自身腹水浓缩回输治疗难治性腹水的回顾性分析

目的 :评价自身腹水浓缩回输术对缩短患者住院时间、节约白蛋白与相关药物用量、降低并发症发生率及病情转归的影响。方法 :以复旦大学附属中山医院 1997年～ 2 0 0 1年的肝硬化腹水浓缩回输病例 31例为研究组 ,以同期传统方法治疗的肝硬化难治性腹水 31例为对照组 ,对两组病例的相关数据进行对照分析。结果 :研究组回输前血浆白蛋白 2 8.73± 3.97g /L ,回输后为 30 .73± 5 .16 g /L(P <0 .0 5 ) ,两组住院天数分别为 38.97± 30 .81d和 37.74± 17.93d(P >0 .0 5 ) ,住院期间白蛋白用量两组分别为 1.0 6 5± 0 .85 1g /d和 1.4 5 1± 1.4 5 3g /d(P >0 .0 5 ) ,血制品用量分别为 11.4 4± 2 1.38ml /d和 14 .0 8± 2 4 .0 4ml /d(P >0 .0 5 ) ,口服呋塞米用量分别为 2 8.5 5± 2 3.4 4mg /d和 2 9.83± 2 8.2 9mg /d(P >0 .0 5 ) ,注射呋塞米用量分别为13.5 6± 16 .0 9mg /d和 17.5 6± 34.0 2mg /d ,螺内酯用量分别为 99.87± 5 3.4 4mg /d和 76 .4 2± 5 1.6 1mg /d(P >0 .0 5 )。结论 :自身腹水浓缩回输术可显著提高患者的血浆白蛋白 ,且不会增加肝硬化并发症的发生率 ,但是与传统方法比较并不能缩短患者住院时间 。

自身腹水经颈静脉回输治疗肝硬变顽固性腹水的进展及评价

很早以来,人们就设想直接将腹水引流到体静脉系统内去,因为腹水中含有一定量的蛋白质,若将自身腹水刚输入静脉内,使腹水中的蛋白质重新进入血循环,以期减轻或消除腹水的形成。远在1907年Ruotte氏就报导了大隐静脉与腹腔的吻合,此手术要求大隐静脉上段的静脉瓣要完整以防血液流回腹腔。早年文献虽报导有效,后经临床及实验观察并未取得消退腹水的效果。Kaieer氏于1962年报告对20例肝硬化腹水病人。

自身腹水超滤浓缩腹腔回输在治疗重度妊高征并发大量腹水术后的应用

目的 探讨自身腹水超滤浓缩腹腔回输技术在治疗重度妊高征并发大量腹水术后疗效。方法 2 0例重度妊高征并发大量腹水病人术后分 2组 ,研究组 :用腹水超滤浓缩腹腔回输及静脉输注人体白蛋白治疗 ;对照组 :抽放腹水及静脉输注人体白蛋白治疗。结果 研究组在腹水消退时间、血清蛋白恢复正常时间、住院天数均比对照组短 ,差异有显著性 (P <0 0 5 ) ;研究组白蛋白用量比对照组少 ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论 自身腹水超滤浓缩腹腔回输技术治疗重度妊高征并发大量腹水术后疗效肯定、安全。

自身腹水直接回输治疗肝硬化顽固性腹水16例临床观察

肝硬化顽固性腹水的治疗，在七十年代，国内外多将腹水浓缩后再回输体内，这种浓缩方法均需一定的设备。八十年代以来，人们试以腹水直接回输，通过肾脏将水、钠等及时排出体外，保留其中蛋白质，以达到体内浓缩和利用的目的，并开始应用于临床，近几年，我们选择１６例有适应症的病例，进行了自身腹水直接回输术。其中显效１２例，有效４例，总有效率１００％，结果较满意，从临床观察，此疗法操作简便，价格低廉，效果显著尤其适应于基层医院开展，值得推广。

自身腹水直接回输治疗肝硬化顽固性腹水46例临床分析

我院近3年来采用自身腹水直接回输治疗顽固性腹水46例,取得了明显疗效,现总结分析如下。 资料与方法 一、一般资料 我院1996年2月～1999年11月实施自身腹水直接回输治疗肝硬化顽固性腹水46例,其中男34例,女12例;年龄23岁～67岁,平均53.7岁,全部病人均符合1995年第五次全国传染病寄生虫病学术会议修订的诊断标准。 二、临床表现 8例曾有上消化道出血史;4例合并腹腔感染,腹水回输前2周应用抗生素控制感染;18例合并门脉高压症;6例合并肝肾综合征,尿素氮及血肌酐超过正常2倍以上。

肝硬化腹水患者药物利尿与自身腹水浓缩回收临床效果比较

目的观察比较利尿药物与自身腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化腹水患者的临床效果。方法选取医院收治的肝硬化腹水患者48例,依据治疗方法将入选患者分为药物组27例和超滤浓缩组21例。药物组给予常规药物治疗,超滤浓缩组给予自体腹水超滤浓缩回输治疗。观察2组患者治疗后的血钠、尿钠及肝功能情况,评估并统计2组腹水消退情况。结果超滤浓缩组总消退率为80.95%,明显高于药物组的55.56%(P<0.01)。治疗后,超滤浓缩组患者血钠值、尿钠水平均高于药物组(P<0.05);超滤浓缩组ALT、AST、TBi L数值均低于药物组,ALB数值高于药物组(P<0.05)。结论自身腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化腹水疗效令人满意,并可显著改善患者的肝功能与血钠、尿钠水平,值得临床治疗中借鉴。

自身腹水回输护理体会

自身腹水回输是治疗难治性腹水的有效方法之一,兼备扩容与排水双重优点,目前采用的方法有浓缩回输与直接回输两种.我科自1991年～1993年对20例肝硬化腹水的患者进行直接腹水回输治疗,取得较理想的效果。

自身腹水回输法联合多巴胺速尿治疗难治性肝硬化腹水21例

1 临床资料 21例患者均按第6次全国病毒性肝炎会议的诊断标准确诊,男12例,女9例。年龄在32～64岁之间。腹水时间4个月～2年,其中1例合并多浆膜腔积液。腹围84～113cm,体重62～73kg,血清白蛋白16～29g/L,BUN8.9～20.7mmol/L,每日尿量400～700ml,腹水均为漏出液,未找到癌细胞,鲎试验(-)。 2 治疗方法 放腹水2000ml于无菌空瓶内。

自身腹水直接静脉回输治疗肝硬变顽固性腹水疗效观察

作者对３０例顽固性腹水患者，采用自身腹水回输治疗，取得满意疗效，报告如下。１对象和方法１．１对象⑴临床确诊为肝硬变失代偿期合并中、大量腹水；肝功能Ｃｈｉｌｄ分级Ａ或Ｂ级；⑵住院６周以上，经严格内科治疗，包括限盐、合理应用利尿剂、提高血浆渗透压，腹水持...

中西医合治疗顽固性腹水

肝硬化顽固性腹水是肝病晚期的临床体征，可由各种类型的肝硬化引起。腹水的治疗方法繁多，多年来，国内外学者对治疗进行了大量研究，本组采用抽取病人自身腹水，不用浓缩过滤，进行静脉回输，并用中医辩证治疗顽固性腹水，亦取得了消退腹水，明显改善自觉症状的效果，现结合11例临床病例，介绍其治疗方法如下：