低管电压和低碘浓度溶剂联合自适应统计迭代重建V技术在主动脉CT造影扫描中的可行性研究

目的:探析低管电压和低碘浓度溶剂联合自适应统计迭代重建V(ASIR-V)技术在主动脉CT血管造影(CTA)扫描中的可行性。方法:选择医院收治的似诊为主动脉疾病行胸腹主动脉CTA检查的104例患者,所有患者均行主动脉CTA扫描检查,根据CTA扫描参数的不同分为对照组(48例)和观察组(56例),对照组采用管电压120 kVp、对比剂350 mg I/ml,观察组采用管电压80 kVp、对比剂320 mg I/ml。测量两组CT图像中的升主动脉、降主动脉、腹主动脉、髂总动脉和股动脉的CT值以及噪声标准偏差(SD)值,并计算管腔内的信噪比(SNR),记录CT容积剂量指数(CTDI_(vol))、剂量长度乘积(DLP),计算有效辐射剂量(ED)及碘剂量。按照欧洲放射学会指南推荐的CT图像质量相关评分标准5分法主观评价图像质量。结果:观察组升主动脉、降主动脉、腹主动脉、髂总动脉及股动脉节段中的CT值水平明显高于对照组,差异有统计学意义(t=6.508,t=7.692,t=12.460,t=7.964,t=7.736;P<0.05),升主动脉、降主动脉及股动脉节段中的SD值水平明显高于对照组,差异有统计学意义(t=3.947,t=2.724,t=1.487,t=2.891;P<0.05),升主动脉、降主动脉、腹主动脉及髂总动脉节段中的SNR值水平明显高于对照组,差异有统计学意义(t=3.182,t=3.257,t=3.732,t=3.927;P<0.05),CTDI_(vol)、DLP、ED及碘剂用量水平明显低于对照组,差异有统计学意义(t=16.836,t=18.073,t=13.654,t=21.922;P<0.05)。两组患者图像质量主观指标评分差异无统计学意义。结论:低管电压和低碘浓度溶剂联合ASIR-V技术行主动脉CTA扫描检查可有效降低患者辐射剂量及碘摄入量,并能获得优质的图像质量,为临床提供精准诊断依据。

基于放疗科大孔径CT的自适应迭代重建技术在肺结节穿刺中的应用研究

目的:研究大孔径CT自适应统计迭代重建(ASIR)对肺结节经皮穿刺中图像质量的影响。方法:选取2023年1月—7月于深圳市宝安区人民医院接受大孔径CT引导穿刺的肺结节患者20例。分别应用滤波反投影技术(FBP)和ASIR技术重建图像并评价两组图像质量。主观评价采用Likert评分,客观评价对结节区噪声标准差(SD)、对比噪声比(CNR)和穿刺针针尖位置CT值等资料。结果:图像的主观评价均满足穿刺要求且一致性较好(Kappa值=0.740)。ASIR图像质量随着权重先增加后降低,权重为60%时最佳。和FBP相比,ASIR 60%的Likert评分更高,结节SD和CNR值比较,差异有统计学意义(P=0.004、0.043)。其他统计参数比较,差异均没有统计学意义(P>0.05)。结论:放疗用大孔径CT常规扫描不影响穿刺图像质量,ASIR 60%图像质量更优,可以用于引导肺结节经皮穿刺。

Revolution CT能谱扫描联合自适应迭代重建前置迭代算法与常规能谱在恶性孤立性肺结节诊断中的效果比较

目的探讨Revolution CT能谱扫描联合自适应迭代重建(ASIR-V)前置迭代算法在肺结节诊断中的优势。方法收集郑州大学第一附属医院2019年12月至2022年3月病理证实的100例恶性孤立性肺结节患者,分为两组,各50例,一组经Revolution CT能谱扫描联合ASIR-V前置迭代算法重建,即低剂量能谱扫描,一组行常规能谱扫描。测量结节CT值及标准差(SD),记录剂量容积指数(CTDIvol)及扫描长度,计算结节信噪比(SNR)、对比度噪声比(CNR)、剂量长度乘积(DLP)及有效剂量(ED),并对结节的显示行主观评分。测量结节双期碘水基值及40 keV下CT值并计算能谱曲线斜率。结果(1)两组间静脉期CT值比较差异有统计学意义(P<0.05)。动脉期CT值,双期SNR、CNR值、碘基值、水基值、40 keV下CT值及能谱曲线斜率比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)低剂量能谱CT扫描肺结节CTDIvol、DLP、ED值均较常规能谱CT减小,差异有统计学意义(P<0.01)。(3)两组肺结节主观评分均在3分以上,差异无统计学意义(P>0.05)。结论Revolution CT能谱扫描联合ASIR-V前置迭代算法较常规能谱扫描在不影响肺结节的显示与能谱参数的测量前提下,辐射剂量明显降低,具有明显优势。

