肿瘤学住院医师规范化培训学员自评效果及满意度调查分析

了解学员自评能力情况及培训满意度,结果显示七项胜任力提升程度不均衡,理论水平显著提升比例最高,职业精神提升最低;并且诊治、健康宣教、管理能力均与理论水平强相关,团队合作与沟通、职业精神强相关。学员对可进行的技术操作、受重视程度满意度偏低。因此以提升沟通和理论水平为切入点,可带动各项胜任力均衡增长;培训中需重视增加学员动手机会,注重平等尊重,提升培训满意度。

PBL混合式教学模式在内科护理学教学的应用效果分析

研究在内科护理学教学中采用以问题为导向(PBL)混合式教学模式的应用价值。方法 选择2022年1月至2022年12月期间我学院护理系接收的护理专业学生80例,通过双盲法分成实验组和参照组,各40例。参照组采用常规教学模式进行教学,而实验组接受PBL混合式教学模式。比较两组学生在多个方面的表现,以及他们对教学效果的自我评价。结果 实验组的整体表现优于参照组(P<0.05)。结论 在内科护理教育中引入PBL混合式教学模式有助于提高学生成绩和培养其自主能动性,并且得到了良好反馈,值得推广。

大学生咨询效果及与来访者依恋风格和工作同盟的关系

目的:探讨心理咨询过程中大学生的咨询效果及其与来访者依恋风格、工作同盟的关系。方法:选取某高校自愿寻求心理咨询帮助的大学生80人(平均咨询次数为7次),并使用自编咨询效果自评表、关系问卷(RQ)、工作同盟问卷简版(WAI-SR)在首次咨询后及结案时测评,采用bootstrap分析安全依恋对咨询效果与工作同盟关系的中介效应。结果:先占依恋型和恐惧依恋型来访者在结案时WAI-SR得分高于首次咨询后[(4.3±0.5)vs.(3.9±0.6)、(4.4±0.3)vs.(3.8±0.5),均P<0.05]。Bootstrap分析发现,安全依恋对咨询效果的直接效应无统计学意义;以首次咨询后工作同盟为中介的间接效应为0.06 (P<0.05)。结论:不同依恋风格来访者在最终咨询效果上无差异,安全依恋对最终咨询效果没有直接作用,通过首次后工作同盟对咨询效果有间接作用。

农村贫困老年白内障患者就诊情况与自评治疗效果关联性分析

目的了解农村贫困老年白内障患者就诊情况,分析其与自评治疗效果的关系。方法利用健康扶贫动态管理系统数据,抽取23859名在2017—2019年3年内被确诊白内障的≥60岁农村建档立卡贫困老年人,采用描述性分析和多分类logistic回归分析方法对其就诊情况与自评治疗效果进行关联性分析。结果23859名农村贫困老年白内障患者中,自评治疗效果好转和治愈率为90.0%。有59.7%的患者于二级医院就诊,有79.9%的患者在县域内诊疗机构就诊;3年间80.9%的患者仅接受过1次白内障诊治。多因素回归分析结果显示,在一级医院(OR=1.242,95%CI=1.137~1.357)、二级医院(OR=1.362,95%CI=1.270~1.460)就诊的患者较在三级医院就诊的患者自评治疗效果更好,在基层医疗机构就诊的患者(OR=0.516,95%CI=0.461~0.578)自评治疗效果则较差,在县域外医院就诊(OR=1.458,95%CI=1.364~1.557)、2017—2019年3年内仅接受过1次白内障诊治的患者(OR=1.458,95%CI=1.364~1.557)自评治疗效果较好。结论2017—2019年农村贫困老年白内障患者救治后的好转率较高,其就诊情况与自评治疗效果密切相关。

农村高返贫风险脑卒中患者就诊行为与自评治疗效果关联分析

目的了解中国农村≥40岁高返贫风险脑卒中患者就诊行为、自评治疗效果情况及二者关联。方法利用“健康扶贫动态管理系统”数据,筛选14614名农村≥40岁高返贫风险脑卒中患者,采用描述性分析和多因素Logistic回归分析模型对其就诊情况与自评治疗效果进行关联性分析。结果14614名脑卒中患者中,自评病情好转率为62.5%;到基层医疗机构、县域内医疗机构进行就诊、住院治疗和5年间因脑卒中就诊次数为1~2次的患者比例较高,患者年医疗花费中位数为4646.53元。多因素Logistic回归分析模型结果显示,在基层就诊(OR=1.10,95%CI:1.02~1.19)、住院治疗(OR=2.01,95%CI:1.83~2.21)和年医疗花费越高的患者自评治疗效果更好,2016―2020年间就诊3~5次(OR=0.77,95%CI:0.70~0.84)、6次及以上(OR=0.59,95%CI:0.51~0.67)的患者与就诊1~2次的患者相比,自评治疗效果较差。结论农村≥40岁高返贫风险脑卒中患者的就诊情况与自评治疗效果紧密相关。

Analytical models for evaluating buoyancy-driven ventilation due to stack effect in a shaft considering heat transfer from shaft interior boundaries

Stack effect is a dominant driving force for building natural ventilation.Analytical models were developed for the evaluation of stack effect in a shaft,accounting for the heat transfer from shaft interior boundaries.Both the conditions with constant heat flux from boundaries to the airflow and the ones with constant boundary temperature were considered.The prediction capabilities of these analytical models were evaluated by using large eddy simulation(LES) for a hypothetical shaft.The results show that there are fairly good agreements between the predictions of the analytical models and the LES predictions in mass flow rate,vertical temperatures profile and pressure difference as well.Both the results of analytical models and LES show that the neutral plane could locate higher than one half of the shaft height when the upper opening area is identical with the lower opening area.Further,it is also shown that the analytical models perform better than KLOTE's model does in the mass flow rate prediction.