型支抗种植体稳固性差异无统计学意义(χ2=2.624,P=0.105)。结论自攻型微螺钉支抗种植体与助攻型微螺钉支抗种植体在口腔正畸治疗患者应用疗效相当,支抗种植体上颌比下颌易于脱落,可根据患者的具体情况考虑使用何种治疗方案。

自攻型与助攻型微螺钉支抗种植体在双颌前突患者中应用效果比较

目的探讨自攻型与助攻型微螺钉支抗种植体在双颌前突患者中应用效果比较。方法将2009年12月至2012年12月在本院收治的双颌前突患者102例随机分为两组各51例,自攻型组给予自攻型微螺钉支抗种植体,助攻型给予助攻型微螺钉支抗种植体,对比观察6个月后两组患者的治疗效果。结果两组支抗种植体稳固性和治疗总有效率差异无显著性(P>0.05),但是,支抗种植体上颌失败率高于下颌,差异有显著性(P<0.05)。结论自攻型微螺钉支抗种植体与助攻型微螺钉支抗种植体在双颌前突患者应用疗效相当,支抗种植体上颌比下颌易于脱落。

腭侧微螺钉型种植体支抗治疗上颌前突的临床研究

目的：研究腭侧微螺钉型种植体支抗在上颌前突治疗中的临床应用效果。方法选择上颌前突需强支抗矫治的患者22例，年龄18～25岁，分试验组和对照组，每组11例，试验组于上颌双侧腭侧应用微螺钉型种植体支抗，对照组用口外弓支抗，治疗前后采用X线对头颅片进行测量，比较2组治疗前后软硬组织的变化差异。结果试验组：治疗后U1-NA（mm：3.08±177;1.18 vs 8.15±177;3.05）、U1-SN（101.90±176;±177;3.50±176; vs 117.90±176;±177;6.05±176;）较治疗前减小，U1-L1（123.98±176;±177;5.78±176; vs 103.89±176;±177;8.95±176;）较治疗前增大（P〈0.05）。对照组：治疗后U1-NA（mm：5.01±177;1.34 vs 9.12±177;2.13）、U1-SN（101.90±176;±177;3.97±176; vs 114.87±176;±177;7.69±176;）较治疗前减小，U1-L1（126.01±176;±177;3.12±176; vs 112.98±176;±177;5.98±176;）、U6-PtPNS（mm：21.45±177;2.43 vs 18.36±177;2.19）较治疗前增大（P〈0.05）。试验组U1-L1（19.48±176;±177;8.90±176; vs 13.01±176;±177;5.90±176;）数值改变量大于对照组，U6-PtPNS（mm：0.90±177;0.29 vs 3.78±177;0.12）数值改变量小于对照组（P〈0.05）。结论治疗上颌前突患者，上颌需要强支抗时，可应用腭侧微螺钉型种植体支抗。

微螺钉型种植体支抗对成人双颌前突患者的治疗效果分析

目的探讨运用微螺钉型种植体支抗矫治双颌前突畸形患者的临床效果。方法选取62例因双颌前突畸形进行正畸治疗的成年患者,根据所选择治疗方法的不同,分为微螺钉型种植体支抗组(A组,27例)以及口外支抗组(B组,35例),并对两组的治疗效果进行比较分析。结果 A组的治疗时间较B组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者的上唇突度、下唇突度、上唇-E线、下唇-E线以及唇间隙治疗前后变化差值均大于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者的上切牙突度、下切牙突度、上中切牙角、下中切牙角、上牙槽突度以及下牙槽突度治疗前后变化差值均大于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微螺钉型种植体支抗可为双颌前突畸形患者的矫治提供满意的支抗作用,其临床效果较口外支抗更好。

微螺钉型种植体支抗与传统强支抗在上颌前突正畸治疗中的对比研究

目的研究微螺钉型种植体在上颌前突正畸治疗中的支抗应用,同时与口外弓配合Nance弓等传统支抗相比较,总结微螺钉型种植体支抗临床应用中的优势不足以及注意事项。方法选择上颌严重前突的拔牙矫正患者24人,矫治设计需强支抗,随机分成研究组和对照组两组,每组12人,试验组用微螺钉型种植体支抗结合滑动直丝弓技术,对照组用口外弓加Nance弓或者横腭杆结合滑动直丝弓技术,对治疗前后利用X线头颅片进行测量分析。结果试验组上颌第一磨牙在前后向未发生明显移动(P>0.05),而对照组上颌第一磨牙平均前移3.7 mm,经统计学检验差异有极显著性(P<0.01)。结论微螺钉型种植体有效治疗上颌前突畸形,可代替口外弓配合Nance弓等传统强支抗,具有舒适、操作简便灵活,可即刻受力,不依赖于患者合作等特点。

