高危型人乳头瘤病毒在2年内自然清除及持续感染与宫颈病变关系的研究

目的探讨2年内HR-HPV(高危型人乳头瘤病毒)在患者体内的自然清除率及持续HR-HPV感染与宫颈病变发生的关系。方法选取对象为于妇科门诊进行常规妇科检查的妇女,分析HR-HPV的自然清除率及影响因素,并对HR-HPV持续阳性患者进行分析。结果⑴2年内自然清除率81.6%;平均清除时间为12.7个月95%CI(12.2个月-13.3个月)。⑵各年龄组别中2年内清除率无明显差异(P=0.081);2年内低、中和高病毒载量组之间自然清除率提示高病毒载量组自然清除率更低(P=0.001)。⑶2年内HR-HPV未自然清除者,病理随访有28例患者在2年内出现宫颈病变,宫颈病变与非病变组病毒载量在初始、1年、2年的随访中均无统计学差异。结论对于HR-HPV阳性患者的随访时间应不少于1年,对于初始HPV-DNA载量>100pg/ml者应引起注意,在持续2年HR-HPV阳性者,应积极进行随访。

深圳市女性医务人员HPV感染现状及HPV基因分型的研究

目的了解健康女性医务人员HPV感染的阳性率与各年龄段的关系及各亚型的分布情况以及自然清除率,为该人群宫颈癌的早期防治及流行病学研究提供理论依据。方法采用PCR扩增-反向点杂交法检测23种HPV基因型,包括18种高危型和5种低危型HPV,分析受检者HPV感染率和基因型分布情况,比对各年龄段的感染率并对比1年后HPV复查情况计算自然清除率。结果 1 366例标本中阳性176例,阳性率为12.88%,21∽〈30岁与60岁及以上的感染率出现两个弱高峰;检测出22种HPV基因型,HPV83型未被检出,高危型主要以HPV52、53、16为主,低危型以HPV81、42较为常见;1年后HPV的自然清除率为32.95%。结论对健康人群进行HPV基因分型筛查能较好地指导宫颈癌的早期防治,同时要加强对青年和中老年女性医务人员的HPV感染防控。

IL28B基因在HCV感染中的作用和应用前景

丙型肝炎病毒(Hepatitis C virus,HCV)是造成慢性肝炎、肝硬化乃至肝癌的主要原因之一,严重威胁人类健康。宿主因素可影响HCV的感染、治疗效果和自然清除率。近期,欧美多个研究组对自愈和经过治疗的慢性丙型肝炎患者进行了全基因组关联分析(Genome-wide association study,GWAS),证明IL28B基因(编码IFN-λ3)的单核苷酸多态位点(Single nucleotide polymorphism,SNP)影响HCV患者的治疗效果和自然清除率。IFN-λ3通过与其异源二聚受体IFN-λR1·IL-10R2结合进行信号传导,上调干扰素刺激基因的表达,进而发挥抗病毒、抑制肿瘤细胞生长以及免疫调节等生物学功能,有望成为一种新型抗HCV药物。虽然IL28B基因SNP影响病毒清除的机制尚未清楚,但其关联分析结果可作为HCV患者临床治疗的辅助指导,对HCV患者进行IL28B基因遗传易感和功能研究将有助于该病的预防和治疗。

诺延手消毒啫喱的实用洗手消毒效果评价

目的观察诺延手消毒(口者)喱对术前手术人员及Ⅱ类环境下医务人员的洗手消毒效果。方法将50例手术人员分成2组,分别用肥皂水洗手或刷手后涂抹手消毒(口者)喱1遍和2遍,同时对Ⅱ类环境下医务人员50例也分成2组,用手消毒(口者)喱或肥皂流动水洗手消毒。上述试验分别观察手的自然菌平均清除率。结果 50例手术人员用肥皂水洗手或刷手后涂抹手消毒(口者)喱,自然菌平均消除率达99.8％和100％。而Ⅱ类环境下医务人员用手消毒(口者)喱洗手和肥皂水洗手,自然菌平均消除率为95.0％和76.2％。结论诺延手消毒(口者)喱作为术前及Ⅱ类环境下医务人员手的消毒,简单易用,消毒效果好,持续时间长,是较理想的消毒剂。

93洁手灵消毒液实用消毒效果观察

应用93洁手灵消毒液对工作状态下的医务人员手消毒两遍，每次1min，自然菌平均清除率为99．8％。按照国家卫生部的标准，Ⅲ类环境下，医务人员手带菌≥10cfu／cm2，Ⅰ、Ⅱ类环境下≤5cfu／cm2，合格率分别达100％和98％。依上法，对肥皂洗手和刷手的术者手进行消毒，自然菌平均清除率达99．5％和99．3％。试验证明，93洁手灵消毒液消毒效果强，持续消毒效果好，对皮肤无刺激。