不同年龄段胸部创伤致伤原因及特征分析

目的探讨不同年龄段胸部创伤致伤原因及特征,为胸部创伤的救治提供依据。方法采用回顾性队列研究分析2019年3月—2021年3月联勤保障部队第九〇九医院收治的486例胸部创伤患者的临床资料,其中男性313例,女性173例;年龄12~80岁,平均43.0岁。根据患者年龄段分为未成年组(<18岁)46例、青年组(18~35岁)171例、中年组(36~60岁)214例及老年组(>60岁)55例;致伤原因:道路交通伤398例,锐器伤12例,高处坠落伤15例,摔伤16例,打击伤19例,其他26例。分析比较四组不同年龄段胸部创伤患者致伤原因、损伤类型及损伤情况、病死率情况。结果存活患者均获得随访6个月。不同年龄段道路交通伤、摔伤、打击伤及其他致伤原因的构成比比较差异有统计学意义(P<0.05)。打击伤易发生在未成年组(26.1%);道路交通伤易发生在各个年龄段,其中青年组93.6%、中年组86.9%;摔伤易发生在老年组(20.0%);锐器伤和高处坠落伤在不同年龄段间发生率的比较差异无统计学意义(P>0.05)。损伤类型主要为钝性损伤(84.8%),损伤情况以肋骨骨折(77.8%)、肺挫伤(90.3%)、血气胸(72.8%)为主。胸骨骨折易发生于未成年组(32.6%),老年组主要为钝性损伤(90.9%),肋骨骨折占比为87.3%,其他部位合并损伤在各个年龄段之间(未成年组43.5%,青年组47.9%,中年组50.9%,老年组36.4%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。本组病例共死亡5例,病死率1.03%,各年龄段患者病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论道路交通伤是最常见的胸部创伤致伤原因。未成年组胸部创伤常因打击伤造成,易合并胸骨骨折。青年组和中年组主要为道路交通伤;摔伤在老年组常见,表现为钝性损伤,易发生肋骨骨折。

外伤性视神经病变致伤原因及视力预后的多因素分析

目的分析外伤性视神经病变的致伤原因,探讨视力预后的影响因素。方法回顾性收集2007年1月至2012年12月在三峡大学仁和医院眼科住院的外伤性视神经病变患者104例(108眼)的临床资料,分析患者的致伤原因,采用多因素Logistic回归分析筛选影响外伤性视神经病变预后的危险因素。结果本组病例平均年龄(33.6±12.8)岁,男95例,占91.3%。致伤原因主要以非机动车、机动车事故为主(84例,占80.8%)。绝大多数患者在伤后3d内就诊(81例,占77.9%)。总体疗效有效率为45.4%(49/108),伤后视力为无光感患眼的有效率为29.9%(20/67),伤后视力为光感及以上患眼的有效率为70.7%(29/41)。多因素Logistic回归分析显示,就诊时间≥伤后24h、眶内出血或眶骨骨折、筛窦/蝶窦出血、伤后无光感是外伤性视神经病变视力预后的独立危险因素。结论就诊时间长和病情严重是影响外伤性视神经病变视力预后的独立危险因素,控制好上述危险因素,对外伤性视神经病变的治疗和预后有重要临床意义。

儿童脊髓损伤致伤原因变化特点

目的探讨儿童脊髓损伤致伤原因变化特点与预防策略。方法对2015年1月1日至2019年12月31日本院收治的14岁以下脊髓损伤患儿进行致伤原因和人口学特点的回顾性分析。结果脊髓损伤患儿共221例,其中男童62例,女童159例;在1~13岁各年龄段均有分布,中位数6岁;4~7岁患儿最多(55.7%),以女童为主(83.7%)。儿童脊髓损伤的前5位致伤原因分别是体育运动损伤78例(35.3%)、非外伤性损伤56例(25.3%)、其他外伤48例(21.7%)、交通事故24例(10.9%)和高处坠落12例(5.4%)。在体育运动损伤病例中,下腰动作导致的脊髓损伤75例(96.2%),主要发生在5~7岁(80.0%),均为无骨折脱位型胸脊髓损伤,其中完全性脊髓损伤53例(70.7%)。结论近年来儿童因练习舞蹈下腰动作导致的脊髓损伤增多,应重视下腰训练前的专业评估和风险教育,积极采取防范措施。

