自理障碍老年患者1年时间失能状态变化及与营养状况的相关性

目的探讨生活自理障碍的失能老年患者1年时间日常生活能力(ADL)变化情况,并分析其与营养状况的相关性。方法收集2019年1月至2022年1月在合肥市第三人民医院老年病科住院并完成1年随访,生活自理障碍的失能患者134例,根据Barthel指数(BI)评分将患者分为轻度失能49例、中度失能43例和重度失能42例。随访1年复评BI,根据失能程度是否加重再分为加重组(79例)和未加重组(55例)。所有研究对象于入院时和末次随访时进行微型营养评分(MNA-SF),收集研究对象血红蛋白(Hb)、淋巴细胞、清蛋白(ALB)、前清蛋白(PAB)等营养相关指标,并记录随访1年结束时BI复评得分及营养相关指标结果。结果基线时,3组患者营养相关指标均衡可比(P>0.05)。末次随访后,中度和重度患者淋巴细胞、ALB、PAB水平和MNA-SF评分均低于轻度患者,且重度患者上述营养指标低于中度患者,差异有统计学意义(P<0.05);Hb和ALB在末次随访与基线差值比较差异也有统计学意义(P<0.05)。末次随访后,有79例患者出现失能加重,55例未出现加重;加重组和未加重组患者末次随访后营养相关指标差异无统计学意义(P>0.05),ALB、PAB在末次随访与基线差值比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论生活自理障碍的失能老年患者1年时间失能加重可能与其ALB、PAB水平和MNA-SF评分有一定的联系,提示蛋白质营养不良可能造成患者失能加重。

社区生活自理障碍老年人照顾者负担与社会支持的相关性研究

目的 探讨生活自理障碍老年人照顾者的负担与社会支持之间的关系.方法 用日常生活能力量表（ADL）评定被照顾者的日常生活能力,用照顾者负担量表（CBI）、社会支持量表（SRSS）调查北京社区72例生活自理障碍老年人照顾者的负担及社会支持情况,分析生活自理障碍老年人照顾者的负担与社会支持之间的相关性.结果 生活自理障碍老年人照顾者的负担与社会支持呈负性相关关系（P＜0.05）,照顾负担与客观支持、主观支持、对支持的利用度均呈负相关（P＜0.05）;社会支持的总分与社交性负担呈负相关（P＜0.01）.结论 生活自理障碍老年人照顾者的负担与社会支持关系密切,即所获得的客观支持和主观支持越多、对支持的利用度越多,照顾者的负担越小.社区护理工作者要重视对生活自理障碍老年人照顾者的综合干预,积极争取来自家庭、社会的广大支持.

社区生活自理障碍老年人照顾者负担及其影响因素的调查

目的调查社区生活自理障碍老年人照顾者负担水平，探讨影响照顾者负担的相关因素。方法采用非实验性描述性研究，采用日常生活能力量表（ADL）、照顾者人口学资料调查问卷、照顾者负担量表（CBI）调查北京市2个社区72名生活自理障碍老年人及主要照顾者，并进行统计分析。结果72名照顾者轻度负担18名，中度负担50名，重度负担4名。女性照顾者负担大于男性照顾者，有配偶的照顾者比无配偶的照顾者的负担大，不在职照顾者的负担比在职照顾者负担大，自觉身体健康差的照顾者较自觉身体健康好的照顾者的负担大，差异均有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）；生活自理障碍的男性患者照顾者比女性患者照顾者负担大（P〈0．01），患者ADL得分越高，照顾者的负担越大（P〈0．01）。结论生活自理障碍老年人的照顾者普遍存在不同程度的照顾负担，其总体负担水平处于中度；生活自理障碍老年人照顾者的负担受照顾者的性别、照顾者的婚姻状况、照顾者的自觉身体健康状况、照顾者职业状况、照顾对象的性别及其日常生活能力等因素的影响。

Analysis on psychological disorder and related factors in 98 patients with cancer and intervention measures thereon

Objective： The aim of this study was to analyze factors of psychological disorder experienced by 98 cancer patients and to probe into intervention measures in accordance with the corresponding bad psychological factors. Methods： A questionnaire survey was conducted in the test group （n = 98） by filling out a symptom checklist 90 （SCL-90）. And then the survey result was compared with the normal group （n = 1388） contained in relevant references. Results： Except for hostile factor that was similar to normal level （P 〉 0.05）, other 8 factors were higher than in normal group （P 〈 0.01）. And the cancer patients were classified with the survey results. Conclusion： Compared with normal persons, cancer patients have more psychological problems and related intervention measures are sought necessarily to improve the quality of life, to advance the immune function and to prolong the survival time of patients.