自知力评定量表的研究进展

自知力（ｉｎｓｉｇｈｔ）是临床精神病学中应用十分广泛的一个概念，它是精神状态检查的重要组成部分，在西方国家特别是英、美等国家，自知力的评定量表尤其是对精神分裂症病人的自知力评定量表研究日益受到重视，国内精神病学界到目前为止还没有使用有关自知力评定量表的报导，自知力在精神科的诊断、鉴别诊断、治疗服从性、疗效预测及预后判断等方面也许具有重要意义，因此国内有必要发展此种量表。然而对自知力如何正确地客观地进行评定它，目前，国内外尚存在许多争议，尚无一个公认的标准评价方法。本文复习了国外近５年有关自知力评定量表方面的文献，以期望引起国内同道对此问题的关注。

认知行为治疗对住院精神分裂症患者康复效果的影响

目的：探讨认知行为治疗对住院精神分裂症患者康复效果的影响。方法将80例住院精神分裂症患者随机分为两组，均予以精神科常规治疗及护理，研究组在此基础上联合认知行为治疗，观察6周。采用自知力评定量表、护士用住院病人观察量表评定康复效果。结果治疗6周末研究组自知力评定量表各因子分和护士用住院病人观察量表的社会能力、精神病表现、退缩、抑郁因子分均较治疗前显著降低（ P＜0．05或0．01），兴趣爱好、个人卫生因子分较治疗前显著升高（ P＜0．05或0．01），对照组仅部分因子分有显著改善（ P＜0．05或0．01）；研究组各量表评分显著优于对照组（ P＜0．05或0．01）。结论认知行为治疗能显著改善精神分裂症患者的认知功能和行为障碍，有利于促进患者的康复。

心理干预对精神分裂症患者依从性的影响

目的了解心理干预对精神分裂症患者治疗依从性的影响。方法对精神分裂症患者60例,随机分成心理干预组和对照组,就住院时间、预后等情况进行调查,对获得的资料分类汇总,进行统计学分析。结果心理干预的患者,依从性好,预后好。结论心理干预对精神分裂症患者依从性有明显改善作用。在临床工作中应加强对患者及其家属的心理干预,提高其依从性,减少病情复发,有利于改善其社会功能。

药物基因组学检测在难治性精神分裂症患者中的临床效能

目的 为提升难治性精神分裂症患者用药有效性、安全性,本文重点探讨药物基因组学检测在难治性精神分裂症患者中的应用效果。方法 选择2021年11月-2022年9月在衢州市第三医院诊治的难治性精神分裂症男性患者100例纳入研究,依据随机数表法将患者分为对照组(基于医生经验用药)和观察组(基于药物基因检测用药),每组50例。比较2组临床疗效、自知力、生活质量、出院1个月及1年的社会适应状况、复发率、不良反应发生率。结果 治疗1个月后,观察组患者阳性症状、阴性症状、一般精神病理症状评分均低于对照组[(20.11±2.67)分vs.(23.89±3.10)分,(15.02±1.88)分vs.(18.27±2.33)分,(30.35±2.93)分vs.(35.24±3.80)分,均P<0.001];观察组自知力评定量表(SAI)与简明健康状况调查问卷(SF-36)评分均明显高于对照组[(10.27±1.71)分vs.(7.24±1.62)分,(88.06±18.37)分vs.(73.41±16.82)分,均P<0.001]。出院1个月及1年后,观察组个人和社会功能量表(PSP)评分均明显高于对照组[(68.30±6.10)分vs.(59.24±5.68)分,(81.32±7.30)分vs.(75.49±6.29)分,均P<0.001];观察组药物相关不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。出院1年后,观察组复发率明显低于对照组(P<0.001)。结论 依据药物基因组检测结果指导难治性精神分裂症临床用药优势明显,症状缓解快,可改善患者生活质量、社会适应性,复发率及不良反应率低,值得临床推广应用。