Barthel自理能力评分与护理工作量的相关性研究

[目的]研究病人自理能力评分与护理工作量之间的相关性。[方法]采用Barthel评分量表评估病人的自理能力,依据病人自理能力分为完全需要照顾、大部分需要照顾、少部分需要照顾和生活基本自理4组,采用工时测算法测算住院病人的每日直接护理工作量。[结果]不同自理能力病人所需直接护理工作量不同,完全需要照顾组和大部分需要照顾组差异无统计学意义(P>0.05),其他各组间差异均有统计学意义(P<0.05)。13类直接护理项目中10类直接护理工作量与Barthel自理能力评分存在负相关(P<0.01)。[结论]病人自理能力是反映护理工作量的重要因素,但并不是唯一因素,能反映临床护理工作量的各因素,建立适合我国国情的病人分类系统,以实现科学合理地配置和使用护理人力目标。

阶段目标性护理干预对卒中后偏瘫患者康复锻炼依从性及日常生活自理能力评分的影响

目的:探讨阶段目标性护理干预对卒中后偏瘫患者康复锻炼依从性及日常生活自理能力评分(ADL)的影响。方法:选取于2018年12月—2020年6月间收入新乡市第一人民医院的卒中后偏瘫患者120例。采用随机数字表法分为干预组(60例)与常规组(60例),常规组给予基础护理,干预组采取阶段目标性护理。观察两组患者康复锻炼依从性及生活自理能力。结果:干预组康复锻炼总依从率96.66%优于常规组的83.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,ADL评分均减少,而干预组下降幅度更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对卒中后偏瘫患者采取阶段目标性护理可有效提高康复锻炼依从性、改善生活自理能力,提高临床效果。

Orem自理理论联合早期综合康复对脑出血患者生活自理能力评分的影响

目的探讨Orem自理理论联合早期综合康复对脑出血患者生活自理能力(ADL)评分的影响。方法选取88例脑出血患者作为研究对象,分为2组,每组44例。对照组患者应用早期综合康复护理,研究组在对照组基础上联合Orem自理护理,对比2组干预的效果。结果研究组患者神经功能缺损、精神状态与日常生活能力均优于对照组(P<0.05);研究组生活质量各项指标评分显著高于对照组(P<0.05)。结论 Orem自理理论联合早期综合康复应用于脑出血患者中效果显著,临床症状得到快速明显改善,生活质量提高,精神状态和日常活动能力得到改善。

小针刀联合温针灸对粘连期肩周炎患者Constant-Murley评分、VAS评分、生活自理能力及炎症因子的影响

目的:探究小针刀联合温针灸对粘连期肩周炎患者肩关节功能的影响。方法:选取2019年3月—2020年2月收治的粘连期肩周炎患者90例,对照A组给予常规"C"形针刀联合温针灸治疗,对照B组给予常规"C"形针刀治疗,研究组给予改良"W"形针刀联合温针灸治疗,观察三组Constant-Murley评分、VAS评分、生活自理能力(ADL)评分及血清炎性因子水平。结果:研究组治疗总有效率为96.67%(29/30),高于对照A组的80.00%(24/30)和对照B组的73.33%(22/30)(P<0.05);治疗后,研究组、对照A组、对照B组Constant-Murley评分均较治疗前升高(P<0.05),研究组高于对照A组、对照B组(P<0.05);研究组、对照A组、对照B组VAS评分、ADL评分及血清IL-6、TNF-α含量较治疗前降低(P<0.05),研究组低于对照A组、对照B组(P<0.05)。结论:小针刀联合温针灸对粘连期肩周炎有较好治疗效果,可改善肩关节功能,提高生活自理能力,值得推广。

