结构化社交行为干预模式联合中医推拿治疗儿童孤独症的效果分析

目的:分析结构化社交行为干预模式(BSR)联合中医推拿治疗儿童孤独症的效果。方法:选取2022年1月—11月自贡市妇幼保健院收治的50例孤独症患儿,按治疗方式不同分为治疗组(n=26)和对照组(n=24)。治疗组采用BSR模式联合中医推拿进行治疗,对照组仅采用BSR模式治疗。治疗后3、6个月,应用孤独症行为检查量表(ABC)、自闭症儿童心理教育评核(第三版)(PEP-3)进行评分,比较两组治疗效果。结果:治疗组3、6个月,治疗组ABC评估各单项分及总分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);PEP-3评估各单项得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于单一BSR模式治疗,结构化社交行为干预模式联合中医推拿能更快提高孤独症患儿的语言能力、认知能力、社会适应能力,能更好控制异常行为。

龙砂开阖六气针法联合康复训练治疗孤独症谱系障碍临床研究

目的:观察龙砂开阖六气针法联合康复训练治疗孤独症谱系障碍(ASD)的临床疗效。方法:选取100例ASD患儿,按随机数字表法分为试验组与对照组各50例。对照组予以康复训练治疗,试验组在对照组基础上给予龙砂开阖六气针法治疗。2组均连续治疗2 d后休息1 d,1个月为1个疗程,共治疗3个疗程。比较2组临床疗效、孤独症治疗评估量表(ATEC)评分、自闭症儿童心理教育量表第三版(PEP-3)评分。结果:治疗后,试验组总有效率90.00%,高于对照组70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组ATEC各项细则评分及总分均较治疗前降低,试验组ATEC各项细则评分及总分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组PEP-3各项细则评分均较治疗前升高,试验组PEP-3各项细则评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:龙砂开阖六气针法联合康复训练治疗ASD可有效提高临床疗效,改善患儿的语言、社交、行为、认知、运动能力。

孤独症谱系障碍儿童尾状核头的弥散峰度成像研究

目的探讨弥散峰度成像(diffusional kurtosis imaging,DKI)技术评估孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)伴语言障碍儿童尾状核头改变的临床价值。材料与方法收集34例ASD伴语言障碍儿童资料为病例组,同期30名健康儿童资料为对照组,独立样本t检验用于分析两组脑体积差异,两组双侧和右/左(R0)尾状核头DKI参数:各向异性分数、平均弥散系数、轴向弥散系数(axial diffusivity,Da)、径向弥散系数、平均弥散峰度(mean kurtosis,Mk)、轴向弥散峰度、径向弥散峰度(radial kurtosis,Kr)的比较利用协方差分析,Spearman相关分析尾状核头DKI参数值与沟通、语言理解和语言表达分数之间的关系。结果病例组白质和灰质体积高于对照组(P<0.05),沟通得分、语言理解和语言表达得分均低于对照组(P<0.05);病例组R0-Da值、左侧尾状核头Kr值、左侧尾状核头Mk值均大于对照组(P均<0.05),R0-Mk值小于对照组(P=0.014);对照组儿童左侧尾状核头Kr与语言理解分数呈负相关(r=-0.514,P=0.004),左侧尾状核头Mk与语言理解和语言表达分数均呈负相关(r=-0.701,P<0.001)、(r=-0.614,P<0.001),R0-Mk值与语言理解和语言表达分数均呈正相关(r=0.481,P=0.007)、(r=0.410,P=0.025),ASD组儿童双侧尾状核头及R0-DKI参数值与语言评分均未见相关性(P>0.05)。结论DKI可用于评估ASD儿童尾状核头异常改变,其偏侧化改变影响语言正常表达。

音乐疗法结合语言训练对孤独症儿童语言康复的疗效观察

目的探讨音乐疗法结合语言训练对孤独症儿童语言康复的疗效。方法选择80例孤独症儿童，根据收入机构时间先后分为对照组与观察组，对照组患儿给予语言训练，观察组患儿给予音乐疗法和语言训练。观察两组患儿治疗前后的孤独症儿童心理教育评核第3版（psycho—educationalprofile—thirdedition，PEP-3）及孤独症治疗评估量表（autismtreatmentevaluationchecklist，ATCE）评分。结果治疗后观察组的认知（语言／语前）（cognitiveverbal／preverbal，CVP）、语言理解（receptivelanguage，RL）、语言表达（expressivelanguage，EL）、小肌肉（finemotor，FM）、大肌肉（grossmotor，GM）、模仿（视觉／动作）（visual-motorimitation，VMI）及沟通合成分数（communication，C）与体能合成分数（motor，M）值均显著升高（P〈0．05），对照组的CVP、EL、RL、C值显著升高（P〈0．05）；治疗后观察组的CVP、EL、RL、C值均明显高于对照组（P〈0．05）。与治疗前相比，两组的语言、社交、感知觉、行为及总分均明显下降（P〈0．05）；治疗后观察组的各项评分均显著低于对照组（P〈0．05）。结论语言训练结合音乐疗法可提高孤独症患儿的语言表达、语言理解能力，值得临床推广应用。