2011-2014年常州市武进区某医院农村医疗保险患者与自费患者的住院费用对比及影响因素分析

目的分析归纳2011-2014年常州市武进区某医院农村医疗保险患者与自费患者的住院费用及影响因素。方法按性别、住院天数、手术情况、年龄、年份等因素对样本进行单因素分析,比较不同特征人群的住院费用及构成,并以多元回归模型分析住院费用的影响因素。结果⑴农保或自费患者,住院费用四个年度差异均有统计学意义(Uc=2.132~7.843,P<0.05);⑵单因素分析显示:农保患者,性别、住院天数、手术情况、年龄、年份对住院费用的影响差异有统计学意义(P<0.05);自费患者,性别、住院天数、手术情况对住院费用的影响差异有统计学意义(P<0.05);⑶多因素分析显示:影响农保患者住院费用的主要因素为:住院天数(标准化回归系数b^t=0.451,t=145.92,P<0.001)、手术情况(b^t=0.269,t=86.64,P<0.001)、年龄(b^t=0.201,t=65.80,P<0.001)、年份(b^t=-0.084,t=27.91,P<0.001)、性别(b^t=-0.200,t=-6.685,P<0.001)。影响自费患者住院费用的主要因素为:年龄(b^t=0.265,t=140.55,P<0.001)、手术情况(b^t=0.507,t=131.98,P<0.001)、住院天数(b^t=0.029,t=127.60,P<0.001)、年份(b^t=0.018,t=10.23,P<0.001)和性别(b^t=-0.023,t=-6.31,P<0.001)。年龄大、住院天数长、手术、女性、住院年份靠后的患者住院费用和自费费用高。结论住院天数、是否手术及年龄为影响农村医疗保险患者与自费患者住院费用的主要因素,控制农保患者住院费用过快增长应减少无效住院日、降低手术率及费用,引导患者及早就医。在保证服务质量的前提下,农保患者的住院费用控制重点应放在缩短住院天数、合理控制药费、检查费的比例上。

降低患者自费率为目标的贫困人口住院管理

为深入贯彻和落实中央、省及市各级政府扶贫工作会议精神和部署,切实减轻农村贫困患者的病痛疾苦及其家庭经济负担,助力打赢精准脱贫攻坚战,防止因病致贫、因病返贫,文章以某地一家三甲医院为背景,通过介绍医院推行的一系列制度建设和绩效考核等措施,以达到降低贫困患者住院自费率的管理目标。

胃癌术后患者希望水平及其影响因素研究

2012年,国际癌症研究机构(International Agency for Research on Cancer,IARC)发布了全球癌症发病率、患病率、死亡率,其中胃癌发病率占全球癌症发病率(6.8%)第五位,然其死亡率(8.8%)居第二位[1]。癌症作为应激源不但给患者带来躯体痛苦,而且对其心理也是沉重的打击,需要及时地得到人们的关心,帮助和正确的指导,

11412例住院死亡患者回顾性分析

随着社会的发展进步,人民生活水平与医疗技术水平的不断提高,各种影响因素使我们生活的环境发生了巨大的改变,这些改变是否会对住院患者死因起到一定的影响,为了解住院患者死因的变化规律,笔者对某院2004-2013年住院死亡患者病死率及死因等情况进行了回顾性分析。1资料与方法从某院病案首页录入系统,检索2004-2013年住院患者703644例,分做新医改前后两个5年阶段对比,其中2004-2008年住院患者218559例,

儿麻后遗症患者术前心理护理

为了使儿麻后遗症患者更好的配合手术治疗,我们自1987年以来,针对其临床心理特点,进行心理护理,取得良好的效果,总结如下:1心理特点1.

绍兴:信息化让患者更多受益

如何最大限度地惠及民生,始终是浙江省绍兴市推进卫生信息化工作的着力点。该市卫生局信息中心主任王首珏介绍,作为国家卫生信息'3521工程'的试点城市,自2011年至今,绍兴市区域卫生信息化建设工程已安排各级财政资金1亿多元。

上海市某大型三甲综合性医院医保总额预付制实施效果

目的通过对上海市某大型三甲综合医院总额预付制实施前后医疗服务效率、质量、费用相关指标总体变化情况进行分析,探讨医保总额预付制的实施对该院服务效率、质量与费用的影响。方法利用SPSS 21.0对该院总额预付制实施前后医保患者和自费患者医疗服务效率、质量、费用相关指标总体变化趋势进行描述性统计分析。结果总额预付制实施后,该院门诊人次、急诊人次、出院人次和手术例次分别增长25.6%、48.5%、18.7%和21.2%。平均住院日下降了1.2天;医保患者CD型率降低了12.2%,自费患者降低了7.6%;医保患者大(特大)手术率每年均低于自费患者9个百分点左右;医保患者医疗总费用同比增幅从2010年12.3%下降至2012年8.9%。结论总额预付制实施后,该院医疗工作效率不断提高;医保患者医疗服务质量有待提高;医保医疗费用控制较好。