手法整复联合小夹板外固定对桡骨远端骨折患者RUSS评分、Cooney评分及生活自理能力的影响

目的探究手法整复联合小夹板外固定对桡骨远端骨折患者RUSS评分、Cooney评分及生活自理能力的影响。方法选取2018年6月至2019年5月本院收治的桡骨远端骨折患者68例,随机分成两组,每组34例。对照组常规切开复位小夹板固定对桡骨远端骨折患者实施治疗,研究组采用手法整复联合小夹板外固定对桡骨远端骨折患者实施治疗。结果研究组的治疗有效率为94.1%,优于对照组的73.5%(P<0.05);研究组患者治疗后RUSS评分、Cooney评分均高于对照组(均P<0.05)。结论手法整复联合小夹板外固定对桡骨远端骨折患者实施治疗,可促进腕关节功能的恢复,骨折线愈合较好,易操作、术后恢复快,极大提升了患者的自理能力,疗效理想,值得推广。

早期护理干预对急性脑梗死患者NIHSS评分、自理能力及满意度的影响

目的分析早期护理干预在急性脑梗死患者中的应用价值。方法选取82例2019年1月至2020年12月收治的急性脑梗死患者,对照组予以常规护理,研究组加用早期系统化护理比较两组干预效果。结果经干预后,研究组NIHSS评分低于对照组,MBI评分高于对照组,组间差异明显(P<0.05)。两组干预后FMA评分、MMSE评分及满意度比较,具有统计学差异(P<0.05)。结论早期护理干预的实施能够有效减轻患者神经功能损害,促进患者认知及运动功能恢复,提升患者自理能力,且患者满意度高,值得推广。

针灸+康复疗法在缺血性脑卒中患者中的应用效果及ADL评分影响分析

分析针灸+康复疗法在缺血性脑卒中患者中的应用效果及对ADL评分的影响。方法 选取2021年1月~2024年1月,52例缺血性脑卒中患者,随机数字表法分为对照组、观察组,分别采用康复疗法和针灸+康复疗法,对比两组患者的相关指标。结果 ①观察组治疗后的NIHSS评分、中医证候积分低于对照组,BBS 评分、FMA评分、ADL评分以及临床总效率高于对照组,(P<0.05)。结论 针灸+康复疗法在缺血性脑卒中患者中应用,具有显著的临床优势。

丁苯酞氯化钠对急性脑梗死患者NIHSS、ADL评分的影响

目的探究丁苯酞氯化钠治疗急性脑梗死患者的临床效果。方法择取2022年10月至2023年10月收治的82例急性脑梗死患者作为研究对象,采用病历号信封随机抽签法将其分为对照组(n=41)和研究组(n=41)。对照组采用静脉溶栓联合对症基础治疗,研究组在对照组治疗方案基础上增加丁苯酞氯化钠治疗。比较两组的神经功能、日常生活能力、血液流变学指标、细胞因子及炎性因子水平。结果治疗后,研究组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组,日常生活能力量表(ADL)评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组的红细胞聚集指数、全血黏度及血浆黏度均低于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组的内皮素-1(ET-1)、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及同型半胱氨酸(Hcy)水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平均低于对照组(P<0.05)。结论丁苯酞氯化钠治疗急性脑梗死患者可减轻神经功能缺损,提高日常生活能力,改善血液流变学指标及细胞因子水平,减轻炎症反应,可全面推广应用。

探讨中医针灸联合康复治疗中风偏瘫患者的ADL评分及临床疗效观察

为了探究临床治疗中风偏瘫患者期间采用中医针灸联合康复治疗产生的协同作用。方法 选择2023年1月-10月之间我院收治的60例中风偏瘫患者作为研究对象,按照奇偶数原则对其进行分组:其中30例纳入对照组,另外30例纳入观察组,并分别落实康复治疗、联合中医针灸治疗。统计各组治疗有效情况,评估患者的日常活动能力、生活质量,并对患者的满意度情况进行了调查。结果 通过对两组患者日常活动能力和运动功能的改善进行比较,观察组各项指标均优于对照组;在两组的生存质量方面,观察组的各项指标都要好于对照组,而在满意度方面,观察组也要比对照组高,这一研究的资料在统计学上有明显的差别(P<0.05),有统计上的判断值。结论 将康复疗法与中医针灸相结合,可以打破单纯的康复治疗方式的缺陷,既能促进病人的日常生活,又能促进病人的身体活动恢复,促进病人的总体疗效,提高病人的生存质量,增强病人的满意度。

