等离子射频消融术联合臭氧注射术治疗腰椎间盘突出症的临床效果

分析临床上运用等离子射频消融术联合臭氧注射术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法 选取我院2022年1月-2023年12月收治的120例腰椎间盘突出患者,根据治疗方式的差异对患者进行分组,各60例。结果 实验组患者的治疗效果比对照组患者理想(P<0.05)。结论 相较于传统治疗手段来说,等离子射频消融术联合臭氧注射术的稳定性、可靠性高,患者在治疗后各项不良症状得到了有效控制,腰椎功能明显恢复,相关临床治疗手段,值得进一步在临床上进行推广和应用。

射频消融术联合臭氧注射术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效

目的:分析腰椎间盘突出症(LDH)患者采用射频消融术联合臭氧注射术方案治疗的临床效果。方法:选取贵州医科大学附属乌当医院2023年1月至12月收治的100例经临床检查证实的LDH患者,用随机数表法分为对照组(n=50)和研究组(n=50)。对照组单纯行射频消融术治疗,研究组采用射频消融术联合臭氧注射术治疗。对比两组临床疗效、疼痛评分[视觉模拟评分法(VAS)]、腰椎功能[日本骨科学会下腰痛功能评定表(JOA)]与并发症发生情况。结果:研究组总有效率(96.00%)较对照组(80.00%)高,差异显著(P<0.05);研究组术后1周、4周时的VAS评分均较对照组低,差异显著(P<0.05),JOA评分较对照组高,差异显著(P<0.05)。两组并发症发生率差异不显著(P>0.05)。结论:以联合方案(射频消融术联合臭氧注射术)治疗LDH,能减轻患者的术后疼痛感,改善腰椎功能,且未明显增加并发症,安全性较高。

臭氧椎间盘注射术对腰椎间盘突出症的疗效研究

探讨臭氧椎间盘注射术治疗腰椎间盘突出症的效果。方法:本研究选取2022年1月至2022年12月期间发生的80例腰椎间盘突出患者为研究对象;按治疗方式分为2个实验组(N各40人)。对照组采用 CT引导下的射频场射频消融,观察组采用空气动力疗法治疗。对两组的治疗效果进行对比分析。结果:观察组在手术时间、住院天数、医疗成本等方面均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者的总有效率(97.50%VS75.00%))更佳(P<0.05);两组病人的 VAS评分无显著差别(P>0.05),治疗后1个月及3个月, VAS评分均较治疗前两组有显著性差异(P<0.05);两组病人在治疗前 JOA评分比较无显著性差异(P>0.05),治疗后1个月及3个月, JOA积分比较,观察组优于对照组(P<0.05);观察组病人治疗后生活质量明显优于对照组(P<0.05)。结论:在治疗腰椎间盘突出症时,采用臭氧椎间盘注射术治疗,效果明显。改善腰部机能,减轻腰痛,改善生活品质,具有很高的优势,具有推广价值。

等离子射频消融术联合臭氧注射术治疗腰椎间盘突出症的临床效果评价

探讨并分析在临床中给予腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)患者联合等离子射频消融术及臭氧注射术的作用及价值。方法 抽选本院在2018年1月-2023年2月收治住院的LDH患者120例,在划分时以随机的形式划分,单用等离子射频消融术治疗对照组,研究组联用臭氧注射术。结果 研究组疗效更优(P<0.05),研究组VAS评分、ODI评分更低(P<0.05),研究组IL-6、IL-1、TNF-α水平更低(P<0.05)。结论 LDH患者联用等离子射频消融术及臭氧注射术时,可显著提升疗效,可对疾病带来的临床症状给予更为明显的减轻,能够对疼痛程度给予进一步的缓解,控制并降低炎性因子的表达水平,改善并提升患者的腰椎功能。

低温等离子射频消融术与臭氧注射术治疗在腰椎间盘突出症的研究进展

腰椎间盘突出症(LDH)在骨科疾病中占有一定比例,且在青壮年人群中发病率最高。患者主要表现包括腰腿部的疼痛、麻木以及肌肉力量下降等,病情严重患者可能发生大小便失禁以及瘫痪,极大程度上威胁患者生活质量。目前,针对LDH的治疗往往是借助保守治疗(或)和外科治疗实现。病情轻微者,可首先实施保守疗法,当保守疗法难以对病情进行有效控制,则转为外科治疗。伴随微创介入术式的日益发展和完善,低温等离子射频消融术(Coblation)与臭氧注射术等微创介入治疗手段开始被广泛应用,且均展现出良好的效果。为了给LDH患者提供一种安全可靠的治疗方案,现对上述两种介入术式联用治疗LDH的研究进展予以综述。