某省级医院执行《江苏省医保药品目录》效果研究

目的分析某省级三甲医院对《江苏省基本医疗保险药品目录》的执行效果。方法选取江苏省某省级三级医院为研究对象,比较分析城镇职工医保患者和自费患者的药品使用情况。结果新版《医保药品目录》能基本满足该院临床治疗需求,对门诊医保患者费用控制具有显著作用,但对住院医保患者的药品费用控制效果不明显,对不同疾病药品费用控制效果不一。结论建立和完善严格的用药考核制度,需加强中高档药物使用的监管,并增加相应的适应症限制,应考虑将临床治疗可供选择、药价适应的药品纳入目录。

深圳打破“医保在线支付”壁垒

2016年5月31日,支付宝与深圳市人力资源和社会保障局合作的全国首个医保移动支付平台,开始在深圳市第三人民医院等6家医院落地试运行,随后北京大学深圳医院、深圳市中医院、深圳市儿童医院等10家医院也陆续接入。

要重视医院医疗欠款问题

要重视医院医疗欠款问题文／王红目前，我国的公有制医院属于公益性的社会福利事业单位，实施的是不含工资的、低于成本的收费，医疗劳务、耗费得不到完全补偿。这是由我们的国情所决定的，为使医院能够正常运转，国家对卫生行业采取了复合补偿机制，即由国家财政根据医院...

血行播散型肺结核107例分析

总结我院1976年至1985年1252例肺结核住院病历。通过归纳整理,剔除不合格病历,经统计结果如下:肺结核住院病人占全院的1.38％、内科的4.97％。其中血行播散型肺结核(以下简称Ⅱ型肺结核)107例,经过综合分析提出Ⅱ型肺结核一些特点并提出问题,供同道商榷,现分析如下:

谈医院的信誉

凡有卓识的管理者都很重视信誉,要为信誉作艰苦的努力,因为这是关系到事业兴衰的重要问题,所以,很有研究和探讨的必要。

论医疗卫生事业的福利性

一、社会主义医疗卫生事业的福利性质和医疗保健制度我国的社会主义医疗卫生事业具有福利性质,其特点主要表现在:我国全民所有制的医疗卫生机构主要靠国家的社会福利基金。社会成员按防病治病实际需要和国家集体所能担负的能力。

全国首家智能医疗支付平台在广州上线

动动拇指,3秒完成挂号缴费,医患双方诊后可以'互评'……随着支付宝钱包参与的全国首家智能医疗支付平台在广州上线,给患者带来全新的就医体验。移动智能医疗模式,能否颠覆过往人们不愉快的就医体验,带来医患关系的春天?创新'好评''差评'首次进医院'不知道哪天能像淘宝一样,上学可以给老师评价、看病给医生评价,好就给五颗星好评,不好就给差评。'……

医保基金监管智能化升级,骗保处罚从严从重

7月9日,国务院办公厅印发了《关于推进医疗保障基金监管制度体系改革的指导意见》(以下简称《意见》)明确将加快推进医保基金监管制度体系改革,构建全领域、全流程的基金安全防控机制,严厉打击欺诈骗保行为。卫生院、村卫生室、诊所骗保行为屡现2019年5月,北京市医保局通报木林镇卫生院多名医务人员利用职务之便,在夜班和非工作时间,对白天就诊的自费患者处方进行退费,后再使用留存的社保卡重新挂号,虚造就诊记录,重新结算,用医保基金填补自费患者退费的缺口,并将截留的资金与相关参与人员分成,套取医保基金21万元。2020年4月,山东省医保局通报菏泽高新区二郎庙卫生院存在违规收费、过度检查、擅自新增诊疗项目等问题,涉及违规金额24万余元。诸如此类卫生院、村卫生室、诊所骗保行为屡现。

合作医疗在初级卫生保健中的作用

合作医疗,这一医疗保健制度在农村初级卫生保健中发挥了重要作用。一。

揭秘“医托”骗局

核心提示:"医托"的存在和整个医疗服务体系不够完善、优质资源有限,医院应该进一步畅通就医渠道,完善预约系统,方便外地患者找到该找的大夫,让"医托"不能乘虚而入。关注理由重大案件总在不经意间发生。快餐式的阅读后,案件又会不经意间从你脑海消逝。其实.有些案件值得留在你心底,因为其中有生命、有道德、有法治。

患者长期滞留医院不单纯是经济问题

2014年1月~12月的资料显示,北京市11家医疗机构,近50例住院患者长期不出院,滞留的中位时间为3年。这些患者平均年龄为63岁（13岁~89岁）,其中本地患者占2/3;滞留患者大部分并无医疗纠纷,也无经济困难,自费患者仅占20%左右。滞留的主要原因包括：患者拒绝到下级（基层）医院或康复医院进一步治疗,坚持留在医疗技术和软硬件设施齐备的三甲医院治疗,拒不出院;

过度医疗猛如虎

近年来,类似的"天价药费"事件并不罕见,不仅在民营医院屡屡发生,而且在公立医院也频频上演,集中暴露出了我国医疗体制的弊端。前不久,广东东莞一名患胆结石的女工住院28天去世,留下了一张45万元的"天价账单"。尽管这些费用主要发生在重症监护期间,但对于一个打工者来说,如此高额的医药费,显然超出了其经济承受能力。此事引发了社会对过度医疗的热议——