全程无缝隙护理干预在椎体骨折手术患者中的效果及ADL评分影响分析

为椎体骨折手术病人,提供全程无缝隙护理,观察其效果,分析对ADL评分的影响情况。方法 筛选出100例不慎发生椎体骨折的病人,并以随机法分为两组,都接受手术,对照组提供常规护理,观察组施以全程无缝隙护理。比较手术后的并发症,还有ADL评分,以及椎体功能指标。结果 关于并发症问题,观察组的发生率,要更低(P<0.05);入院时两组的ADL评分,和椎体功能两个指标,差异都不大(P>0.05),出院后的三个月再次比对,发现观察组的ADL评分、椎体前缘高度,要更高,Cobb角,要更小(P<0.05)。结论 通过全程无缝隙护理,可以让椎体骨折手术病人手术后的并发症减少,积极改善椎体功能,提高日常生活活动能力。

基于护理程序的整体护理在胸腰段脊柱骨折手术患者中的效果及对ADL评分的影响

分析对胸腰段脊柱骨折手术患者提供基于护理程序的整体护理的意义。方法 时间:2022年10月至2023年11月,样本为50例胸腰段脊柱骨折手术患者,电脑抽号法分组,研究组、常规组,各25例,一组接受基于护理程序的整体护理、一组接受常规护理,对比两组差异。结果 护理效果、临床指征、生活质量、自理能力等指标提示,研究组改善效果优异(p均<0.05)。结论 对应的胸腰段脊柱骨折手术患者而言,给予其基于护理程序的整体护理进行干预,这种方式获得的效果良好。

不同时间窗实施高压氧治疗对急性脑梗死患者NIHSS、ADL评分的影响

目的不同时间窗实施高压氧治疗对急性脑梗死患者NIHSS、ADL评分的影响。方法入选的118例急性脑梗死患者根据从发病到实施高压氧的不同时间随机分为三组,Ⅰ组t<12 h共20例,Ⅱ组t≥12 h,且t<7 d共32例;Ⅲ组t≥7 d共36例,另选择同期行药物治疗的30例设立为Ⅶ组,为对照组,未予高压氧治疗。比较高压氧辅助治疗的疗效及治疗14 d、28 d、90 d各组NIHSS评分、ADL评分的动态变化。结果四组治疗后有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05),而基本痊愈率比较,差异有统计学意义(P<0.05),在治疗后第14,28及90天时,Ⅰ至Ⅳ组患者NIHSS评分较治疗前明显降低,差异存在显著性(P<0.05);其中Ⅰ组NIHSS评分降低程度较其他三组改善最明显(P<0.05),Ⅱ组NIHSS评分降低程度较Ⅲ组及Ⅳ组显著(P<0.05),Ⅲ组及Ⅳ组间差异不显著(P>0.05)。Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组四组经高压氧治疗后14 d、28 d、90 d ADL评分较治疗前虽然有所增加,但组间比较经统计学处理,差异无显著性(P>0.05)。且四组ADL评分在治疗后14 d及治疗后的28 d均随着治疗时间的延长分别较治疗前及前一时间点有所增加,但差异无显著性(P>0.05)。而治疗后的90 d,四组ADL评分分别均较治疗前显著增加,差异有显著性(P<0.05)。结论对于急性脑梗死患者,采用高压氧治疗越早,越能显著改善患者神经功能缺损程度,提高日常生活活动能力;但本研究由于样本数量偏少、脑梗死类型较单一,尚有待于进一步扩大样本数量进行探讨。