低剂量联合自适应性统计迭代重建和深度学习重建对上腹部图像质量的影响

目的:比较自适应性统计迭代重建(ASIR)和深度学习重建(DL)对低剂量上腹部CT图像质量的影响。方法:收集我院非肝脏病变行腹部增强CT检查的患者30例。采用GE Revolution CT扫描仪,对动、静脉期原始数据进行ASIR-40%、DL-M、DL-H三种模式重建。在肝门层面测量腹腔脂肪、竖脊肌、腹主动脉、门静脉主干、肝脏实质CT值及噪声(标准差SD)。比较各重建模式组织器官的CT值,计算并比较组织器官的信噪比(SNR)及对比噪声比(CNR)。结果:(1)动、静脉期不同重建模式下腹腔脂肪、竖脊肌、腹主动脉(动脉期)、门静脉主干(静脉期)、肝脏实质CT值的差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)DL-H重建模式下动、静脉期图像背景噪声、动脉期腹主动脉噪声及肝脏噪声、静脉期门静脉及肝脏噪声均最低(P<0.05);腹主动脉及肝脏SNR、静脉期门静脉及肝脏SNR均最高(P<0.05);肝脏CNR均最高(P<0.05)。结论:采用DL重建模式可有效降低腹部CT图像噪声,提高肝脏的信噪比及对比噪声比,DL-H应用价值较高,有利于肝脏小病灶的检出。

下肢能谱CT静脉成像最佳重建能级和自适应统计迭代重建权重

目的探讨下肢能谱CT静脉成像(CTV)最佳重建能级和自适应统计迭代重建(ASIR-V)权重。方法收集82例接受下肢CTV的疑诊下肢深静脉血栓(DVT)患者,根据扫描模式分为常规120 kVp组(A组,n=42)和能谱扫描组(B组,n=40);将A组CTV图像重建为40%ASIR-V图像,将B组图像分别重建为40、50、60及70 keV结合40%、60%及80%ASIR-V图像。针对所获13种图像,比较下腔静脉、股静脉及腘静脉CT值、噪声(SD)、信噪比(SNR)及对比度噪声比(CNR),并对静脉和血栓显示情况进行主观评估。结果13种图像之间,各静脉CT值、SD、SNR及CNR差异均有统计学意义(P均<0.001)。B组12种图像中,ASIR-V权重一致时,随keV能级增加,各静脉CT值、SD、SNR及CNR均降低;keV能级水平一致时,随ASIR-V权重增加,SD减小、SNR和CNR增加。B组40、50、60 keV图像中的各静脉CT值均高于A组(P均<0.05);40、50、60、70 keV结合60%、80%ASIR-V图像中,除70 keV结合60%ASIR-V图像外,其余图像各静脉SNR和CNR均高于A组(P均<0.05)。13种图像中,50 keV结合40%、60%、80%ASIR-V图像显示静脉主观评分最高(P均<0.05);50 keV结合60%ASIR-V图像显示DVT清晰度≥4分者占比最高。结论50 keV结合60%ASIR-V为能谱下肢CTV成像最佳重建方法。

自适应统计迭代重建算法在肺部低剂量CT扫描中的应用价值

目的:分析自适应统计迭代重建(ASIR)算法在肺部低剂量CT扫描中的应用价值。方法:回顾性分析2019年10月—2020年10月于我院就诊需进行肺部低剂量CT扫描的83例患者,采用ASIR算法纳入实验组(n=42),采用传统滤波反投影法(FBP)纳入常规组(n=41),比较两组患者CT容积剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)、有效剂量(ED)、噪声和图像清晰度。结果:实验组CTDIvol、DLP和ED均显著小于常规组(P<0.05),实验组胸廓入口、气管隆突、上腹部的肌肉和脂肪CT值均显著小于常规组(P<0.05),两组患者主观噪声评分和清晰度评分中1分、2分、3分和4分例数均无统计学差异(P>0.05),实验组主观噪声评分和清晰度评分5分例数占比均显著大于常规组(P<0.05)。结论:ASIR算法在肺部低剂量CT扫描中具有降低图像噪声、提高图像清晰度的优势,可推广应用于临床诊断。