不同军兵种眼外伤致伤原因分析

目的了解不同军兵种眼外伤致伤原因的差异,以期更有效地预防军人眼外伤的发生。方法在全国范围内选择21家部队团级医院,采用问卷调查的方法 ,调查对象为2009年1月1日-2009年12月31日因眼外伤就诊的军人,在就诊时现场登记。所得数据使用SPSS 13.0进行统计学处理。结果共调查了502例眼外伤军人,其中体育运动是眼外伤的第一位致伤原因(181/502,36.1%),在海军和空军中更常见,69.1%为篮球运动伤,18.8%为足球运动伤。工作相关伤为第二位致伤原因(140/502,27.9%),常见的作业种类为打磨切削、设备维护、营区卫生劳动等。工作相关伤发生率最高的兵种为海军水面舰艇部队(31/67,46.3%)。军事训练伤在陆军和武警的比例分别为21.4%和21.3%,在海军仅占4.4%。对军事训练的科目分析表明,49.2%的训练伤是由于技能性的训练如跳伞、武器装备等操作所致,而29.5%是由于体能和对抗性训练所致。随着学历的增加,体育运动伤的发生比率增加,而训练伤的比率下降。结论我军官兵在运动时眼外伤的防护意识需要进一步加强;不同军兵种眼外伤的发病原因存在差别,根据致伤原因,在不同军兵种采取相应的预防措施,可更有效地预防眼外伤的发生。

不同致伤原因重症胸外伤的临床特点及救治

目的 探讨不同致伤原因所致的重症胸外伤临床特点及其救治。方法 对 2 37例重症胸外伤(AIS≥ 3)病人的致伤原因、胸部伤及合并伤伤情特点、并发症发生率等进行回顾性对比分析。结果 重症胸外伤以男性青壮年多见 ,交通事故伤为其最常见原因 ,较其它致伤原因更易引起颅脑和腹部脏器损伤 (P <0 .0 1 ) ;胸部穿透性锐器伤一般合并血气胸 ,且休克发生率以及肺挫伤、浮动胸壁发生率较高。

驻疆武警基层官兵眼外伤特点及致伤原因分析

目的调查分析驻新疆武警基层部队官兵眼外伤发生情况及致伤因素,为基层部队眼外伤的防治提供参考。方法收集2009年8月-2014年3月新疆武警医院门诊基层官兵就诊病例、医院住院病例、各基层支队卫生队就诊登记及赴基层部队的巡诊记录,对眼外伤患者的年龄、性别、眼别、致伤原因、受伤性质、处理及预后等进行分析。结果 375例(392只眼)眼外伤患者中,以机械性眼球外伤最为多见,主要是眼球钝挫伤(钝伤和锐器伤),其次为眼球穿通伤、爆炸伤、化学伤及眼附属器损伤等,常常伴随多发伤或复合伤。致伤原因依次为军事训练(45.1%)、军事行动(32.8%)、劳动或运动(18.9%)等。经在当地处理或后送治疗,患者视力有明显提高,治疗前后差异有显著性(P<0.01)。结论眼外伤是新疆武警基层官兵视力损伤的主要原因之一,加强基层官兵在军事训练、处突反恐等活动中眼外伤的防护,是目前新疆武警部队卫勤保障的重点工作之一。

颅脑外伤致伤原因及护理

目的探索颅脑外伤致伤原因及护理方法。方法回顾性分析2007年1月至2012年12月在解放军第401医院进行智商测定的259例颅脑外伤意识恢复者的临床资料,分析其致伤原因,总结护理干预措施。结果颅脑外伤致伤因素以交通意外伤为主,占80.7%;伤后6个月智力水平恢复依次为轻度低下(39.38%)、中度低下(31.28%)及临界状态(22.39%)。结论伤后促醒与意识恢复后的护理干预措施可利于伤者的智力恢复。

儿童外伤性眼内炎致伤原因分析(附50例)

目的 分析儿童外伤性眼内炎致伤原因。方法 回顾分析 1996年 10月～ 2 0 0 0年 10月本科收治的儿童外伤性眼内炎。结果 在各类致伤物中以废弃的一次性注射器针头比例最高。结论 预防儿童外伤性眼内炎 ,应严格加强废弃的一次性注射器的回收管理。

