自适应认知训练对非痴呆型血管性认知障碍患者认知能力和生活质量的影响

目的探讨自适应认知训练对非痴呆型血管性认知障碍(VCIND)患者认知能力和生活质量的影响。方法选取2013年8月至2016年8月入住海口某三级甲等综合医院老年病科病房的VCIND患者235例,根据患者入组顺序按随机数表编号,1:1分配到两组,观察组118例,对照组117例,两组患者均给予丁苯酞、多奈哌齐常规药物基础治疗,观察组接受六六脑?脑康复系统的自适应认知训练(包括感知觉、注意力、记忆力、灵活性、计算推理能力五项脑功能训练),对照组只给予初级感知觉、注意力训练,两组患者每日均训练一次,每次30 min,持续训练12周后(第1~2周在医院训练;第3~12周在家中训练,由研究人员经网络监督),采用蒙特利尔认知评估量表(Mo Ca)、欧洲五维健康量表(EQ-5D-5L)评价两组患者的认知能力和生活质量并进行比较。结果研究过程中,观察组有14例患者退出,对照组12例患者退出,最终209例患者完成研究。治疗前,两组患者的Mo Ca、EQ-5D-5L评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预12周后,两组患者的Mo CA总分、视空间与执行功能、注意力、语言、抽象、延迟记忆、定向能力评分均较治疗前有不同程度的改善,且观察组比对照组得分更高,差异均有统计学意义(P<0.05);干预12周后,两组患者的自我照顾、日常活动、疼痛/不适、焦虑/沮丧、EQ-5D指数和自我EQ-VAS评分均较治疗前有不同程度的改善,观察组患者在自我照顾、日常活动和焦虑/沮丧三个维度异常报告人数的比例较对照组降低更为明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于六六脑?脑康复系统的自适应认知训练可以有效提高VCIND患者的认知能力,改善患者生活质量。

中文朗读联合自适应认知训练治疗非痴呆型血管型认知障碍患者的效果观察

目的探究中文朗读联合自适应认知训练在非痴呆型血管型认知障碍(V-CIND)患者中的护理效果。方法选取2017年1月~2019年1月我院入院的V-CIND患者76例,随机分为对照组和观察组各38例。对照组予以自适应认知训练干预,观察组在此基础上联合中文朗读干预。比较干预前及干预2周后两组认知水平[采用蒙特利认知评估量表(MoCA)]、记忆力水平[采用行为记忆检测第2版(RBMT-Ⅱ)]、精神状态[采用简易精神状态检查表(MMSE)]、肢体功能[采用Fugl-Meyer运动功能评价量表(FMA)]评分差异。结果干预2周后,两组MoCA评分、RBMT-Ⅱ评分、MMSE评分、FMA评分均较干预前显著升高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用中文朗读联合自适应认知训练对V-CIND患者进行护理干预,有利于提高患者认知及记忆力水平、促进肢体功能恢复,具有良好护理效果,可在临床上推广应用。

自适应认知训练对轻度阿尔茨海默病患者的干预作用

目的:探讨自适应认知训练对轻度阿尔茨海默病(AD)患者的干预效果。方法:将60例轻度AD患者随机分为两组;对照组(30例)不采用任何相关干预措施;干预组(30例)采用中文版自适应认知控制(ACE)软件,以iPAD为训练媒介,进行为期12周的侧抑制、方框测验、点击描线、持续注意、心理旋转及空间线索6项训练。干预前后采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、认知评估量表5项(ACE-5)评估两组认知功能,采用患者健康问卷-9项(PHQ-9)、广泛性焦虑量表-7项(GAD-7)评估干预前后患者情绪变化。结果:MoCA:各组干预前后自身对照及两组间评分比较差异无统计学意义。ACE-5:干预组基础反应时间、字色干扰、任务转换平均反应时间明显少于干预前,空间记忆广度正确应答明显多于干预前(P<0.05或P<0.01);辨识力评分与干预前比较差异无统计学意义。对照组基础反应时间、字色干扰、空间记忆广度评分较基线明显下降(P均<0.05),任务转换、辨识力评分较基线差异无统计学意义。干预后干预组ACE-5中各项分测验成绩明显优于对照组(P均<0.01)。结论:12周自适应认知训练对轻度AD患者部分认知控制损害有一定改善作用。

自适应认知训练对轻中度阿尔茨海默病患者的认知改善研究

为探讨自适应认知训练程序对轻中度阿尔茨海默病(AD)患者的治疗效果,在2020年9月至12月,通过讲座活动召集62例轻中度AD患者作为研究对象并随机分组,其中,试验组29例患者接受自适应的计算机认知训练,对照组32例患者正常生活不接受干预.干预前和干预6周后,分别使用蒙特利尔认知评价量表(MOCA)和简易智力精神状态量表(MMSE)评估两组患者的认知功能并进行分析.结果表明,干预后实验组MOCA和MMSE得分均显著高于对照组(P<0.05).这说明自适应的计算机认知训练程序能够有效改善轻中度AD患者的认知功能.