能谱CT单能量成像联合自适应统计迭代重建技术显示子宫动脉

文章重点研究能谱 CT的单能量成像与40%自适应统计迭代重组(ASIR)相结合在子宫动脉来源和改善影像品质方面的应用。方法 收集68例行全腹能谱CT增强检查的青年女性患者,通过后处理工作站,分别获取62keV+ 40%ASIR和70keV的单能量薄层数据,采用VR、MIP及薄层图像对子宫动脉的开口起源进行研究,并对两组图像的图像质量进行客观评价及主观评分。结果:68例患者共显示136支子宫动脉,左右各68支,起源于臀下阴部干占50%,阴部内动脉占41.2%,髂内动脉占5.9%,闭孔动脉占2.9%;62keV+40%ASIR图像对子宫动脉的显示优于70keV单能量图像,两组中的子宫动脉CT值、CNR、SNR、SD及主观评分存在显著差异。结论:能谱CT单能量62keV联合40%ASIR可清晰显示子宫动脉的开口起源及远端分支,推荐在子宫动脉能谱CT血管成像中采用。

Revolution CT能谱单能量及自适应统计迭代重建联合优化门静脉图像质量

目的探讨Revolution CT能谱单能量及自适应统计迭代重建(ASiR-V)优化增强扫描门静脉客观图像质量的效果。方法回顾分析24例怀疑肝脏疾病而行上腹部CT能谱模式增强扫描的患者,应用GE AW 4.6软件,采用3种单能量组(40、70、120 keV)分别与ASiR-V的4个混合权重(40%,60%,80%,100%)联合重建肝门静脉,并测量其信噪比及对比噪声比,应用双因素重复测量方差模型统计分析。结果3种不同能谱单能量模式下,门静脉信噪比及对比噪声比随着ASiR-V混合权重的增加有升高的趋势(P<0.01);4种不同ASiR-V混合权重下,门静脉信噪比及对比噪声比随着单能量值的升高有降低的趋势(P<0.01)。能谱单能量模式及ASiR-V算法对门静脉信噪比及对比噪声比影响有交互效应(P<0.01)。结论Revolution CT能谱单能量模式及自适应统计迭代重建算法都能影响增强扫描门静脉的客观图像质量,当40 keV单能量联合100%ASiR-V时,门静脉客观图像质量最高。

适应性统计迭代重建技术降低胸部低剂量CT图像噪声的效果

目的探讨适应性统计迭代重建(ASIR)技术降低胸部低剂量CT图像噪声的效果。方法选取180例接受胸部CT检查的患者随机分为3组,采用自动毫安调节技术行胸部CT扫描。3组预设噪声指数(NI)分别为20、30及40,对每组图像均行ASIR为0、30%、50%及80%重建成4种图像。记录3组的CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)并估算有效剂量(ED)。由2名医师对图像质量采用5分制进行评估,并用Kappa检验评价观察者间的一致性。结果 3组图像的质量均满足临床诊断要求,观察者间的评估具有一致性(Kappa值为0.485)。第一组的CTDIvol为(3.41±1.28)mGy,第二组为(1.40±0.58)mGy,第三组为(0.76±0.46)mGy。第三组的ED降至(0.35±0.20)mSv。第二组ASIR50的图像噪声和第三组的ASIR80比较差异无统计学意义。结论 ASIR技术有助于降低胸部低剂量图像的噪声,在保证诊断图像质量的前提下,ED可降至0.35mSv。

