农村贫困老年白内障患者就诊情况与自评治疗效果关联性分析

目的了解农村贫困老年白内障患者就诊情况,分析其与自评治疗效果的关系。方法利用健康扶贫动态管理系统数据,抽取23859名在2017—2019年3年内被确诊白内障的≥60岁农村建档立卡贫困老年人,采用描述性分析和多分类logistic回归分析方法对其就诊情况与自评治疗效果进行关联性分析。结果23859名农村贫困老年白内障患者中,自评治疗效果好转和治愈率为90.0%。有59.7%的患者于二级医院就诊,有79.9%的患者在县域内诊疗机构就诊;3年间80.9%的患者仅接受过1次白内障诊治。多因素回归分析结果显示,在一级医院(OR=1.242,95%CI=1.137~1.357)、二级医院(OR=1.362,95%CI=1.270~1.460)就诊的患者较在三级医院就诊的患者自评治疗效果更好,在基层医疗机构就诊的患者(OR=0.516,95%CI=0.461~0.578)自评治疗效果则较差,在县域外医院就诊(OR=1.458,95%CI=1.364~1.557)、2017—2019年3年内仅接受过1次白内障诊治的患者(OR=1.458,95%CI=1.364~1.557)自评治疗效果较好。结论2017—2019年农村贫困老年白内障患者救治后的好转率较高,其就诊情况与自评治疗效果密切相关。

农村高返贫风险脑卒中患者就诊行为与自评治疗效果关联分析

目的了解中国农村≥40岁高返贫风险脑卒中患者就诊行为、自评治疗效果情况及二者关联。方法利用“健康扶贫动态管理系统”数据,筛选14614名农村≥40岁高返贫风险脑卒中患者,采用描述性分析和多因素Logistic回归分析模型对其就诊情况与自评治疗效果进行关联性分析。结果14614名脑卒中患者中,自评病情好转率为62.5%;到基层医疗机构、县域内医疗机构进行就诊、住院治疗和5年间因脑卒中就诊次数为1~2次的患者比例较高,患者年医疗花费中位数为4646.53元。多因素Logistic回归分析模型结果显示,在基层就诊(OR=1.10,95%CI:1.02~1.19)、住院治疗(OR=2.01,95%CI:1.83~2.21)和年医疗花费越高的患者自评治疗效果更好,2016―2020年间就诊3~5次(OR=0.77,95%CI:0.70~0.84)、6次及以上(OR=0.59,95%CI:0.51~0.67)的患者与就诊1~2次的患者相比,自评治疗效果较差。结论农村≥40岁高返贫风险脑卒中患者的就诊情况与自评治疗效果紧密相关。