血管内径、动脉流速与透析用动静脉内瘘流量的关系

目的:观察血管内径与动脉流速对动静脉内瘘流量的影响。方法:纳入内瘘术患者62例,根据动静脉内径(diameter,d)(A组:d≤1.5 mm,B组:1.5 mm<d≤2.0 mm,C组:2.0 mm<d≤3.0 mm,D组:d>3.0 mm);动脉流速(velocity,v)(a组:v≤20 cm/s,b组:20 cm/s<v≤50 cm/s,c组:50 cm/s<v≤100 cm/s,d组:v>100 cm/s)分组,比较各组术后2个月内瘘流量及透析流量。结果:A组、a组手术失败风险高,且内瘘流量及透析流量分别小于B组及b组(P<0.05)。静脉内径分组间,仅B组和C组间在透析流量方面差异有显著性(P<0.05);其余各组间内瘘流量无明显差异。结论:动脉内径≤1.5 mm、动脉流速≤20 cm/s者,不适宜行动静脉内瘘术;随着动脉内径增粗或者动脉流速增快,内瘘自然流量及透析流量均升高;静脉内径对内瘘流量无显著影响。

补阳还五汤对动静脉内瘘术后血管状况影响的研究

目的研究补阳还五汤对动静脉内瘘术后血管状况的影响。方法选择2019年1月至2019年12月本院收治的慢性肾脏病(CKD5期)并行动静脉内瘘成形术患者80例,采用随机数字表法分为补阳还五汤组和对照组,每组40例。对照组行常规治疗,补阳还五汤组在常规治疗基础上加用补阳还五汤,比较两组患者术后第4、6、8周内瘘自然血流量、内径,内瘘初次使用时间及第8周时内瘘成熟率。结果术后,补阳还五汤组内瘘自然血流量大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组第4、6、8周内瘘内径均增加大,但差异无统计学意义。补阳还五汤组患者内瘘初次使用时间短于对照组,且第8周时内瘘成熟率高于对照组(P<0.05)。结论补阳还五汤能提升动静脉内瘘患者术后内瘘自然血流量,使内径增粗,促进内瘘成熟,缩短内瘘首次穿刺时间,临床疗效显著。