自然裂伤与分娩中会阴侧切对初产妇盆底功能的影响

目的:探讨自然裂伤与分娩中会阴侧切对初产妇盆底功能的影响。方法:选取2015年8月至2016年1月于我院经阴道分娩的初产妇131例进行研究,并分为研究组(会阴侧切)和对照组(自然裂伤),分娩42d后比较两组产妇第二产程、产后相关并发症、肌电位及盆底肌力。结果:排尿困难与压力排尿失禁组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组性生活障碍与会阴伤口疼痛发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组第二产程(1.05±0.53)h,对照组第二产程(1.03±0.64)h,第二产程组间比较差异无统计学意义(t=0.191,P>0.05)。研究组肌电位(2.81±2.65)μV,对照组肌电位(2.89±2.79)μV,肌电位组间比较差异无统计学意义(t=0.162,P>0.05)。两组产妇产后42d盆底肌力比较差异无统计学意义(U_c=1.083<U,P>0.05)。结论:会阴侧切对初产妇盆底功能损伤较大,易发生性功能障碍与会阴伤口疼痛,选择该术式时应严格把握指征。

初产妇分娩中会阴侧切与自然裂伤对产妇盆底功能影响的比较

目的分析比较初产妇分娩中会阴侧切与自然裂伤对产妇盆底功能的影响。方法选择本院2014年3月至2015年3月收治的104例初产妇，根据临床情况将两组产妇分为会阴侧切组（52例）和自然裂伤组（52例），产后42d返院评估产妇排尿困难、压力性尿失禁、性生活障碍、会阴伤口疼痛、盆底肌力、生活质量情况。结果两组产妇排尿困难、压力性尿失禁对比差异无统计学意义（P〉0．05），性生活障碍和会阴伤口疼痛对比差异有统计学意义（P〈0．05）。产后42d，会阴侧切组肌力正常率为84．61％（44／52），自然裂伤组盆底肌力正常率为63．46％（33／52），会阴侧切组明显低于自然裂伤组，差异有统计学意义（P〈0．05）。产后6个月，会阴侧切组盆底肌力正常率为51．92％（27／52），自然裂伤组为59．61％（31／52），差异无统计学意义（P〉0．05）。会阴侧切组IQOL评分为（78．2±15．3），SLQQ评分为（86．4±16．5），自然裂伤组IQOL评分为（81．5±14．2），SLQQ评分为（89．0±12．1），两组对比差异无统计学意义（P〉0．05）。会阴侧切组产妇测试时肌电位为（2．74±3．51）μV，自然裂伤组产妇测试时肌电位为（2．91±3．62）μV，会阴侧切0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级肌力产妇为22、12、3和1例，自然裂伤组0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级肌力产妇为24、14、4和1例，两组对比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论初产妇分娩中实施会阴侧切虽然一定程度上能减少患者出现更为严重的会阴裂伤，但会阴侧切口对盆底功能影响较大，产后极易出现性生活障碍和会阴伤口疼痛，因避免常规性会阴切口，掌握会阴切开指征，做好术前充分评估，从而保护盆底肌功能。

会阴自然裂伤与会阴切开伤口愈合情况分析

目的分析比较阴道分娩自然裂伤与会阴切开伤口的愈合情况。方法将同期某一时间段内经阴道分娩的孕妇分为两组,会阴自然裂伤的为观察组,行会阴切开的为对照组,两组伤口愈合情况进行观察比较。结果观察组产妇产后会阴疼痛评分明显低于对照组,产后3~5d会阴伤口Ⅰ期愈合率明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论会阴自然裂伤相对于会阴切开者产后会阴疼痛轻微、伤口愈合佳,提高了产妇舒适度。