等离子射频消融术联合臭氧注射术治疗腰椎间盘突出症的临床效果

目的 分析等离子射频消融术联合臭氧注射术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法 按电脑盲选法将50例腰椎间盘突出症患者分为对照组(n=25,等离子射频消融术)和研究组(n=25,等离子射频消融术联合臭氧注射术)。比较两组的治疗效果。结果 研究组的手术时长长于对照组,卧床天数以及住院天数短于对照组(P<0.05)。术后3个月,研究组的Oswestry功能障碍指数(ODI)评分低于对照组,日本骨科协会(JOA)评分高于对照组(P<0.05)。术后3 d,研究组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-1(IL-1)、P物质(SP)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))以及环氧化酶-2(COX-2)水平均低于对照组(P<0.05)。术后1个月,研究组的白细胞分化抗原8阳性(CD8^(+))低于对照组,白细胞分化抗原4阳性(CD4^(+))与CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组(P<0.05)。结论 等离子射频消融术联合臭氧注射术治疗腰椎间盘突出症的效果显著,有利于优化手术指标与免疫功能,减轻炎性反应与疼痛程度,促进腰椎功能恢复。

臭氧注射术联合低温等离子射频消融术治疗椎间盘源性腰腿痛患者的效果评价

目的 探讨臭氧注射术联合低温等离子射频消融术对椎间盘源性腰腿痛患者中远期治疗效果和炎症因子水平的影响。方法选取北京市健宫医院2021年1月至11月收治的60例椎间盘源性腰腿痛患者,根据随机数字表法分为对照组(30例,采用低温等离子射频消融术治疗)和观察组(30例,采用低温等离子射频消融术+臭氧注射术治疗),均于术后随访12个月。比较两组患者术前、术后3 d炎症因子水平,术前与术后3个月各项功能评分,以及术后6、12个月临床治疗总优良率。结果 与术前比,术后3 d两组患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)水平均显著升高,但与对照组比,观察组显著降低;术后3个月两组患者视觉模拟疼痛量表(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分与术前比均显著降低,且观察组显著低于对照组;而日本骨科协会评估量表(JOA)及简明健康状况量表(SF-36)中生理功能、情感职能、精神健康评分均显著升高,且观察组显著高于对照组(均P<0.05);与术后6个月比,两组患者术后12个月治疗总优良率均升高,但差异无统计学意义(P>0.05);术后6、12个月观察组患者临床总优良率均显著高于对照组(均P<0.05)。结论 臭氧注射术联合低温等离子射频消融术用于治疗椎间盘源性腰腿痛,可缓解患者疼痛和临床症状,减轻炎症反应,同时可改善其腰椎功能,提高生活质量,中远期效果较为理想。

经皮椎间盘医用臭氧注射术治疗腰椎间盘突出症及适应证研究

目的观察应用臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床效果及适应证范围。方法采用经皮腰椎间盘内注射浓度为35～45mg／L医用臭氧6-15ml，多椎间盘突出者可一次注射2个椎间盘。结果臭氧注射治疗腰椎间盘突出症323例，452个椎间盘，总有效率为77．7％。结论臭氧治疗腰椎间盘突出症方法简单、疗效确切、损伤更小。臭氧不仅能够氧化髓核组织内的蛋白多糖，使髓核萎缩，同时臭氧的抗炎、镇痛作用能缓解症状，目前尚未发现严重的并发症。

经皮激光椎间盘汽化术加臭氧髓核氧化术联合治疗腰椎间盘突出症

目的评价经皮激光椎间盘气化术（PLDD）加臭氧（O3）髓核氧化术联合治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法在CT引导下采用18G穿刺针经皮穿刺至髓核区,由穿刺针插入600μm光导纤维,用自动脉冲式激光切割、汽化髓核,以每个椎间盘600~800J切割、汽化,再向椎间盘內注入浓度为60μg/mlO3约8~12ml,共治疗216例319节椎间盘。结果本组技术成功率为100%,术中无严重并发症发生。随访3~30个月后,216例中,147例疗效为优,59例为良（95.4%）,6例为有效（2.8%）,4例为差（1.8%）。结论经皮激光椎间盘汽化术加臭氧髓核氧化术组合治疗治疗腰椎间盘突出症疗效佳,创伤、痛苦少且安全,值得临床推广。

