大连地区居民自杀意念、自杀计划和自杀未遂的调查分析

目的调查大连地区居民自杀意念、自杀计划、自杀未遂情况,为制定自杀预防和干预策略提供科学依据。方法采取分层整群随机抽样的方法,从大连市11个区县共调查5062人。应用复合性国际诊断交谈量表(CIDI3.0)及美国精神障碍诊断标准(DSM-IV),计算不同人群自杀意念、自杀计划、自杀未遂的检出率。结果1自杀意念、自杀计划和自杀未遂的检出率分别为3.93%、1.10%和0.50%。2共病者自杀意念和自杀计划的检出率分别为42.42%和21.21%,单一疾病患者检出率分别为24.32%和13.51%,精神分裂症患者自杀未遂检出率为10.61%。不同精神疾病自杀意念和自杀未遂检出率差异有统计学意义(P<0.05)。结论大连地区自杀问题检出率相对较高,其中患两种以上精神疾病者和单一精神分裂症患者更容易出现自杀意念。

农村高低不同计划自杀者自杀方式的比较的心理解剖研究

目的本研究运用心理解剖方式,对农村高、低计划自杀的自杀死亡者自杀方式进行比较,为制定相应的预防措施提供参考。方法抽取2006年6月1日~2008年6月30日辽宁省庄河市自杀死亡者200例,进行自杀计划程度、自杀方式的客观量表调查。结果低计划组相比高计划组喝农药等服毒自杀比例高,使用暴力自杀的比例低,服毒自杀者家中储存农药人数多,差异有统计学意义(P<0.05)。结论限制农药获得对低计划自杀预防可能更有效,限制暴力自杀对高计划自杀预防可能更有效。

武汉市青少年自杀相关行为危险因素调查研究

目的本研究旨在探讨武汉市青少年自杀相关行为的流行现状及其危险因素,为青少年自杀预防提供参考依据。方法以武汉市青少年为研究对象,使用结构化问卷调查其健康相关行为,采用二元Logistic回归分析方法探讨青少年自杀相关行为的危险因素。结果共调查武汉市青少年840人,青少年自杀意念、自杀计划和自杀未遂发生率分别为13.7%、6.2%和5.2%。在自杀意念方面,高中学段(OR=5.07,95%CI:2.25~11.44)、受到父母忽视(OR=2.20,95%CI:1.30~3.73)、经历过父母间家暴(OR=3.64,95%CI:1.97~6.70)、经历过成年人性骚扰(OR=4.75,95%CI:1.71~13.18)以及经常处于情绪低落状态(OR=3.43,95%CI:1.65~7.15)的青少年产生自杀意念的风险更高。睡眠情况是青少年自杀计划的独立影响因素,失眠的青少年制定自杀计划的风险更高(OR=2.79,95%CI:1.17~6.62)。学段是青少年自杀未遂的独立影响因素,高中学段的青少年进行自杀未遂的风险更高(OR=3.97,95%CI:1.35~11.61)。结论武汉市青少年所在学段、家庭环境、成年人性骚扰以及青少年情绪状态是其自杀意念的影响因素;失眠和学段分别对青少年自杀计划和自杀未遂存在独立影响。

老师,我计划在十一月自杀——初中女生心理危机干预案例

心理疾病的发病模型有两种:匮乏型和冲突型。初二女生欣怡(化名)的亲生父母均为聋哑人,而她本人是一个健全人。在童年期,欣怡缺少养育者的共情性回应,这造成她在成长的过程中与他人难以建立情感联结和产生情感共鸣。情感隔离的欣怡对“活着”滋生出强烈的无意义感,从而产生自杀意念并制定了自杀计划。在心理教师的帮助下,她逐渐走出心理困境,放弃了自杀计划。

1例肝胆管细胞癌术后住院病人院外计划性自杀引发的思考

医院中的自杀率很高,高于一般人群中的自杀率,医院有 5%~6.5%的自杀事件,约2%发生在普通综合医院[1]。住院自杀已成为联合委员会中第二个最常见的安全事件,它将预防自杀确立为国家病人安全目标之一[2]。在中国随着社会的不断发展和社会压力的增长,近几年来自杀的发生率逐年增长,而癌症病人自杀更为多见。数据显示,癌症病人的自杀死亡率为1%~25%[3]。计划性自杀指不是由于偶然的外界刺激一时冲动导致的,而是由于自身经过长期的评价和体验,进行了充分的判断和推理以后,逐渐地萌发自杀意念,并且有目的、有计划地选择自杀方法。计划性自杀的进程比较缓慢,发展期较长,并非一时兴起。国外有研究表明,大部分住院病人自杀事件实际上不在病房,而是在院外[4]。

杭州市青少年自杀问题现况调查

目的:了解青少年自杀问题的现况与相关因素。方法:采用分层整群随机抽样的方法,抽取7335例在校学生,包括初中生2695名、高中生3937名、大学生703名。采用2004年中国疾病预防控制中心编制的《中国青少年健康相关行为调查问卷》,对人口学资料、最近12个月内的自杀问题及相关因素进行调查。结果:本研究样本的自杀意念的检出率为14.3%,自杀计划的检出率为6.9%,自杀行为的检出率为2.1%,多次自杀行为的检出率为1.0%。自杀问题的相关因素分析发现:年级越低(OR=0.92)、求助行为越少(OR=0.62)、母亲受教育程度越高(OR=1.15)、孤独感越多(OR=1.41)、自我伤害行为越多(OR=1.40),自杀意念的检出率越高(均P<0.05);求助行为越少(OR=0.67)、孤独感越多(OR=1.21)、自我伤害行为越多(OR=1.49),自杀计划的检出率越高(均P<0.05);不安全感(OR=1.16)、失眠(OR=1.33)、抑郁情绪(OR=2.30)、自我伤害行为(OR=2.45)越多,自杀行为的检出率越高(均P<0.05);年级越高(OR=1.28),抑郁情绪(OR=3.78)、自我伤害行为越多(OR=2.53),多次自杀行为的检出率越高(均P<0.05)。结论:本研究显示杭州市青少年自杀问题的检出率较高,青少年自杀问题可能与孤独、不安全感、抑郁等负面情绪以及来自学校和家庭的压力和缺少社会支持等有关。