初产妇经阴道分娩时会阴侧切和会阴自然裂伤对盆底功能的影响

目的：对初产妇在分娩过程中会阴的侧切以及自然裂伤给产妇盆底的功能影响进行对比。方法：回顾2011年6月～2013年6月在我院经阴道分娩的500例初产妇病例。依据临床情况分为会阴侧切组和自然裂伤组，对两组患者的盆底功能进行对比评价。结果：两组患者在第二产程时间、排尿以及盆底功能无显著差异，P＞0.05；但在伤口的疼痛和性生活的障碍上差异显著，P＜0.05。结论：初产妇在分娩过程中可行会阴侧切减少患者会阴出现严重性的裂伤，但对患者盆底的肌肉和神经功能伤害大，会造成患者产后伤口的疼痛和性生活的障碍。

会阴侧斜切开术与自然裂伤的对比分析

目的分析会阴侧切缝合与自然裂伤的并发症,住院时间,住院费用,新生儿窒息及切口再撕裂情况。方法选取2012年2月至2013年2月在我院分娩的446例初产妇为研究对象。其中,223例产妇行会阴侧切缝合术(侧切组),223例产妇于分娩过程中出现Ⅰ、Ⅱ度会阴裂伤(自然裂伤组)。对比两组产妇并发症,住院时间,住院费用,新生儿窒息及切口再撕裂等情况。结果侧切组新生儿窒息发生率1.79%;自然裂伤组新生儿窒息发生率为0.90%;两组比较差异不显著。与侧切组相比,自然裂伤组产妇并发症更少,住院时间更短,住院费用更少(P<0.05)。结论与会阴侧切缝合相比,自然裂伤缝合并发症少,愈合快,住院费用少,住院时间短。因此,医师应严格掌握会阴侧切指征,规避常规性的会阴切开。

阴道分娩的初产妇会阴自然裂伤与会阴侧切伤口的愈合情况比较

目的比较阴道分娩的初产妇,会阴自然裂伤和会阴侧切伤口的愈合情况。方法方便选取2016年4—9月,该院阴道分娩的初产妇共120例。分娩时会阴自然裂伤的90例产妇为观察组,采取会阴侧切术的30例产妇为对照组。于产后3 d,比较两组产妇会阴伤口愈合情况,以及伤口疼痛情况。结果观察组1期伤口愈合率(98.33%)高于对照组(76.67%),两者差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇伤口的疼痛程度比对照组轻,观察组1~3 d肿痛开始消退,对照组4~6 d肿痛开始消退,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴道分娩的初产妇,自然裂伤的会阴伤口比传统侧切伤口更容易愈合,能够减少对会阴的损伤,更好地保护产妇,有利于产妇的正常生活,应提倡限制实行传统会阴侧切。

初产妇经阴道分娩时会阴侧切和会阴自然裂伤对盆底功能的影响

目的探讨初产妇分娩时会阴侧切和会阴自然裂伤对盆底功能的影响。方法将住院经阴道分娩的初产妇,分成分娩时行会阴侧切和分娩会阴自然裂伤两组,于产后42 d返院进行盆底功能评估,对比两者对盆底功能的影响。结果会阴侧切组第二产程平均时间(1±0.57)h,会阴自然裂伤组第二产程平均(1±0.82)h,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);压力性尿失禁、排尿困难、盆底功能检测差异均无统计学意义(P>0.05);会阴伤口疼痛、性生活障碍差异有统计学意义(P<0.05)。结论初产妇行会阴切开虽然是预防会阴严重裂伤的手段之一,但由于会阴侧切伤口对盆底肌肉及神经较自然裂伤损伤大,可能引起产后会阴伤口疼痛、性生活障碍,因此应严格掌握会阴切开的指征,避免常规性会阴切开。