前置自适应统计迭代重建技术对胸部CT辐射剂量和图像质量的影响:体模与临床研究

目的探讨前置基于多模型的自适应统计迭代重建(ASiR-V)技术对胸部CT辐射剂量和图像质量的影响。方法采用GE Revolution CT对胸部仿真体模和120例胸部CT平扫患者(分为6组,每组20例)分别设定前置ASiR-V权重为0、20%、40%、60%、80%、100%进行扫描。管电压120kV,管电流采用自动毫安(Smart mA 10-500)技术,噪声指数设为11。记录胸部体模及各组患者扫描的剂量长度乘积,计算并比较各组有效剂量(ED)。以胸部体模不同组织结构(肺组织、脊柱旁软组织、主动脉和椎体)的CT值和标准差(SD)作为客观指标,结合对各组患者的图像主观评分,比较图像质量的组间差异。结果随着前置ASiR-V权重的增加,体模及患者的ED均呈对数降低,体模不同组织CT值、图像噪声均未见明显改变。ASiR-V权重为40%时纵隔窗和肺窗的主观评分开始下降;60%时纵隔窗和肺窗图像主观评分相对40%时出现明显下降(P<0.05)。ASiR-V权重为40%,ED降至ASiR-V权重为0时的57.21%。结论前置ASiR-V可以降低辐射剂量,同时又不影响图像客观指标;前置ASiR-V权重为40%时,图像仍可保证临床诊断需求,且辐射剂量明显降低,临床应用价值最高。

低剂量自适应迭代重建技术在颅面部联合外伤CT检查中应用

目的探讨低剂量自适应迭代重建技术在颅面部联合外伤CT检查中应用。方法选取2019年2月至2021年12月承德市中心医院收治的180例颅面部联合外伤病人,均行常规剂量CT扫描[常规组,最佳噪声指数(noise index,NI)结合30%自适应迭代重建],在复查CT(与初次扫描间隔<24 h)中按照随机数字表法将病人按照1∶1∶1均分为A组(n=60,NI25结合40%自适应迭代重建)、B组(n=60,NI30结合50%自适应迭代重建)、C组(n=60,NI35结合60%自适应迭代重建),均使用同一设备进行扫描。比较各组扫描时间、受检者剂量容积指数(CT dose index of volume,CTDIvol)、扫描长度(length,L)、剂量长度乘积(dose length product,DLP)、有效剂量(effective dose,ED)、对比信噪比(compare signal-to-noise ratio,CNR)、信噪比(signal-tonoise ratio,SNR)、图像质量主观评价效果。结果扫描时间:C组<A组和常规组<B组,两两比较均差异有统计学意义(P<0.05);CTDIvol、DLP、ED:常规组>A组>B组>C组,两两比较均差异有统计学意义(P<0.05);SNR:常规组>A组>B组>C组,两两比较均差异有统计学意义(P<0.05);A组(98.33%)、B组(96.67%)满意率与常规组(100.00%)比较,差异无统计学意义(P>0.008);C组满意率(88.33%)低于常规组(100.00%)(P<0.008)。结论CT扫描中,NI30结合50%自适应迭代重建能满足高质量图像和低辐射剂量的双重要求,可作为颅面部联合外伤的一个最佳诊断参数组合。

比较以自适应性统计迭代重建技术和滤过反投影重建的低剂量腹部CT的图像质量

目的比较应用自适应性统计迭代重建技术(ASIR)和滤过反投影(FBP)两种重建技术获得不同低剂量腹部CT扫描图像的质量及对病变的优化显示。方法选取22例临床诊断肝脏占位而接受腹部增强扫描的患者,在常规动脉期扫描后门静脉期分别以150mAs和100mAs对病变中心上下10cm范围进行连续扫描,分别用FBP及3个水平(30%、50%、70%)的ASIR重建图像,测量并比较图像噪声及容积CT剂量指数(CIDIvol),并对所得图像进行图像质量评分。结果与FBP相比,ASIR可降低图像噪声,减少伪影,增加诊断信心度(P<0.001)。采用150mAs及100mAs扫描时,30%ASIR和50%ASIR图像的诊断信心度评分较好,CIDIvol分别为12.74mGy、8.59mGy,均低于常规扫描剂量(P<0.05)。150mAs时,与FBP比较,30%ASIR、50%ASIR和70%ASIR重建图像中,肝实质、背景肌肉及门静脉的平均噪声均有所降低,分别为(18.74%、30.39%、41.49%)、(18.73%、30.67%、41.85%)、(22.66%、37.14%、43.61%);100mAs时,则分别降低(20.37%、32.22%、43.32%)、(18.63%、30.48%、41.57%)和(21.39%、35.09%、45.72%)。100mAs-30%ASIR图像噪声与150mAs-FBP图像噪声差异无统计学意义(P>0.05),而扫描剂量降低32.96%。结论采用ASIR重建算法可有效提高图像质量,降低腹部CT扫描辐射剂量。