昆明市15岁及以上居民自杀相关问题现况调查

目的:了解昆明市居民自杀问题的检出率及其相关因素。方法:按照分层容量比例概率随机抽样法,以昆明市≥15岁5033人为调查对象。在复合性国际诊断交谈检查2.1版(Composite InternationalDiagnostic Interview-version2.1,CIDI-2.1)回答后进行自杀相关问题调查,并分析人口学相关危险因素。结果:调查5033人中有自杀意念者占5.89%(95%CI,5.24%～6.54%),计划自杀1.71%(95%CI,1.35%～2.06%),曾有过自杀行为者0.76%(95%CI,0.52%～1.00%)。女性自杀意念、自杀计划及行为的发生率均高于男性(7.50%vs.4.15%,2.65%vs.0.84%,1.32%vs.0.24%;均P<0.001)。城镇居民更易出现自杀意念(6.27%vs.3.42%;P<0.001);离婚、分居、丧偶、受教育程度低者更易出现自杀计划(P<0.05)。各年龄段、汉族和少数民族自杀问题检出率差异无统计学意义。患有焦虑障碍、物质使用障碍、情感障碍、躯体形式障碍者多易出现自杀相关行为。结论:昆明市居民中自杀问题突出,患有几类精神障碍是发生自杀问题的危险因素,应针对自杀行为进行有效干预。

青少年自杀行为的保护性因素探讨

青少年自杀已引起广泛的社会关注。以青少年自杀行为和保护性因素为线索,回顾了国内外对青少年自杀行为的保护性因素研究概况,并对其进行总结概括。青少年自杀行为的保护性因素主要体现在积极的应对方式、心理韧性、社会支持、朋辈心理辅导、宗教信仰及活着的理由等方面,并且对青少年自杀行为的预防和干预措施进行简要论述,进一步探讨青少年自杀的防护体系,以期为预防和干预青少年自杀行为的发生提供帮助,降低青少年自杀风险。

深圳市青少年自杀意念及其与校园暴力等影响因素的关系

目的 了解深圳市青少年自杀意念、自杀计划的发生率,探索其与校园暴力等影响因素的关系,为进一步预防与控制青少年自杀提供基础资料与科学依据。方法 统一应用广东省青少年健康危险行为监测调查问卷,采用分层整群抽样方法,对深圳市4157名中学、大学的在校生进行问卷调查,由学生自填后统一收回问卷并进行分析。在过去12个月里,认真考虑过自杀,将其评定为自杀意念者;考虑过,并做过如何自杀的计划,将其评定为自杀计划者。结果 深圳市青少年自杀意念发生率为11.6%,考虑过自杀意念并做过自杀计划的发生率为6.5%。女生自杀意念发生率(13.0%)比男生(10.4%)高(χ~2=6.605,P=0.010);高中生(13.1%)比初中生(12.0%)和大学生(8.1%)发生率高(χ~2=11.157,P=0.004);初中生自杀计划发生率(7.8%)比高中生(5.3%)和大学生(4.6%)高(χ~2=12.898,P=0.002)。多因素logistic回归分析显示,影响自杀意念的因素有:被有意排斥在集体活动之外或被孤立,被打、踢、推、挤或关在屋里,被开色情玩笑或做色情动作,因身体缺陷或长相被取笑,性别和学习阶段;影响自杀计划的因素有:被有意排斥在集体活动之外或被孤立,被威胁、恐吓,被开色情玩笑或做色情动作,因身体缺陷或长相被取笑,性别和学习阶段。结论 校园暴力是影响青少年自杀意念和自杀计划的重要因素,从校园暴力角度研究自杀意念和自杀计划对预防青少年自杀具有重要意义。

百年探讨——青少年自杀问题

2020年初,一场疫情扰乱了人们本应平静的生活。人们除了讨论病毒以外,还发现许多不能上学的孩子心理问题也十分严重,有大量关于儿童青少年自杀的新闻涌出。在许多发达国家,自杀(suicidality)是导致青少年死亡的主要原因之一。自杀是一个统称,除了传统意义上的自杀行为(suicidal behaviors)之外,还包括自杀观念(suicidal ideation)、自杀计划(suicidal plan)和自杀企图(suicidal attempts)等。

最好的相处方式是彼此尊重

2018年上半年,北医儿童发展中心发布了5组数据。数据显示,中国每年约有10万青少年死于自杀,平均每分钟就有2个人死于自杀,还有8个自杀未遂。在自杀原因的排列中,学习压力过重占第一位(45.5%),其次为早恋(22.7%)、父母离异(13.6%)。调查同时发现,近几年来,中学生的自杀意念、自杀计划、自杀未遂等情况都比十几年前所做的调查结果增长了几个百分点。