自闭症儿童家庭照顾者社交回避的影响因素探析

自闭症儿童的家庭照顾者在长期照顾孩子的过程中,面对着来自内外环境的各种压力以及自闭症儿童本身的异质性与复杂性,当身处一些社交情境时经常会出现退缩回避现象,人格特质、社会歧视、个体情绪体验及认知偏差等各个因素都对自闭症儿童家庭照顾者的社交回避产生影响,整个社会大环境的宽容接纳、家庭照顾者自我改变的决心计划,以及通过团体行为治疗修正的个体社交的错误认知都是减少自闭症儿童家庭照顾者社交回避的有效方法。

理性、包容与支持:自闭症儿童家庭照顾者情绪问题及社会工作介入策略研究

自闭症的病理特征要求其患者须接受长期持续性照料,致使其家庭照顾者背负着沉重的心理压力。这一现象在自闭症儿童的家庭中尤为明显,由于处在照顾生涯初期,患儿的家庭照顾者极易受到外界因素的影响,产生烦躁、害怕、崩溃等不良情绪,进而做出非理性判断与行为。社会工作通过负性情绪疏导、链接优势资源、重塑社会支持网络、营造社会接纳氛围等,在协助自闭症儿童家庭照顾者树立理性信念,缓解不良情绪方面发挥着积极作用。

自闭症儿童家庭照顾者减压的社会工作介入

据统计研究,在0~5岁精神残疾儿童主要致残原因中,自闭症高居第一位。自闭症是一种严重的神经发育障碍症,一般在婴幼儿阶段就会显现。目前医学上还没有能力对自闭症进行有效治疗,甚至不了解自闭症的发病机理,只能通过康复训练和药物辅助进行改善。其实早在上世纪80年代,国内已经开始了关于儿童自闭症的研究,随着研究深入和现代医学水平的不断提高,对自闭症的科学诊断体系已经越来越成熟,自闭症开始被大众所认知。然而实际情况是:一旦罹患自闭症,大概率会丧失生活自理能力,可能需要家庭的终身照顾。一方面,自闭症儿童的医学康复训练花费给家庭造成庞大的经济压力,同时患者家庭也承担着巨大的精神压力。这些压力可能来自于生活中的方方面面:子女罹病的巨大刺激;外部舆论压力,以及在家庭成员相处的过程中,由于不畅沟通,引发的家庭矛盾。公众对自闭症仍然缺乏普遍认知、社会上正规医疗康复机构稀缺,在政策层面上出台的对应保障性法规依然不完善。使脆弱的自闭症儿童家庭照顾者们没有得到社会有效帮扶和救助,整个家庭濒临崩溃。

关于社会工作介入自闭症儿童家庭照顾者心理疏导的探讨

在整个社会发展的大进程下,人民对于个人、家庭的精神健康都越来越重视,近几年“自闭症儿童”逐渐走进了我们大众的视线,它们被叫做“来自星星的孩子”。由于患有孤独性障碍,这些孩子生来就与众不同。当前的医疗技术并不能清晰的解释自闭症产生的原因,而且目前看来自闭症是一种无法治愈的,会伴随终身发展的情感障碍疾病。自闭症儿童的特殊性也意味着其家庭要承受经济、心理、社会等多方面的压力和困难。笔者希望通过将社会支持理论运用到自闭症家庭中,达到舒缓自闭症家庭的紧张焦虑气氛、培养照顾者抗逆力,提升自闭症家庭幸福感的作用。

家庭尊严干预对自闭症患儿主要照顾者照顾能力的影响

目的:探讨家庭尊严干预对自闭症患儿主要照顾者的影响,为提高照顾者的照顾水平提供参考价值。方法:选取200例自闭症患儿主要照顾者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组各100例,对照组采用常规的干预措施,观察组在对照组的基础上采用家庭尊严干预措施,比较两组照顾者照顾负担、创伤后成长及照顾者照顾能力情况。结果:实施家庭尊严干预后,观察组照顾者的个人负担得分为(24.35±5.51)分、责任负担得分为(11.231±3.13)分均低于对照组,观察组照顾者的创伤后成长得分为(75.78±15.68)分高于对照组的(60.31±12.52)分(P<0.05)。观察组照顾者的照顾能力得分为(14.38±0.84)分低于对照组的(17.29±0.75)分(P<0.05)。结论:家庭尊严干预能够降低自闭症患儿主要照顾者的照顾负担水平,提高照顾者的创伤后成长水平及照顾能力。