经皮髓核钳夹术联合臭氧注射术治疗腰椎间盘突出症临床价值

目的 探讨经皮腰椎间盘钳夹术(PLD)联合臭氧(O3)注射术治疗腰椎间盘突出症价值。方法 在DSA监视引导下,健侧卧位,经侧后方入路引入直径4 .8mm工作套管,多角度破环,摘除髓核,直至无明显髓核钳夹出,后于盘内及椎间孔附近各注入O2- O31 0ml;对于L 4～5及L5～S1均突出患者,主要椎间盘采取上述方法,另一次要椎间盘采取2 1G乙醇针经皮穿刺,于盘内及椎间孔附近各注入O2 -O31 0ml。结果 穿刺及技术操作成功率1 0 0 %,显效6 3例,有效2 7例,无效1 0例,总有效率达90 %。O2 - O3注射于椎间盘内时,1 2 0个椎间盘,有37个椎间隙轮廓显示清晰,35个椎间隙显示欠清,30个只有针尖部见气体进入椎间盘,椎间隙显示不清,1 8个有大量气体进入椎管硬膜前间隙。结论 PLD与O3注射术联合应用治疗腰椎间盘突出症,在作用机制上优势互补,是一种安全、有效方法。

经皮穿刺臭氧注射术治疗腰椎间盘突出症的探讨

目的:探讨经皮穿刺臭氧注射术对腰椎间盘突出症的疗效及适应证范围。方法:60例患者经CT或MR检查证实为腰椎间盘突出症,且有相应腰腿痛临床症状。其中椎间盘突出41例,膨出19例;单纯包容性46例,伴有明显腰椎退行性变及椎管狭窄14例。在DSA监视下采用21G穿刺针经皮穿刺至腰椎间盘,实施盘内及椎旁间隙臭氧注射术。盘内注射5 ml,椎旁间隙注射10～15 ml,O_3浓度为35～45μg/ml。结果:随访1～17个月,总有效率为75.0%,其中显效率为61.7%,有效率为13.3%,无效为25%。结论:经皮穿刺臭氧注射术是治疗腰椎间盘突出症的有效方法。

低温等离子消融术联合臭氧注射术在颈椎间盘突出症治疗中的应用

目的探讨低温等离子消融术联合臭氧注射术对颈椎间盘突出症的临床疗效。方法选取2013年1月至2014年1月于首都医科大学附属北京安贞医院疼痛科住院的颈椎间盘突出症患者40例，完全随机分为2组，各20例。联合治疗组采用低温等离子消融术联合臭氧注射术治疗，对照组采用单纯臭氧注射术。比较2组治疗效果及治疗后1、7d、出院后1、3个月的疼痛视觉模拟量表（VAS）评分。结果联合治疗组治疗后的优良率为95．0％（19／20），对照组优良率为70．0％（14／20），2组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗前及治疗后1、7d、出院后1、3个月，联合治疗组VAS评分分别为（7．0±1．2）、（4．2±1．5）、（1．5±0．9）、（0．6±0．4）、（0．8±0．6）分，对照组VAS评分分别为（7．2±1．5）、（4．0±0．8）、（5．0±1．2）、（5．4±1．2）、（5．6±1．0）分。与治疗前比较，联合治疗组治疗后7d及出院后1、3个月VAS评分降低，对照组治疗后1d的VAS评分降低，差异有统计学意义（均P〈0．05）。出院后1、3个月，联合治疗组VAS评分低于对照组，差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论低温等离子消融术联合臭氧注射术治疗颈椎间盘突出症可起到相辅相成的作用，疗效明显优于单纯臭氧注射术。

射频热凝术联合臭氧盘外注射治疗腰椎间盘突出症的疗效分析

目的观察射频热凝术联合臭氧盘外注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法分析202例腰椎间盘突出症患者,依据手术方式不同分为射频组、臭氧组、射频联合臭氧组(联合组)。通过视觉模拟(VAS)评分、Macnab疗效评价(观察指标包括有效率及优良率)和Oswestry功能障碍指数(ODI)评分观察3组患者术后1 d、术后1个月、6个月、12个月的临床疗效。结果 3组间性别构成比、年龄、病程年限、术前VAS评分和ODI评分差异均无统计学意义(P>0.05)。全部患者手术顺利,均未发生间盘感染,无脊髓、神经、血管脏器损伤等并发症。联合组术后1个月、6个月、12个月的VAS评分和ODI评分均低于射频组和臭氧组,而后两组不同时点差异无统计学意义(P>0.05)。3组术后1个月、6个月、12个月有效率差异无统计学意义,但联合组以上时点的优良率高于射频组和臭氧组(P<0.05),后两组优良率差异无统计学意义。结论射频热凝术联合臭氧盘外注射治疗腰椎间盘突出症,两项技术互相取长补短,治疗效果好,不良反应少,是临床上值得推广的一项微创介入技术。