重症监护病房患者自理能力纵向调查研究

背景大量学者研究发现重症监护病房(ICU)内各种先进的诊疗设备,为患者提供了良好救治条件,延长患者生命的同时,对患者的生理、认知及心理产生严重不良影响,使患者的自理能力很难或延迟恢复到治疗前水平,严重影响患者生存质量。目的明确ICU患者转出前24 h及转出后1周、3个月、6个月的自理能力及其自理能力的影响因素。方法2017年10月—2018年10月选择在大连市第二人民医院综合ICU接受治疗、符合入选标准的患者作为研究对象。收集其一般资料,采用Barthel指数(BI)评定量表评价ICU患者转出前24 h及转出后1周、3个月、6个月的自理能力,并比较不同时间、特征的ICU患者的自理能力。ICU患者自理能力的影响因素分析采用多重线性回归分析,相关性分析采用Pearson相关分析。结果共发放问卷196份,回收有效问卷134份,问卷有效回收率为68.4%。ICU患者自理能力随转出ICU时间的增加而增加(χ^2趋势=244.00,P<0.001)。不同年龄、入住ICU时间、机械通气方式、机械通气时间、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)情况的ICU患者转出前24 h、转出后1周BI评定量表总分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同年龄、婚姻状况、入住ICU时间、机械通气方式、机械通气时间、APACHEⅡ评分情况的ICU患者转后3个月、6个月BI评定量表总分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多重线性回归分析结果显示,年龄、APACHEⅡ评分是ICU患者转出前24 h、转出后1周、3个月、6个月BI评定量表总分的影响因素(P<0.05)。ICU患者转出前24 h(r=-0.44、-0.35)、转出后1周(r=-0.36、-0.31)、3个月(r=-0.51、-0.26)、6个月(r=-0.49、-0.16)的BI评定量表总分与其年龄、APACHEⅡ评分均呈负相关(P<0.05)。结论ICU患者自理能力较差,转出后6个月,134例患者中仅有34例患者自理能力为无需依赖,并且年龄越大、APACHEⅡ评分越高的患者自理能力越低。

A型肉毒素联合针灸对脑卒中后痉挛性足下垂的疗效及对患者ADL评分的影响

目的观察A型肉毒素联合针灸对脑卒中后痉挛性足下垂的疗效及对患者日常生活能力量表(ADL)评分的影响。方法患者80例随机分为两组,对照组给予A型肉毒素,研究组在对照组患者的治疗基础上给予针灸治疗,研究分析两组患者治疗后的临床效果、肢体运动能力、运动评定量表(MAS)评分、日常生活能力量表(ADL)评分以及Fugl-Meyer评估表(FMA)评分情况。结果研究组治疗有效率为92.50%,明显高于对照组的70.00%(P<0.05);研究组肢体运动能力明显优于对照组(P<0.05);研究组治疗后MAS评分明显低于治疗前(P<0.05);研究组治疗后ADL评分明显高于对照组治疗前(P<0.05);研究组FMA评分明显高于对照组(P<0.05)。结论A型肉毒素联合针灸对脑卒中后痉挛性足下垂的疗效明显,对患者ADL评分有积极的影响,临床价值突出。

ADL量表评分对脑梗死患者发生不良事件的影响

目的 对脑梗死患者进行入院ADL量表评分,观察坠床、跌倒等不良事件的发生率.方法 对笔者所在科2010年4月1日～2010年5月31日期间入院的脑梗死患者进行ADL量表评分,对家属进行相关知识的指导,观察不良事件发生.结果 87例脑梗死患者在院无一例不良事件发生.结论 通过对患者进行ADL量表评分,使患者或家属提高了对不良事件发生的认识,协助护士对患者进行全面细致的护理,减少了不良事件的发生,提高了生活质量.