医院-社区-家庭联动护理对自闭症儿童的康复效果观察

分析医院-社区-家庭联动护理用于自闭症儿童的康复效果。方法 样本选取数量62例,均为收治自闭症儿童,样本筛选时间跨度于2022.10-2023.10,基于数字表随机划分2组,即:参照组、实验组,前者31例以常规康复护理开展工作,后者31例以医院-社区-家庭联动护理开展工作,分析相关指标,涵盖:孤独程度(ATEC、ABC、CARS)、社交能力(心理教育评定量表)、智力水平(VIQ、PIQ、FSIQ)、生活质量(生理功能、精神健康、躯体功能、社会功能)、满意度(不满意、尚满意、满意)。结果 护理前,孤独程度评分组间相似P>0.05;护理后,实验组ATEC(66.15±10.32)分、ABC(48.85±7.45)分、CARS(25.05±4.17)分有更低值P<0.05。实验组感觉反应(8.36±1.21)分、对外界兴趣度(6.22±1.15)分、情感和关系(5.19±1.22)分较参照组有更高值P<0.05。实验组VIQ(83.22±3.45)分、PIQ(80.98±3.61)分、FSIQ(88.74±3.68)分较参照组评分更高P<0.05。实验组生理功能(88.35±3.41)分、精神健康(88.46±3.37)分、躯体功能(88.25±3.41)分、社会功能(88.54±3.27)分较参照组同项值更高P<0.05。实验组满意率96.77%较参照组80.65%更高P<0.05。结论 医院-社区-家庭联动护理辅助自闭症儿童护理工作展开效果明显,可促进患儿康复,可推广。

孤独症谱系障碍儿童照顾者家庭抗逆力的研究进展

孤独症谱系障碍(ASD)是一种严重的儿童精神发育障碍疾病,预后差,致残率高,需全周期生命支持。长期的康复治疗使孤独症患者家庭长期处于困境中,许多家庭因不能有效应对,导致家庭解体,给个人、家庭和社会带来了沉重负担。家庭成员能否有效应对危机,家庭抗逆力在其中发挥重要作用。家庭抗逆力是指个人或家庭在逆境中积极应对并获得成长和发展的过程。本文从ASD儿童照顾者家庭抗逆力相关内容进行综述,旨在了解国内外ASD儿童照顾者家庭抗逆力的研究现状及影响因素,从而为提高照顾者家庭抗逆力有效干预措施提供参考。

正面管教干预自闭症儿童家庭教养的个案研究

对于自闭症谱系障碍儿童的干预需从家庭入手。通过评估需求,采用团体辅导和个体辅导两种方式,从正面管教认知和正面管教行为两个维度介入,为家庭制定干预目标、干预内容、干预措施等,由研究者和家长共同实施干预计划,最终使父母在研究者的指导下改善家庭教育方式,儿童的社会情绪能力显著提高。

家庭康复护理对儿童自闭症的应用效果分析

针对儿童自闭症应用家庭康复护理的效果分析观察,方法 研究选取2022年10月—2023年10月收治我院的94例自闭症患儿,按照护理方式不同,随机分为观察组和对照组,各为47例,对照组实施常规康复护理干预,观察组实施常规康复护理联合家庭康复护理,对比孤独症治疗评定量表( ATEC) 评分、恢复情况及护理满意度比较。结果 经过联合给予家庭康复护理对照组患儿的ATEC评分低于对照组,(P<0.05),对照组患儿的恢复情况优于观察组,(P<0.05),对照组患儿家属的护理满意度高于对照组,(P<0.05),差异具有统计学意义。结论 对于自闭症儿童给予常规康复护理联合家庭康复护理,提高护理效果,提升患儿的配合度,改善生活质量,促进患儿生理、心理健康发育,提高护理满意度。

家庭康复护理对自闭症儿童社会交往障碍及健康状况的影响

针对自闭症的儿童群体进行家庭康复护理,评估其效果。方法 择取70例研究对象,确诊自闭症,将儿童分组,两组均开展标准护理,其中研究组增加家庭康复护理。结果 对比护理后ATEC获知研究组更低,对比护理后SF-36评分获知研究组更高,患儿家长在护理方面的满意度对比是研究组更高,护理后PEP-3分值对比为研究组更高,病情缓解情况提示研究组更优,护理后各项CARS评分对比为研究组更高,P<0.05;护理前,比较两组ATEC评分?SF-36评分、PEP-3分值、各项CARS评分得出P<0.05。结论 自闭症儿童在护理中使用家庭康复护理,可以积极影响患儿社会交往障碍、健康状况,促进患儿症状减轻、生活质量提升、护理满意度提升以及心理状态改善。