分娩会阴侧切和自然裂伤与盆底功能的相关性

目的探讨初产妇分娩时行会阴侧切和自然裂伤与盆底功能近期改变的相关性。方法收集宁波市镇海龙赛医院产科2012年6月至2014年3月确定为阴道生产的初产妇150例,分为会阴侧切组(85例)、自然裂伤组(35例)、自然顺产分娩组(30例),分别对3组同期同时在产后42天后,通过问卷调查、详细的身体检查、盆底相关肌肉检查,评估其盆底功能变化以及分别于自然顺产组相比的OR值。结果分娩时压力性尿失禁、排尿困难的发生率在3组之间的比较差异均无统计学意义(x^2值分别为4.670、1.085,均P>0.05);会阴伤口疼痛、性生活障碍的发生率在3组之间比较差异均有统计学意义(x^2值分别为25.929、27.525,均P<0.05)。盆底肌力分级在3组之间比较差异有统计学意义(x^2=10.869,P<0.05),肌电位的比较差异也具有统计学意义(F=6.689,P<0.05)。盆底肌力分级会阴侧切组与自然顺产组相比OR=1.450,自然裂伤组与自然顺产组相比OR=1.023,盆底功能与会阴侧切、自然裂伤的相关系数(r)分别为1.123和1.458,均P<0.05。结论分娩时会阴侧切、自然裂伤对盆底功能的影响大于自然顺产,但是会阴侧切的影响重于自然裂伤。

初产妇分娩时会阴侧切与自然裂伤对盆底功能的影响

目的探讨初产妇分娩时会阴侧切与自然裂伤对盆底功能的影响。方法选取2015年2月至2016年12月滑县妇幼保健院收治的120例经阴道分娩的初产妇作为研究对象,其中62例会阴侧切设为会阴侧切组,58例自然裂伤设为自然裂伤组。比较两组盆底肌力及术后并发症发生率、盆底功能障碍(PFD)发生率。结果两组盆底肌力比较,差异无统计学意义(P>0.05);会阴侧切组产后并发症发生率为54.84%(34/62),高于自然裂伤组的27.59%(16/58),差异有统计学意义(P<0.05);会阴侧切组PFD发生率为30.65%(19/62),高于自然裂伤组的12.07%(7/58),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对初产妇实施会阴切开术能减少会阴裂伤,但易导致较多并发症,对产妇盆底功能具有一定程度的影响。

不同缝合方法对初次分娩会阴自然裂伤的临床效果及安全性影响研究

目的分析不同缝合方法对初次分娩会阴自然裂伤的临床效果及安全性影响研究。方法选取2018年7月至2020年3月丽水市妇幼保健院诊治的108例初次分娩会阴自然裂伤产妇作为研究对象。随机分为A组和B组,各54例。在缝合方法的选择方面,A组采取传统皮内连续缝合法,B组采取减张缝合法。记录两组缝合时间、伤口出血量、下床活动时间、疼痛程度、愈合等级,观察两组产后3d内线头反应、瘢痕触痛、硬结形成和感染情况,随访42d,比较两组盆底功能障碍性表现。结果两组缝合时间、伤口出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组下床活动时间短于A组,差异具有统计学意义(P<0.05);B组切口疼痛程度小于A组,差异具有统计学意义(P<0.05);B组伤口愈合等级优于A组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组线头反应和感染发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组瘢痕触痛和硬结形成发生率均低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。随访后,两组压力性尿失禁和排尿困难发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组会阴伤口疼痛发生率低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论减张缝合法对初次分娩会阴自然裂伤的解剖复位效果优于传统皮内连续缝合法,前者在减轻疼痛、促进愈合和减少不良影响上具有优势,值得临床予以重视。

探讨初产妇阴道分娩会阴自然裂伤与传统侧切伤口的愈合对比观察

目的研究并比较初产妇经阴道分娩时会阴自然裂伤与传统侧切伤口的产后愈合情况。方法入组对象选择本院产科于2014年1月~2017年6月期间接收的78例阴道分娩初产妇,对其临床资料进行回顾性分析,根据产妇分娩时是否行会阴侧切分为会阴自然裂伤组42例、会阴侧切组36例,比较两组产妇的产后会阴愈合情况、缝线至拆线时间、住院时间、住院费用、会阴水肿评分、疼痛评分。结果会阴自然裂伤组的会阴甲级愈合率为95.24%,高于会阴侧切组的80.56%(P<0.05),且会阴自然裂伤组的缝线至拆线时间、住院时间均短于会阴侧切组(P<0.05),其住院费用明显少于会阴侧切组(P<0.05)。产后第1天、第2天、第3天,会阴自然裂伤组的会阴水肿评分、疼痛评分均低于会阴侧切组(P<0.05)。结论在初产妇经阴道分娩时,其会阴自然裂伤伤口相比于侧切伤口在产后更加容易愈合,可有效缩短住院时间,节省住院费用,还可减轻产妇产后会阴肿痛。