一种微型自攻型支抗钉的设计与制造

目的 研制一种具有良好生物力学功能、可直接自攻到位的微型自攻型支抗钉。方法 选用高强度植入物用钛合金TC4,或316L植入物医用不锈钢,设计支抗钉螺杆尖端自攻、螺杆主体、非骨质埋入部(龈部)、支抗钉功能头部和周向稳定槽,并采用6轴数控加工中心、配专用夹具工艺制造微型自攻型支抗钉。结果 成功设计了一种支抗钉螺杆尖端、螺杆主体骨螺纹和轻锥度、力矩输入段及牵引悬挂结构的微型自攻型支抗钉,该支抗钉能满足多重牵拉结扎,无需通过黏膜切口手术,可直接从牙龈穿透自攻植入牙床骨质中。结论 支抗钉具有良好的植入稳定性、生物相容性,在自攻固位后即可牵拉结扎,有效地缩短了正畸周期,避免了牵引过程中出现植入部分松动或植入部分失效的现象。

自攻型微螺钉种植体作为正畸强支抗的临床应用

目的总结自攻型微螺钉种植体用于正畸强支抗的临床有效性。方法选取12个前突病例,安氏Ⅰ类双颌前突或安氏Ⅱ类1分类错牙合,上颌前突需拔除第一前磨牙且需用强支抗,采用自攻型微螺钉种植体支抗,从矫治排齐始至关闭间隙均使用该支抗。对治疗前后情况变化进行分析。结果 12例患者共植入24枚微螺钉种植体,拉尖牙向后过程中松动1枚,内收前牙结束时松动1枚,22枚未发生炎症、松动,成功率91.67%。关闭间隙时间6～8个月,平均6.86个月。矫治后其上颌前突症状均得到明显改善,上颌磨牙远中移动0.37 mm,压低0.9 mm,上颌磨牙位置稳定。结论自攻型微螺钉种植体支抗是一种临床所需的简便有效的强支抗。

自攻型微螺钉种植体支抗治疗牙齿正畸患者50例临床疗效观察

我院2009年12月～2011年12月期间收治的50例牙齿正畸患者随机分为对照组和治疗组各25例,对照组采用传统的方式治疗,治疗组采用自攻型微螺钉种植体支抗治疗,对比两组疗效。结果治疗组疗效显著优于对照组,治疗组上颌前突症状均得到明显改善,上颌切牙切缘平均内收6.06mm,支抗磨牙平均前0.44mm,均获得了磨牙强支抗效果。对于牙齿正畸的患者而言,自攻型微螺钉种植体支抗是一种简便、有效的支抗形式,可以满足正畸临床治疗的需要,值得在现代的临床中进行大力的推广与应用。

自攻型微螺钉种植体支抗在口腔正畸中的应用研究

目的对自攻型微螺钉种植体支抗在口腔正畸中的应用效果进行研究、调查。方法抽选进行口腔正畸的患者70例,将其随机分为观察组和对照组,各35例。观察组患者予以自攻型微螺钉种植体支抗进行正畸治疗,对照组予以传统方式进行正畸治疗,比较两组患者正畸效果。结果观察组患者正畸效果显著的22例,对照组患者正畸效果显著的13例,观察组患者正畸有效的12例,对照组15例,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者满意度为88.6%,对照组患者满意度为45.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自攻型微螺钉种植体支抗更加稳固,效果更为理想。

自攻型微钛钉支抗种植的四手操作

在正畸治疗中，早期的钉支抗种植操作繁琐，特别需要患者的充分配合。由于患者UL）不能配合或对口内外装置的不适难以正常使用，往往使治疗效果受到很大影响，所以医师和患者都不太愿意接受该种植方法。微钛钉种植体支抗因其具有体积小、手术时间短、操作简便、创伤小、感染率低、患者愿意配合和植入部位灵活等优势在临床上被广泛使用。