孤独症儿童父母照顾负担的潜在类别及影响因素分析

目的:探讨孤独症儿童父母照顾负担的潜在类别,并分析影响不同潜在类别的因素。方法:采取便利抽样法,选取2021年6—8月在宁波、温州两市5所孤独症儿童康复机构训练的孤独症儿童父母作为调查对象,采用一般资料调查表、家庭复原力评估量表和Zarit照顾者负担量表进行调查。对孤独症儿童父母的照顾负担进行潜在类别分析,并通过单因素分析及有序多分类Logistic回归分析探讨照顾负担潜在类别的影响因素。结果:共回收问卷280份,其中有效问卷260份,有效问卷回收率为92.86%。经潜在类别分析,孤独症儿童父母的照顾负担分为3个潜在类别,分别为低负担组(35.8%)、中负担组(41.5%)、高负担组(22.7%)。有序多分类Logistic回归分析结果表明,家长年龄越大(OR=1.050,95%CI=0.009~0.089,P=0.016),康复训练时间3~6 h(OR=2.098,95%CI=0.188~1.294,P=0.009)及>6 h(OR=2.667,95%CI=0.211~1.752,P=0.013),康复费用占比>60%(OR=2.886,95%CI=0.158~1.963,P=0.021)的孤独症儿童父母归属于高负担组的概率越大;而家庭复原力总分越高的孤独症儿童父母归属于低负担组的概率越大(OR=0.954,95%CI=-0.062~-0.031,P<0.001)。结论:孤独症儿童父母的照顾负担存在异质性,可分为3个潜在类别。家长年龄越大、康复训练时间越长、康复费用占比越高、家庭复原力越低的父母照顾负担越重。临床医护人员应关注高龄及康复训练投入大的父母,并帮助家庭建立面对逆境的积极信念及有效应对策略以降低照顾负担。

基于AHP-GRA-TPOSIS的自闭症儿童家庭康复干预产品设计研究

目的 为了在家庭场景中帮助自闭症儿童进行康复干预训练,提高其康复效果,基于“安全型依恋”和“沉浸理论”两种心理理论,对家庭康复干预产品进行设计研究,并建立最佳设计方案的评价模型。方法 以广州小天使康复训练中心为研究对象,通过文献综述、自然观察、问卷、访谈等用户研究方式确定定性指标,并使用Gephi对“安全型依恋”和“沉浸理论”的理论建构进行聚类分析。将层次分析法(AHP)、灰色关联法(GRA)和逼近理想解排序法(TOPSIS)三种方法综合运用,发挥各自优势避免局限性,用以建立自闭症儿童家用干预产品设计指导与评价模型,并进行深入的设计。结果 以改善自闭症儿童自身社会交往障碍、情绪障碍、认知障碍、感觉障碍四个方面为准则,建立“自闭症儿童家用康复产品设计”的设计指导与量化评估模型,并应用到自闭症儿童家用康复干预产品的设计实践中,再综合评估选择出最佳方案。结论 以“安全型依恋”和“沉浸理论”为理论基础建立的自闭症儿童家庭康复干预产品设计策略和评估方法,其评估过程科学,结果合理。通过设计实践,创造出科学有效的沉浸式康复干预体验,促进自闭症儿童构建安全型依恋关系,提高干预自闭症儿童的康复训练效果。

医院康复训练联合家庭康复护理对自闭症患儿康复的影响

探析医院康复训练结合家庭康复护理在自闭症患儿康复中的作用。方法 选取我院于2021年5月-2022年12月间收治的自闭症儿童130例为对象,以随机数字表法分入两组中,对照组儿童给予医院康复训练,观察组儿童在对照组的基础上给予家庭康复护理,均干预6个月,对比两组的指标。结果 观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05);且ATEC、ABC、CARS评分均低于对照组(P<0.05);观察组C-PEP量表的功能发展分量表评分高于对照组,病理行为分量表评分低于对照组(P<0.05)。结论 医院康复训练联合家庭康复护理有助于促进自闭症患儿的康复,提升患儿的发展能力,改善预后,值得推广。

自闭症儿童家庭教育存在的问题与对策探析

自闭症儿童的家庭教育在促进患儿的心理发展上有着举足轻重的作用。但是,目前许多自闭症儿童家长缺乏对家庭教育的正确认识,未能掌握科学的教育方法,家长巨大的心理压力影响了家庭教育的实施,同时自闭症儿童家庭教育并未获得足够的外部支持。因此,应转变家长对家庭教育的固有观念、提升家长的教育康复技能、缓解其心理压力,并构建自闭症儿童家庭教育的保障体系。

