中西医结合阶梯疗法治疗肥胖症临床报道1例

肥胖是一种慢性代谢性疾病,与2型糖尿病、心血管疾病、高血压病、癌症、代谢综合征和慢性肾脏疾病的患病风险呈线性相关,未来由此引起的肥胖健康负担将急剧增加。因此如何治疗肥胖及其继发性疾病,已成为患者、医生和社会迫切需要解决的问题。目前防治肥胖的中西医方法较多,但如何将中西医方法进行整合,实现临床效果最大化,仍然是值得探索的问题。近几年,作者在代谢与肥胖专病门诊的临床实践中,尝试使用中西医结合阶梯疗法治疗肥胖症,希冀探索出整合中西医方法的治疗模式。此文呈现1例疗程近2年的中西医结合阶梯疗法治疗肥胖症的典型案例。

中西医结合治疗原发性胆汁性胆管炎-自身免疫性肝炎重叠综合征1例

自身免疫性肝病(AILD)是指由自身免疫介导的肝脏炎症性病变,临床上将其分为3种类型:自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性胆管炎(PBC)和原发性硬化性胆管炎(PSC)。近年来的研究发现,兼具以上任意两种疾病特征的重叠综合征(OS)可归为AILD的范畴[1]。

中西医结合治疗自身免疫性脑炎策略及应用

自身免疫性脑炎(AE)的主要临床表现为急性或亚急性的癫痫发作、精神行为异常和认知障碍。中医文献并没有AE这一病名,根据AE的分类与临床表现,符合中医“痫证”“癫疾”“狂证”“痴呆”等多种疾病范畴。文章认为“风、火、毒”为AE的诱发因素,“痰扰心神,瘀血攻心”是AE的病理基础,“肾精不足,髓海空虚”为AE的致病之源。因此,结合临床实际,总结归纳AE的中医治疗策略,初期配合西医免疫治疗当以息风、解毒、清热,中期当以息风豁痰、活血化瘀、开窍醒神,恢复期注重滋补肾精、益气养阴配合糖皮质激素减量,以期为临床治疗AE提供参考依据。

中西医结合诊治自身免疫性肝炎肝硬化合并皮肤型结节性多动脉炎1例

自身免疫性肝炎(AIH)可与其他自身免疫性疾病同时出现,在肝外体征中以关节病变和皮肤病变最为常见,合并皮肤病变时多见白细胞破裂性血管炎、结节性红斑、皮肤小血管炎等。现报道1例AIH肝硬化合并皮肤型结节性多动脉炎(CPAN)的诊治经过,该合并症较为少见,诊治较为困难,中西医结合有一定优势。

中西医结合治疗免疫性不孕临床效果研究

目的分析在免疫性不孕治疗中,采用中西医结合方案治疗的临床效果。方法选取2021年5月—2022年5月本院接诊的免疫性不孕患者60例为研究对象,并按照红蓝信封法分为对照组和分析组,每组30例。其中,对照组采用西医治疗,分析组采用助孕汤+西医治疗,比较两组治疗效果。结果详细分析了两组内分泌激素指标,干预后分析组FSH及E2水平与对照组差异有统计学意义(P<0.05);但两组LH及T指标比较差异均衡,无统计学意义(P>0.05)。进一步分析了两组临床疗效,分析组干预后的临床疗效较对照组更佳,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论在免疫性不孕的诊疗过程中,融合中医与西医的治疗方案,不仅能够有效调节患者的内分泌激素状态,还有助于提升整体治疗效果,值得在临床领域广泛推广。

中西医结合联合康复疗法治疗帕金森病临床观察

目的 观察加味五虎追风散、多巴丝肼片联合康复疗法治疗帕金森病(Parkinson's disease, PD)的临床疗效。方法 选取2021年1月—2022年10月在本院老年病科、脑病科住院的PD患者120例,将所有纳入患者随机分为A组、B组、C组,每组40例。A组采用多巴丝肼片治疗,B组采用多巴丝肼片联合加味五虎追风散治疗,C组采用多巴丝肼片、加味五虎追风散联合康复疗法治疗,疗程均为10周。比较3组患者治疗前后统一帕金森病评定量表(unified Parkinson's disease rating scale, UPDRS)评分及中医证候评分。比较3组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果 治疗后,3组患者UPDRS评分、中医证候评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且C组显著低于A组、B组(P<0.05)。C组总有效率为92.5%,显著高于A组的50.0%及B组的75.0%(P<0.05)。3组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 加味五虎追风散、多巴丝肼片联合康复疗法治疗PD患者可显著缓解病情,改善临床症状,提高临床疗效。