双源CT大螺距、CARE kV联合自适应统计迭代重建技术在腰椎外伤检查中图像质量及辐射剂量研究

目的探讨双源CT大螺距、CARE kV扫描联合自适应统计迭代重建技术在腰椎外伤检查中图像质量及辐射剂量。方法选择90例行CT检查的腰椎外伤患者,其中男性57例,女性33例;年龄18～76岁,平均年龄46岁。根据患者就诊顺序随机分为3组:常规扫描组(组1)、大螺距+自适应统计迭代重建组(组2)及CARE kV+自适应统计迭代重建组(组3),每组30例。组1男性17例,女性13例;年龄23～71岁,平均年龄44.6岁。组2男性18例,女性12例;年龄18～67岁,平均年龄42.5岁。组3男性16例,女性14例;年龄25～76岁,平均年龄45.3岁。分别对3组图像进行主观图像质量评分及客观评估测量图像CT值和噪声[即标准差(SD)],计算图像信噪比(SNR)。结果 3组有效剂量(ED)分别为(3.9±1.4) mSv、(2.7±1.2) mSv、(2.5±1.1) mSv;组2、组3 ED均显著低于组1(P <0.01),组2、组3 ED较组1分别降低了30.8%、35.9%。主观图像评分,3组间图像质量评分差异无统计学意义(F=1.264,P> 0.05)。客观图像质量评估,骨窗上3组SNR分别为(2.1±0.9)、(2.0±0.4)、(2.3±0.7)(F=1.052,P> 0.05);软组织窗上3组SNR分别为(5.7±0.7)、(5.3±0.5)、(6.2±1.4)(F=1.081,P> 0.05),3组间骨窗及软组织窗感兴趣区SD差异亦无统计学意义(F=0.216、0.763,P>0.05)。结论双源CT大螺距、CARE kV扫描联合自适应统计迭代重建技术在腰椎外伤检查中大大降低了辐射剂量,同时可以保证图像质量能满足临床的诊断要求。

前置自适应统计迭代重建技术对体模肺纯磨玻璃结节图像质量及辐射剂量的影响

目的分析高分辨率Revolution CT不同权重前置自适应统计迭代重建技术(Pre-ASiR-V)对仿真胸部体模中肺纯磨玻璃结节(pGGN)图像质量及辐射剂量的影响,以寻找最佳Pre-ASiR-V权重。方法采用Revolution CT对含有4个pGGN的仿真胸部体模进行扫描,Pre-ASiR-V权重分别设置为0、20%、40%、60%、80%和100%,记录并比较不同Pre-ASiR-V权重图像的平均噪声、有效辐射剂量(ED)和pGGN图像质量的主观评分。结果Pre-ASiR-V权重为0、20%、40%、60%、80%和100%的图像平均噪声分别为(17.93±2.20)HU、(17.30±3.68)HU、(18.20±3.44)HU、(18.80±0.20)HU、(19.87±2.56)HU和(15.90±4.56)HU,差异无统计学意义(F=0.568,P=0.723);ED分别为7.40mSv、5.16mSv、3.36mSv、1.97mSv、0.97mSv和0.33mSv,与Pre-ASiR-V为0的图像比较,随着Pre-ASiR-V升高,ED分别降低30.27%、54.59%、73.38%、86.89%、95.54%。2名医师对pGGN图像的主观评分一致性较好(Kappa=0.778,P=0.003),评分均≥3分。Pre-ASiR-V权重为80%及100%时,图像的主观评分略低。结论PreASiR-V权重对仿真胸部体模高分辨率图像的噪声影响较小,但可显著降低辐射剂量;Pre-ASiR-V权重60%为最佳选择。

