农村居民自杀行为暴露与自杀未遂关系的研究

目的探索农村居民自杀行为暴露与自杀未遂的关系,为相关预防措施的制定提供科学依据。方法采用1∶1配对病例对照研究设计在山东省农村地区选取自杀未遂病例及对照各610例,作为病例组和对照组,通过面对面访问的方式获取研究对象数据,采用多因素条件Logistic回归模型分析自杀行为暴露与自杀未遂的关系。结果病例组和对照组年龄(31.80±8.01 vs 32.00±7.98,P=0.662)差异无统计学意义,女性均占61.6%(376/610)。病例组自杀行为暴露、自杀死亡暴露、自杀未遂暴露分别占7.0%(43/610)、3.0%(18/610)和4.0%(25/610),均高于对照组的2.0%(12/610)、0.7%(4/610)和1.3%(8/610)(P均<0.05)。多因素条件Logistic回归模型分析显示,在调整性别、年龄、受教育水平、婚姻状况、家庭经济状况、躯体疾病、精神疾病、焦虑水平、社会支持水平、冲动水平、绝望水平等因素后,自杀行为暴露史、自杀死亡暴露史、自杀未遂暴露史均为自杀未遂的危险因素,OR(95%CI)分别为4.70(1.78~12.43)、6.85(1.37~34.33)和3.67(1.07~12.62)。结论自杀行为暴露是自杀未遂的危险因素。

自杀行为暴露与青少年非自杀性自伤关系的纵向研究

目的青少年群体中,非自杀性自伤(non-suicidal self-injury,NSSI)行为较为普遍且受多种因素影响。本研究旨在探究中国青少年自杀行为暴露与其自身NSSI之间的关系。方法研究对象来自山东省青少年行为与健康队列研究。选取参与了2015年基线调查和2016年第一次随访调查,并且基线调查中不存在NSSI行为史的5154名学生为研究对象。研究内容通过自填式问卷收集,包括基本人口学信息、社会心理学信息、终生及过去一年NSSI情况、自杀行为暴露史等。采用多因素logistic回归模型分析基线自杀行为暴露与一年后NSSI间的关系。结果5154名研究对象的基线年龄为(14.49±1.48)岁,女性占48.5%。9.0%的青少年报告曾暴露于自杀行为,其中6.0%暴露于自杀未遂,4.9%暴露于自杀死亡,7.3%暴露于朋友/熟人的自杀行为,3.1%暴露于亲属的自杀行为。自杀行为暴露组的过去一年NSSI发生率高于非暴露组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,与非暴露组相比,暴露于自杀死亡(OR=1.91,95%CI:1.22~3.01)和暴露于亲属自杀行为(OR=1.79,95%CI:1.02~3.12)与NSSI风险增加有关。结论暴露于自杀死亡或亲属自杀行为可能会增加青少年NSSI行为风险。自杀事件发生后,针对高危人群进行心理疏导和健康教育可促进青少年身心健康、预防自我伤害。