基于中西医临床病证特点的免疫性血小板减少动物模型分析

原发免疫性血小板减少(ITP)是一种出血性疾病,发病机制目前尚不明确,为了进一步探究ITP发病机制和临床新药的研究,故通过查阅大量国内外关于免疫性血小板减少模型的相关文献,参照中西医病因病机和临床疾病诊断标准,总结分析ITP相关动物模型特点和与临床吻合度。发现应用最为广泛的是抗血小板血清诱导法,其临床吻合度与病证结合脾不统血、气不摄血模型吻合度均较高,模型造模方式简单,可重复性强。但大多数模型将西医作为评价指标,模型无法完全模拟ITP完整发病过程和状态,缺少中医证候描述,在模型发展仍需进一步完善。

中西医结合治疗免疫性不孕症2062例临床观察

目的:探讨对女性免疫性不孕症患者的中西医结合治疗效果。方法:对原发及继发不孕的3496例妇女血清进行抗精子抗体(ASAb)、抗子宫内膜抗体(EMAb)、抗卵巢抗体(AOAb)、抗心磷脂抗体(ACAb)的检测,发现其阳性率分别为23.11％、34.95％、20.77％、30.41％,共发现2062例阳性。对其采用中药消抗丸加地塞米松、维生素E和维生素C进行周期性治疗,2个周期为1个疗程。结果:疗程结束其抗体转阴率均可达到85％以上,妊娠率平均达到36.66％。结论:中西医结合治疗可以减少或消除免疫性不孕症患者血清中抗体对妊娠各环节的影响,从而达到治疗不孕的目的。

中西医结合治疗免疫性不孕90例

目的 :观察中西医结合治疗对抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体阳性等免疫性不孕症的疗效。方法 :随机分为治疗组、对照组进行疗效观察。结果 :治疗组在 2个疗程以上痊愈率为 6 0 .0 %～ 73.2 % ,受孕率为 6 1.0 % ;对照组在 3个疗程以上痊愈率为 5 6 .6 %～ 6 6 .6 % ,受孕率为 36 .6 %。结论 :中西医结合治疗免疫性不孕疗程短 。

中西医结合治疗免疫性不孕不育78例分析

目的通过应用中西医结合治疗以及西医治疗方案治疗后检测免疫性抗体的转阴率,来说明中西医结合疗法是一种治疗免疫性不孕不育更有价值的方法。方法选取于2010年1至9月在妇产科门诊就诊的不孕不育女性患者78例,采用间接免疫荧光法测定不孕不育女性血清中抗精子抗体、抗卵巢抗体和抗子宫内膜抗体;采用ELISA方法检测宫颈黏液中的免疫性抗体;在西医治疗以及中西医结合治疗前后进行抗体检测及分析。结果治疗后,中西医结合治疗组的各种免疫性抗体下降较西医治疗组显著,差别均有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗在清除免疫性抗体、提高抗体转阴率方面,表现出明显的优势。

中西医结合治疗免疫性不孕症临床疗效观察

目的探讨中西医结合治疗免疫性不孕症的疗效与安全性。方法随机选取我院近几年来治疗的60例免疫性不孕症患者,按患者所采用的治疗方式分为实验组(30例)与对照组(30例)。实验组患者采用中西药结合的治疗方法,对照组患者采用单纯西药治疗的方法,比较两组患者治疗后抗精子抗体(Asab)转阴率与妊娠率。结果经过治疗后实验组患者抗精子抗体转阴率(93.33%)明显高于对照组(36.67%);同时实验组患者的妊娠率(83.33%)也明显高于对照组(20.00%),实验组的不良反应发生率3.33%(1/30)明显低于对照组的26.67%(8/30),其差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论中西药结合治疗免疫性不孕症的疗效显著并且患者无不良反应发生,安全可行。