宝石能谱CT自适应统计迭代重建技术在儿童副鼻窦扫描中的应用

目的探讨儿童副鼻窦宝石能谱CT扫描时,自适应统计迭代重建(ASIR)算法的最适宜低剂量参数搭配。方法筛选100例行宝石能谱CT扫描的副鼻窦患儿,随机分为五组各20例。常规剂量组采用120 k V、90 m A扫描,滤波反向投影(FBP)重建图像;低剂量A、B、C、D组分别采用100 k V、85 m A,100 k V、50 m A,80 k V、85 m A,80k V、50 m A扫描,对原始数据采用ASIR算法(60%)进行重建,其余条件不变。记录五组CT容积剂量指数(CTDIvol)及剂量长度乘积(DLP);比较图像的辐射剂量及图像噪声、对比噪声比(CNR)。结果四个低剂量组60%ASIR与常规剂量组FBP辐射剂量比较明显减低,低剂量A、B、C、D组较常规剂量组CTDIvol分别降低了38.92%、63.81%、66.01%、80.04%;DLP分别降低了39.78%、64.83%、66.25%、80.23%;低剂量A、B、C组图像质量主观评分与常规剂量组比较差异均无统计学意义(P均>0.05),均能满足临床诊断要求;低剂量D组图像质量主观评分较常规剂量组明显降低,噪声明显升高,图像不能满足临床诊断要求。结论儿童副鼻窦宝石能谱CT扫描ASIR算法权重比例为60%时,最适宜低剂量参数为80 k V、85 m A。

适应性统计迭代重建技术降低胸部CT扫描剂量的初步临床研究

目的:分析适应性统计迭代(adaptive statistical iterative reconstruction,ASIR)重建技术降低胸部CT扫描中的X线剂量的作用。材料和方法:解放军总医院放射科胸部CT扫描的30名受检者,在2～14个月先后行64层MDCT和宝石探测器HDCT2次胸部CT检查,调取PACS系统两次胸部检查的剂量核查报表。64层MDCT图像重建为传统的滤过反投影法(filtered back projection,FBP),HDCT扫描中用适应性统计迭代重建(ASIR)技术,50%ASIR值重建图像。比较两种重建技术的肺动脉干平面降主动脉内CT值与标准差,测量比较两次检查胸部剂量CTDI与DLP。结果:30例受检者FBP重建法CTDI(CT Dose Index)为13.0±2.7mGy,DLP(Dose Lenghth Product)440.4±97.3mGy·cm;ASIR重建法平均CTDI6.2±1.5mGy,DLP207.2±53.1mGy·cm,两次检查的剂量差异有统计学意义(P<0.001)。肺动脉干平面降主动脉CT值分别为37.4±8.3Hu和38.1±9.8Hu,差异无统计学意义。结论:与传统CT重建图像的滤波反投影法相比,适应性统计迭代重建(ASIR)法胸部扫描中辐射剂量可降低50%以上,而图像噪声无明显提高。

适应性统计迭代重建算法对肺部低剂量CT下计算机辅助检测系统的影响

目的探讨胸部低剂量CT扫描条件下不同适应性统计迭代重建(ASIR)水平对计算机辅助检测系统(CAD)检出小结节的影响。方法收集接受肺部低剂量CT筛查的60例受检者,平均体质量指数(25.00±2.22)kg/m2。应用自动管电流调节技术,设置噪声指数为30,管电压100kVp进行扫描;对图像采用5种ASIR水平(0%、30%、50%、80%和100%)进行重建。由3名放射科医师阅片,确定真性结节。应用Lung VCAR软件对5种ASIR水平图像的小结节进行检测,计算检出小结节的敏感度及假阳性数量。结果 60例受检者共检出非钙化结节212个,其中实性结节198个,部分实性结节6个,磨玻璃密度结节8个。5种ASIR水平下CAD检出结节的敏感度分别为73.03%、75.49%、75.91%、76.25%和84.41%。对于平均直径≤5mm的结节,0%ASIR和100%ASIR、30%ASIR和100%ASIR敏感度差异有统计学意义(P均<0.05)。5种ASIR水平下CAD检出小结节的假阳性分别为4.15、4.50、4.72、4.80、5.00个/扫描。扫描的有效剂量为(0.81±0.36)mSv。结论胸部低剂量CT中,CAD检出实性结节的敏感度及假阳性数量可达较满意水平;100%ASIR为CAD检出平均直径≤5mm小结节的最佳重建水平。