基于互联网平台游戏的认知功能训练对不同类型老年轻度认知损害患者的干预效果

目的研究基于互联网平台游戏的难度自适应计算机认知训练对不同类型老年轻度认知损害(MCI)患者的干预效果和持续效应。方法选择2019年1月至2020年12月辽宁省金秋医院、辽宁省人民医院、中国医科大学第一附属医院、中国医科大学附属盛京医院招募的老年MCI患者90例。根据遗忘情况将其分为遗忘组(45例)和非遗忘组(45例),两组均给予基于互联网平台游戏的难度自适应计算机认知训练,干预时长为8周。两组于干预前、干预后即刻和干预后3个月接受认知测评,比较两组认知功能相关指标的差异。结果两组干预后即刻的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)总分均高于干预前,非遗忘组干预后3个月的MoCA总分低于干预后即刻(P<0.05)。非遗忘组干预后即刻的听觉词语学习测验(AVLT)总分、短延迟回忆得分、再认得分均高于干预前,干预后3个月的短延迟回忆得分、再认得分均高于干预前,长延迟回忆得分低于干预前,干预后3个月的AVLT总分、长延迟回忆得分均低于干预后即刻(P<0.05)。遗忘组干预后即刻的长延迟回忆、再认得分均高于干预前,干预后3个月均低于干预后即刻(P<0.05)。非遗忘组干预前的AVLT总分、长延迟回忆得分均高于同期遗忘组,干预后即刻的AVLT总分、短延迟回忆得分均高于同期遗忘组,干预后3个月的短延迟回忆、再认得分均高于同期遗忘组(P<0.05)。非遗忘组干预后即刻Stroop-B耗时长于干预前,干预后3个月短于干预后即刻,两组干预后3个月的Stroop-C耗时均短于干预后即刻(P<0.05)。两组干预后即刻、干预后3个月的形状连线测验-A耗时均短于干预前(P<0.05)。两组干预后3个月的数字广度测试(DST)倒背得分均低于干预前和干预后即刻,遗忘组干预后即刻的DST倒背得分高于干预前(P<0.05)。非遗忘组干预前DST顺背、倒背得分均高于同期遗忘组,干预后即刻DST顺背得分低于同期遗忘组(P<0.05)。结论难度自适应计算机认知训练对不同类型老年MCI患者短期干预效果得到肯定,但其持久性和远期效益仍不确切,有待进一步研究证实。

难度自适应计算机认知训练对社区老年人的干预效果研究

目的探讨难度自适应计算机认知训练对社区老年人的干预效果,旨在为在社区针对认知健康老年人开展难度自适应计算机认知训练提供依据。方法在北京市4个社区中便利选取74名60岁及以上认知健康的老年人。先入组的37名老年人为试验组,后入组的37名老年人为对照组。试验组和对照组分别进行难度自适应和固定难度的计算机认知训练,训练时间共6周,每周5次,每次20 min。通过一般资料调查问卷获得老年人的一般人口学资料,通过北京版蒙特利尔认知评估量表、听觉词语学习测验、Stroop色词测验、连线测验和数字广度测验评估研究对象干预前后的总体认知功能、记忆力、执行功能和注意力。结果干预前两组的一般人口学资料、总体认知功能得分、记忆力得分、执行功能得分和注意力得分均具有可比性。干预后:①总体认知功能,两组的北京版蒙特利尔认知评估量表总分均较干预前提高(P<0.05),试验组总分高于对照组(P<0.05);②记忆力,干预后试验组记忆功能得分较干预前提高(P<0.05),对照组干预前后比较,差异无统计学意义(P>0.05);③执行功能,干预后试验组色词测验3和连线测验A、B耗时较干预前缩短(P<0.05),对照组干预前后比较,差异无统计学意义(P>0.05);④注意力,两组数字倒背得分干预前后比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论计算机认知训练对社区认知健康老年人的认知功能有积极效果,难度自适应计算机认知训练的效果更好。