切吸术联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的效果观察

目的探讨经皮椎间盘切吸术联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的疗效及护理。方法将50例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组和观察组各25例,两组均采用经皮穿刺椎间盘切吸术,观察组在此基础上加置硬膜外导管注射臭氧。随访3个月观察疗效。结果观察组治愈率(84.0%)显著高于对照组(52.0%,P<0.05)。结论在切吸的同时置管注射臭氧可有效提高腰椎间盘突出症患者的治疗效果,掌握正确的操作方法是治疗成功的关键。

经皮穿刺臭氧盘内注射术治疗颈椎间盘突出症50例临床观察

目的观察经皮穿刺臭氧盘内注射术治疗颈椎间盘突出症的临床效果及安全性。方法对患颈椎间盘突出症的患者50例,在C臂引导下于右颈总动脉与气管间隙穿刺至椎间盘中央,每个间盘盘内注射臭氧2～8mL,其臭氧浓度为40μg/mL。结果随访时间1～6个月,优良率为70%以上。结论经皮穿刺臭氧盘内注射术是一种安全、有效、损伤小的颈椎间盘突出症微创治疗方法。

经皮激光椎间盘减压术联合臭氧髓核氧化术治疗颈椎间盘突出症的效果观察

目的 探讨经皮激光椎间盘减压术（percutaneous laser disc decompression,PLDD）加臭氧（O3）髓核氧化术联合治疗颈椎间盘突出症的疗效.方法 应用医用半导体激光和医用O3发生器,在X线引导下采用18G穿刺针经皮穿刺至髓核区,然后由穿刺针插入600μm光导纤维,用脉冲式激光切割、汽化髓核,以每个椎间盘500～600 J切割、汽化,再向椎间盘注入浓度为60μg/ml O3约3～5 ml.结果 共治疗197例289节椎间盘,197例患者术后随访3～36月,参照日本骨科协会（JOA）颈椎病治疗疗效判定结果计算改善率,≥75%135例,50%～74%57例,25%～49%5例,＜25% 0例,优良率97.5%.结论 经皮激光椎间盘减压术加臭氧髓核氧化术组合治疗颈椎间盘突出症,适应症广,操作简便,创伤小,安全性高,恢复快,疗效佳,值得临床推广.

椎间盘髓核切吸术联合经皮穿刺臭氧氧化术治疗腰椎间盘突出症

目的:观察椎间盘髓核切吸术联合臭氧氧化术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取2010年1月至2013年1月间我院收治的腰间盘突出症患者150例,依据治疗术式不同分为观察组与对照组,观察组患者采用椎间盘髓核切吸术联合臭氧氧化术治疗,对照组采用经皮穿刺臭氧注射术治疗;采用VAS评分系统评估各组治疗前后腰腿疼痛情况,并观察治疗后两组患者JOA腰腿痛疗效评分改善情况及临床疗效。结果:两组患者治疗前VAS、JOA评分比较无统计学差异(P>0.05),治疗后VAS、JOA评分均较治疗前显著改善(P<0.05);观察组治疗后VAS疼痛评分、JOA评分改善均较对照组更为显著,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:椎间盘髓核切吸术联合臭氧氧化术治疗腰椎间盘突出症,对缓解患者疼痛症状作用显著,疗效确切。

经皮激光椎间盘汽化术加臭氧髓核氧化术联合治疗腰椎间盘突出症

目的探讨经皮激光椎间盘气化术（PLDD）加臭氧（O3）髓核氧化术联合治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法应用医用半导体激光和医用臭氧发生器，在CT引导下采用18G穿刺针经皮穿刺至髓核区，然后由穿刺针插入600舯光导纤维，用自动脉冲式激光切割、汽化髓核，以每个椎间盘600～800J切割、汽化，再向椎间盘注入浓度为60μg/ml O3约8～12ml，共治疗216例319节椎间盘。结果216例患者术后随访3～30月，参照Macnab疗效判定结果，优147例，良59例，可6例，差4例，优良率95．4％。结论经皮激光椎间盘汽化术加臭氧髓核氧化术组合治疗治疗腰椎间盘突出症，创伤小，安全性高，疗效佳。