自闭症儿童家庭教育困境及对策研究

本文主要用了问卷调查法对95户自闭症儿童家庭教育困境进行调查,调查维度为:经济压力、康复知识与技能压力、心理治疗压力、信息压力和社会压力等5各方面,研究发现经济压力大、康复知识与技能缺乏、心理治疗资源缺乏、信息宣传广度力度不够、社会支持较少。解决自闭症儿童家庭教育困境的策略为:为自闭症儿童家庭提供经济、政策支持,为自闭症儿童家庭提供心理服务,为自闭症儿童家庭提供家校互助模式服务支持,为自闭症儿童家庭提供社会上的支持。

发现问题,解决问题——如何开展自闭症儿童家庭的社会工作

自闭症是一种神经发育障碍性疾病,影响儿童的社交互动能力和沟通能力。自闭症儿童的家庭面临着许多挑战,包括教育和康复资源的有限性,以及家庭成员的心理和情感压力。社会工作是一种重要的干预手段,可以提供儿童和家庭所需的支持和服务。

孤独症儿童照顾者健康相关生活质量与家庭功能的相关性

目的探讨孤独症儿童照顾者健康相关生活质量与家庭功能的相关性。方法采用多点横断面的调查方法,对长沙市内12家孤独症康复中心的孤独症儿童家长发放一般资料问卷、健康相关生活质量量表(SF-36)及家庭功能量表,评估其生活质量水平及家庭功能状况。结果孤独症儿童照顾者健康相关生活质量中,生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、精力、社会功能、情感职能、心理健康8个维度的评价得分依次是(84.44±16.45)、(29.20±22.67)、(68.11±22.25)、(49.52±21.93)、(43.61±23.62)、(53.32±25.74)、(32.02±22.22)、(47.06±24.58)分;家庭功能中,问题解决、沟通、角色、情感反应、情感介入、行为控制和总的功能等7个因子的平均得分依次为(2.21±0.37)、(2.36±0.33)、(2.48±0.30)、(2.47±0.42)、(2.35±0.39)、(2.39±0.28)、(2.26±0.34)分。相关分析显示,除情感职能外,健康相关生活质量另外7个维度的得分均与家庭功能总分及各维度得分呈负相关。结论孤独症儿童照顾者家庭功能越差,其健康相关生活质量就越差。

自闭症儿童融合教育现状调查、困境分析及家庭参与的探索

抽样调查表明,自闭症儿童融合教育的总体现状不容乐观。家庭参与自闭症儿童康复教育具有重要性。总体来看,自闭症儿童机构康复教育较为充分,显示出政策支持下机构科学、快速发展。课程的融合成为融合教育最难的目标,而社会性融合则是融合教育与社区康复的最终目标,社会性融合教育中的家庭参与是融合教育的基础和保障。

家庭信念、父母参与及其双向整合视角的社会工作介入——以自闭症儿童家庭介入为例

自闭症儿童的出生会对整个家庭的结构、功能以及家庭成员的互动方式产生深刻影响，令父母承受巨大的养育压力。积极的家庭信念有助于促进父母的参与，父母参与为自闭症儿童的康复和发展提供了有效的支持。自闭症儿童家庭信念不同，父母的参与行为也不同，且家庭信念与父母参与行为交互影响。父母的积极参与，使家庭有机会重新审视自身的信念系统，并根据事实做出积极的调整。家庭信念和父母参与会对整个家庭的生态系统产生影响。这提供给社会工作专业介入一个新的双向的整合视角，在自闭症儿童康复的过程中改变过去仅从个体病患介入的思维，将服务对象定义为整个家庭，通过构建积极的家庭信念、支持家庭、促进父母有效参与，为自闭症儿童的康复和成长提供一个健康安全的环境。

自闭症儿童对家庭的影响及家庭应对策略:基于文献回顾的理解框架

儿童被诊断为自闭症是引发压力的家庭事件,其影响持续而深远的。自闭症儿童给父母带来精神压力与角色压力,并进一步影响夫妻关系、亲子关系以及兄弟姐妹关系。家庭的应对策略包括:在家庭内部,家长调整对儿童的期望以及夫妻关系、家庭分工的调整;在家庭外部,家长寻求社会支持、进行政策倡导或者寻求组织化的努力等。在分析自闭症儿童对家庭及其成员的影响及家庭照顾和应对策略的基础上,构建了自闭症儿童对家庭影响的理解框架,这一框架同样对社会工作实务具有启发意义。