能谱CT单能量成像及自适应统计迭代重建技术对肝硬化门静脉高压侧支循环的临床研究

目的探讨能谱CT单能量成像及自适应统计迭代重建(ASiR)技术在肝硬化门静脉高压侧支循环中的应用。方法肝硬化门静脉高压患者80例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组根据随机数字表法随机分为A、B亚组(每组20例),A组进行能谱CT+滤波反投影重建(FBP),B组进行能谱CT(60 keV)+40%ASiR,对照组行多层螺旋CT+FBP。比较2组门静脉CT值、肝实质CT值、CT值差、图像噪声、对比噪声比(CNR)以及图片质量评分,观察B组成像中肝硬化门静脉高压侧支循环情况。结果 A、B组门静脉CT值、肝实质CT值、CT差值、CNR显著高于对照组(P<0.05),A组门静脉CT值、CT差值与B组比较,差异有统计学意义(P<0.05),而2组肝实质CT值和CNR值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A、B组图像噪声、伪影、门静脉3级分支显示高于对照组(P<0.05),A组图像噪声评分低于B组,差异有统计学意义,而2组伪影和门静脉3级分支显示评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组20例患者中,胃底静脉、胃左静脉曲张14例(占70.00%),食管及食管周围静脉曲张12例(占60.00%),胃/脾-左肾静脉曲张9例(占45.00%)。结论能谱CT单能量(60 keV)+40%ASiR可明显改善门静脉血管成像质量,更准确呈现侧枝循环开放情况。

自适应统计迭代重建技术算法在头颅CT扫描降低噪声中的对比分析

目的:分析不同的ASIR(自适应统计迭代重建技术)值在降低头部图像噪声中的价值。方法:采用型号为Discovery CT750 HD的宝石CT,对32例受检者进行头部扫描。扫描结束后在双侧侧脑室最大层面重建图像,FOV 25 cm、层厚5 mm、间隔20 mm,共5层,分别将ASIR值设定为0%、20%、40%、60%、80%、100%重建图像,窗宽为100 HU、窗位为35 HU。在一侧侧脑室内选取圆形感兴趣区,测量不同的ASIR值时侧脑室脑脊液的CT值与标准差,应用医学统计软件SPSS 13对数据进行统计分析。结果:各组间侧脑室脑脊液的CT值标准差有明显的统计学差异,随ASIR百分比的增加,图像噪声水平明显降低。结论:提高ASIR值能够降低图像噪声。扫描时,采用较高ASIR值具有降低射线剂量的作用。

宝石能谱单能量成像及自适应统计迭代重建技术在腹部低剂量CT扫描中的可行性研究

目的:探讨在腹部低剂量CT扫描中使用宝石能谱单能量成像(GSI)结合自适应统计迭代重建技术的成像质量。方法:90例患者使用GE Discovery CT750HD 64排CT机行腹部CT平扫及双期增强扫描。实验组A(30例)采用GSI技术(60keV+ASIR 50%)+对比剂碘剂量450mg I/kg;实验组B(30例)采用常规扫描(120kVp)+对比剂碘剂量300mg I/kg;对照组(30例)行常规扫描(120kVp)+对比剂碘剂量450mg I/kg。每组均测量腹部大血管(动脉期/静脉期)、脏器和肌肉(三期)共26个ROI的CT值并计算相应的SNR,使用5分法(Likert分级)对各部位的图像质量进行主观评价。结果:三组患者的年龄、身高、体重及身体质量指数(BMI)间的差异均无统计学意义(P>0.05)。A组中26个ROI的CT值均高于对照组,除平扫和动脉期肝脏CT值和平扫肌肉CT值外,其它23个ROI的CT值在两组间的差异均有统计学意义(P<0.05)。B组各ROI的CT值均低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。A组中(除SMA外)各ROI的SNR均高于对照组,仅门脉左支、动脉期肝和脾、平扫和静脉期胰腺的SNR在两组间的差异无统计学意义(P>0.05)。B组的SNR均低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。主观评价方面,三组间图像质量评分的差异无统计学意义(P>0.05)。A组与对照组间辐射剂量的差异有统计学意义(P<0.001);B组对比剂剂量与对照组间的差异有统计学意义(P<0.001)。结论:在能谱CT成像结合ASIR技术的帮助下,使用低管电压能得到较好的腹部CT图像质量。