功能训练对老年痴呆患者ADL评分的影响

目的探讨老年性痴呆患者行认知功能和生活自理能力训练的方法和效果评价。方法选取我科2009年1月～2011年1月收治的老年痴呆症患者40例,给予40例患者认知功能和生活自理能力的训练,采用ADL量表对其效果进行评估。结果本组患者住院时间(62.6±11.8)d,经过认知功能和生活自理能力的训练,训练前ADL评分与训练后ADL评分[(58.93±13.65)Vs(71.26±11.21)],差异有显著意义(P<0.05)。结论对老年痴呆患者应尽早实施功能训练,减轻患者的痛苦及患者家属的负担。

超低频重复经颅磁刺激疗法对急性脑梗死吞咽障碍病人NIHSS评分、ADL评分、NSE水平、洼田饮水试验的影响研究

目的:研究超低频重复经颅磁刺激疗法对急性脑梗死吞咽障碍病人的NIHSS评分、ADL评分、NSE水平和洼田饮水试验的影响情况。方法:选取2018年5月~2020年6月于本院进行治疗的70例急性脑梗死吞咽障碍患者,采用随机数字表法分为两组,其中对照组35例,观察组35例,观察组在采用常规药物治疗和吞咽功能训练外,额外进行超低频重复经颅磁刺激治疗,对比两组患者的NIHSS评分、ADL评分、NSE水平,并采用洼田饮水试验对患者情况进行测评。结果:观察组患者的NIHSS评分、NSE水平均低于对照组,ADL评分和洼田饮水试验评分均高于对照组(P<0.05)。结论:超低频重复经颅磁刺激疗法能够有效降低患者的NIHSS评分和NSE水平,有效改善患者的吞咽障碍,提高患者的生存质量,具有较高的临床治疗价值,值得进行临床推广。

补阳还五汤治疗阿尔茨海默病的疗效及对MMSE积分、ADL评分的影响研究

目的探讨补阳还五汤治疗阿尔茨海默病(AD)的疗效及对MMSE积分、ADL评分的影响。方法选取来我院就医的78例AD患者作为研究对象,随机分为两组,对照组39例应用常规西药治疗,实验组39例在对照组的基础上应用补阳还五汤治疗,对比两组AD患者治疗前后的MMSE积分、ADL评分、不良反应发生率及临床疗效。结果对照组患者治疗后的总有效率为51.28%,显著低于实验组(74.36%),差异有统计学意义(P<0.05);实验组治疗后的MMSE积分、ADL评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但对照组患者的不良反应发生率为12.82%,与实验组(10.26%)比较无显著差异(P>0.05)。结论对阿尔茨海默病患者应用补阳还五汤治疗,能显著提高患者的认知功能及日常生活活动能力,治疗效果显著,且不良反应少。

康复训练对空巢老人生活自理能力的影响

目的研究空巢老人的生活自理状况,并研究康复训练对空巢老人生活自理状况的影响。方法采用整群抽样的方法,用简易智能状态检查量表(MMSE)和日常生活活动能力(ADL)量表比较空巢老人与非空巢老人的生活自理能力,将存在有生活自理能力下降的空巢老人再随机分为两组,一组进行康复治疗,另一组作为对照,并于康复训练结束时采用上述量表对两组进行评定比较。结果空巢老人认知障碍和日常生活活动能力下降的发生率均高于一般老年人群;康复训练能够使空巢老人的MMSE、ADL评分提高,与对照组比较有统计学意义。结论空巢老人普遍存在着生活自理能力下降,康复训练可以改善空巢老人的生活自理能力,提高空巢老人的生活质量。

比索洛尔联合阿司匹林对冠心病患者PCI术后心功能及ADL评分的影响

目的:探究比索洛尔联合阿司匹林对冠心病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后心功能及日常生活能力(ADL)评分的影响。方法:选取2015年8月～2018年1月我院冠心病PCI术后患者78例,依据随机数表法分组,各39例。对照组予以阿司匹林治疗,实验组予以阿司匹林+比索洛尔治疗。对比两组治疗前、治疗2周后ADL评分及心功能指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)]水平。结果:两组心功能指标LVESD、LVEF、LVEDD及ADL评分相比,无明显差异(P>0.05);实验组治疗2周后LVESD、LVEDD及ADL评分较对照组低,LVEF较对照组高(P<0.05)。结论:对冠心病PCI术后联合采用阿司匹林、比索洛尔治疗,可显著改善心功能,明显提高日常生活能力。