会阴侧切与自然裂伤对自然分娩初产妇产后盆底功能的影响

目的探讨会阴侧切与自然裂伤对自然分娩初产妇产后盆底功能的影响。方法回顾性分析2019年8月至2020年8月大连市妇女儿童医疗中心收治的68例自然分娩初产妇的临床资料,根据助产方式不同将其分为会阴侧切组(34例)和会阴自然裂伤组(34例)。会阴侧切组进行会阴侧切,会阴自然裂伤组发生会阴裂伤。于产后42 d比较两组的盆底功能、会阴疼痛程度与盆底肌肌电值、性功能、并发症。结果两组的盆底功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);会阴侧切组的视觉模拟评分法(VAS)评分高于会阴自然裂伤组,盆底肌肌电值低于会阴自然裂伤组,差异有统计学意义(P<0.05);会阴侧切组女性性功能量表(FSFI)中的性唤起、阴道润滑程度、性高潮、性生活满意度评分低于会阴自然裂伤组,差异有统计学意义(P<0.05);会阴侧切组的并发症总发生率为26.47%,高于会阴自然裂伤组的5.88%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论会阴侧切虽能预防自然分娩引起的会阴严重撕裂伤,但较会阴自然裂伤更易损伤初产妇盆底肌肉、盆底神经,加剧会阴处伤口疼痛,降低性生活质量。产前需对初产妇进行详细检查,避免手术滥用影响患者身心健康。

会阴侧切与自然裂伤对阴道分娩产妇产后恢复的影响

目的探讨会阴侧切与自然裂伤对阴道分娩产妇产后恢复的影响。方法本研究对2017年1月~2018年12月在我院进行阴道分娩的736例初产妇按照是否实施会阴侧切分为会阴保护组(431例)及会阴侧切组(305例),对其临床资料进行回顾性分析。结果产后42d会阴保护组盆底肌力正常率高于会阴侧切组,差异无统计学意义(P>0.05);产后42d及产后3个月两组阴道收缩力比较,差异无统计学意义(P>0.05);会阴保护组会阴水肿、伤口疼痛及会阴感染发生率低于会阴侧切组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组压力排尿失禁、排尿困难发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);会阴保护组FSFI得分高于会阴侧切组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),恢复性生活时间短于会阴侧切组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),首次性生活疼痛及性功能障碍发生率均低于会阴侧切组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与会阴侧切相比,阴道分娩自然裂伤并未增加对产妇盆底功能的损伤,但可降低会阴水肿、伤口疼痛及会阴感染的发生,有利于产后性功能恢复,因此,临床应严格把握手术指征,控制会阴侧切率。

初产妇阴道分娩会阴自然裂伤与传统侧切伤口的愈合情况分析

目的比较初产妇阴道分娩会阴自然裂伤与传统侧切伤口的愈合情况,以期最大限度保障产妇产妇的正常生活。方法将该院2012年10月—2014年3月收治的经阴道分娩的136例初产妇作为研究对象,将其中的70例会阴自然裂伤产妇作为观察组,66例会阴侧切产妇作为对照组,于产后3 d比较两组产妇的会阴伤口肿胀、疼痛情况以及会阴伤口愈合情况。结果观察组产妇伤口Ⅰ期愈合率(98.57%)显著高于对照组(78.79%),差异有统计学意义(P<0.01),住院时间(9.2±2.4)d、缝线至拆线时间(2.1±0.4)d明显短于对照组(12.3±3.0)d、(4.2±1.2)d,差异有统计学意义(P<0.01),住院花费、Ⅱ度裂伤外缝针数(1025.1±54.2)元、(2.2±0.4)针明显少于对照组(1373.0±94.5)元、(3.9±1.1)针,差异有统计学意义(P<0.01)。结论初产妇阴道分娩的自然裂伤伤口比传统侧切伤口更易于愈合,因而也更利于保障产妇产后的正常生活。