中西医结合治疗免疫性血小板减少症临床疗效Meta分析

目的系统评价中西医结合治疗免疫性血小板减少症(ITP)的疗效。方法计算机检索PubMed、EMBASE、万方数据全文数据库、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库,对搜集到的临床随机对照试验进行方法学质量评估,并采用RevMan5.1.7软件进行Meta分析。结果共纳入22个研究,合计1527例患者。Meta分析结果显示,中西医结合治疗ITP总有效率较单纯西药治疗优势明显[RR=1.23,95%可信区间为(1.17,1.29),P<0.000 01],漏斗图图形显示发表性偏倚较小。同时,可增加ITP患者外周血小板计数以及骨髓产板巨核细胞数值,远期疗效具有明显优势,不良反应减少。结论现有的有限证据表明,中西医结合疗法治疗ITP临床疗效较单纯西医治疗效果好。受纳入研究文献的数量和质量限制,欲得出更加可靠的结论,还有待进行设计严谨的大样本、多中心、随机双盲对照试验。

中西医结合治疗免疫性不孕不育的疗效观察

目的:对中西医结合治疗免疫性不孕不育症的临床治疗情况进行深入的观察及分析。方法:随机抽取自2011年4月-2012年8月来我院进行治疗的90例不孕不育患者,随机将上述病例分为对照组及观察组,各50例。对照组患者我们予以西药强的松与克罗米芬,而观察组在予以西药强的松与克罗米芬的基础上再使用活血促孕方,90d为1个治疗循环,2个治疗循环后再对治疗效果进行观察。结果:此次研究显示观察组的有效率超过了89.01%,显著地超过了对照组,两组对比有显著的统计学差异,且P=0.003。结论:中药的活血促孕方与西医进行联合,对治疗免疫性不孕不育症有非常好的治疗效果,可广泛应用于临床。

中西医结合分期治疗免疫性不孕的研究

目的观察中西医结合分期治疗免疫性不孕症的疗效。方法治疗组168例采用中西医结合分期治疗,对照组168例采用西药治疗。结果治疗组对AsAb、AEmAb、AOVAb、AhCGAb的转阴率为95.2%,而对照组为69.6%。妊娠率2组分别为78.1%和23.9%。2组均未发现不良反应。结论中西医结合分期治疗免疫性不孕疗效明显。

男性免疫性不育症的中西医结合治疗研究进展

男性免疫性不育是指结婚1年以上的夫妻．有正常性生活且未采用避孕措施．女方生育能力正常，男方性功能正常，由于血清或精浆中抗原抗体阳性而致不育者。根据大量临床观察，逐步发现男性自身的免疫反应与其生育能力密切相关，抗精子抗体是免疫性不育的重要原因之一，据WHO报道，体内存在抗原抗体而致不育患者占总不育的20％-30％。随着生殖医学的研究发展．男性免疫性不育越来越受到人们的重视。国内近年开展了西医现代技术诊治和中医辨证结合治疗免疫性不育的探索。取得了可喜的成果，现综述如下。

中西医结合辨证分型对自身免疫性肝病抗体改变性的研究

目的:探讨自身免疫性肝病中医辨证规律,观察中西医结合治疗的临床疗效及抗体改变情况。方法:本研究选取自2011年1月—2013年3月间本院收治的自身免疫性肝病患者81例为研究对象。依据中医辨证分型不同,给予中西医结合的方法治疗,并比较各个证型之间的特异性抗体改变情况。结果:依据中医辨证对患者进行分型,其中肝胆湿热型20例、湿困脾胃型14例、热毒炽盛型29例、寒凝阳衰型18例。治疗前总抗体阳性率为65.4%(53/81),治疗后总抗体阳性率为45.7%(37/81)。前后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合辨证治疗自身免疫性肝病疗效显著,能够降低特异性抗体检出率。

从中西医结合新视角看过敏性疾病及自身免疫性疾病共性

从中西医结合角度探讨过敏性疾病及自身免疫性疾病共性,确定该类疾病"本虚标实"病性特征,"外邪袭扰,正气不足,变生内格"是过敏性疾病及自身免疫性疾病的本质。分析当前治疗存在的问题,考虑"抗生素滥用"可能是其发病率升高的一个诱因。提出"祛邪"、"扶正"、"养神"等治法治则。

免疫性血小板减少症的中西医结合治疗现状

免疫性血小板减少症(ITP)是一种临床常见的出血性疾病,但因其发病机制及病因尚不明确,缺少精准化治疗方案,故导致该病的治疗效果欠佳,治愈率极低,且治疗后复发率高。目前,对于ITP现代医学尚无完全治愈手段,而中西医结合治疗疗效明确,不仅疗效优于单独使用现代医学治疗,且可拮抗现代医学治疗手段带来的不良反应,提高患者对现代医学治疗手段的耐受程度。未来,对于中西医结合治疗在降低ITP复发率及提高患者生活质量方面的优势仍需要大量的临床数据证实。