对117例老年颅脑损伤患者致伤原因的分析

本文回顾分析我院1995年以来收治60～94岁资料完整的老年颅脑损伤病人117例,旨在从致伤原因中找出相应的预防措施,为老年人的预防保健提供可靠依据.现报告如下:1

738例眼外伤致伤原因及相关因素分析

眼外伤占全身创伤性疾病的5％-10％，据国内资料报道，眼外伤占眼科住院患者总人数的1／3，是眼科住院患者中首位致盲因素。眼外伤的发生在很大程度上影响到患者的生活质量，增加家庭和社会的负担，使得眼外伤不仅仅是一个医学问题，其已成为了一个严重的社会问题。本文收集了唐山市眼科医院眼外伤病区和开滦医院眼科病区住院治疗的眼外伤病例738例，对导致眼外伤的致伤原因及其相关因素进行调研和统计分析，报告如下。

眼外伤418例致伤原因分析

目的：分析眼外伤易发人群原因、就诊时间、并发症及治疗效果。方法：对我科收治的418例眼外伤病人进行回顾性分析。结果：20岁前患者占36．36％，20～40岁占36．13％。治疗后视力〉0．05者203例，交叉性感染眼炎1例，眼球摘除10例。结论：受伤者多为青壮年和儿童，加强安全防护和教育，可减少眼外伤的发生；伤后及时就诊，正确处理并发症，可减少眼外伤的致肓率。

对高校体育活动中致伤原因的调查分析

采用问卷调查法,对我校大学生运动损伤进行了调查与分析,为最大限度避免或减少运动损的发生提出了建议。

肝损伤58例致伤原因及治疗

腹部闭合性损伤多见于肝、脾及小肠损伤。肝损伤是腹部外伤中最常见的疾病之一,基于肝脏自身血运丰富,结构复杂和功能多样,肝脏损伤破裂后导致的出血凶险,极易发生失血性休克及胆汁性腹膜炎等并发症,加之其致病因素及机制复杂、危险性大、病死率高,因此及时准确地判断肝脏有无损伤及损伤程度,采取积极有效的救治措施是提高肝损伤的治愈率、减少术后并发症的关键[1]。

警察院校学员实战训练重度损伤的致伤原因分析

近年来，警察执法中伤亡现状引起社会的关注。较多学者研究后认为其主要原因之一是我国警察在体能、技战术和自身防护训练上的不足，整体上表现为警务实战能力欠佳。公安部也日渐重视提高警察实战技能的重要性，“二十公”会议强调，“要大力加强教育训练工作，提高警察的政治、业务、体能素质和实战技能”。警察院校是预备警官的摇篮，在他们从事警务实战训练的同时，有针对性开展运动创伤的预防教育，对增强其自身防伤意识的培养，掌握基本的防伤对策，以及拓展实施实战中的安全教育均有现实意义。实战训练中重度损伤在运动医学损伤分类上是指中断训练的损伤，对重度伤致伤因素进行探索研究，有利于有效地开展防伤教育。

某三甲医院2009—2018年急诊致伤原因分析与预测

目的了解近10年急诊致伤原因分布和趋势,建立模型并预测2019年急诊致伤人次。方法利用近10年急诊致伤原因数据,描述各年份工农伤、交通伤、生活伤、打架纠纷、自杀、其他致伤的分布情况和变化趋势,建立并应用时间序列模型预测2019年急诊致伤人次。结果:急诊致伤年度平均人次为10.9万,其中生活伤所占比例最高,月平均占比为87.3%,交通伤和工农伤为其次,分别为3.71%和3.35%。经筛选ARIMA(1,0,0)(1,1,0)12模型为急诊致伤人次预测的最佳模型,平稳用为0.649,BIC值为12.820,平均绝对百分比误差为4.904。经模型预测2019年急诊致伤人次有一个低谷点和两个高峰点,分别为0.87万(2月)、1.25万(5月)和1.24万(10月),且第一季度平均百分比绝对误差为2.94。结论生活伤为急诊主要致伤原因,各致伤原因有其独特季节波动,急诊致伤人次随季节波动且总体呈缓慢递增趋势,高峰时期可适时调整急诊医护人员以减少急诊各类纠纷。

颌面外伤344例致伤原因分析

目的:分析口腔颌面部受伤原因。方法:总结近10年收住我科的颌面外伤病例,加以临床分析。结果:