会阴切开术与会阴自然裂伤906例分析

目前会阴切开术为产科最常见的手术,但其弊端较多,为此我们对我院1993～1996年906例经阴道分娩产妇就会阴切开与会阴自然裂伤并发症进行了回顾性分析,现报告如下。

会阴切开术与自然裂伤优缺点的比较

会阴切开术为产科常用手术,当前在国内很多医院已作为助产的常规手术[1]。如此是否就会带来预想的结果,作者采用前瞻性研究方法,对本院2012年1月至2012年6月阴道分娩的产妇,进行会阴切开术与自然裂伤优缺点的比较,以阐明会阴切开术的指征。

初产妇经阴道分娩时会阴侧切和会阴自然裂伤对盆底功能的影响探究

目的探究初产妇经阴道分娩时会阴侧切和会阴自然裂伤对盆底功能的影响。方法选取52例阴道分娩的初产妇作为研究对象,并将其随机分为对照组和观察组,每组26例。观察组为在分娩过程中行会阴侧切术的患者,对照组则会阴自然裂伤患者。比较分析两组患者产后42天的身体检查结果和对盆底肌力的影响。结果产后42天对照组与观察组的排尿困难和尿失禁的发生率以及盆底肌力正常率相比差异无有统计学意义(P>0.05)。观察组性生活障碍和伤口疼痛的发生率明显高于对照组,且P<0.05,差异具有统计学意义。结论会阴侧切术对初产妇的盆底功能影响较大,应谨慎使用。

初产妇分娩时会阴侧切与自然裂伤对产妇盆底功能的影响研究

目的研究初产妇经阴道分娩时会阴侧切与自然裂伤对产妇盆底功能的影响。方法选取我院2015年1月—2016年2月收治的单胎足月经阴道分娩的初产妇107例,根据分娩状况分为观察组(n=55)和对照组(n=52),观察组在分娩时行会阴侧切术,对照组在分娩时会阴自然裂伤,对比2组产妇产后盆底功能及并发症发生情况。结果 2组产后盆底功能比较差异无统计学意义(P>0.05);2组压力性尿失禁及排尿困难发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组会阴伤口疼痛、性生活障碍、会阴感染及会阴水肿的发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与自然裂伤相比,初产妇分娩时给予会阴侧切不会对盆腔功能造成影响,但可增加会阴伤口疼痛、性生活障碍、会阴感染及会阴水肿的发生率。

分娩时会阴自然裂伤与会阴侧切对产妇的影响

目的：了解分娩时会阴自然裂伤与会阴侧切对产妇的影响，为临床选择不同的接生方法提供理论依据。方法选取2015年1～12月在该院住院分娩时会阴自然裂伤（自然裂伤组）与会阴侧切（侧切组）产妇各164例进行比较分析，观察其对产妇的影响。结果产后第1、3、5天，会阴侧切组产妇的疼痛评分明显高于自然裂伤组，差异均有统计学意义（P＜0.05），但产后第7天，两组疼痛评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。自然裂伤组主要为会阴轻、中度水肿，而侧切组则以中、重度水肿居多，两组比较，差异有统计学差异（P＜0.05）。会阴侧切组产妇的出血量明显多于自然裂伤组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论会阴侧切术相对于会阴无保护自然裂伤者出血多、疼痛明显、愈合慢、感染率高。

初产妇分娩时会阴侧切与自然裂伤对产妇盆底功能的影响

目的探究初产妇分娩时会阴侧切与自然裂伤对产妇盆底功能的影响。方法选取2015年1月~7月来我院经阴道分娩的初产妇268例,根据产妇临床情况分为对照组与观察组,各134例。对照组为分娩自然裂伤产妇,观察组为分娩时行会阴侧切术产妇。比较两组产后42d并发症发生情况与盆底功能状况。结果两组排尿困难、尿失禁发生率及盆底功能,对比差异无统计学意义（P〉0.05）。但观察组性生活障碍与伤口疼痛发生率显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论初产妇分娩时采取会阴侧切有利于避免会阴严重裂伤,但会增加性生活障碍与会阴伤口疼痛发生率。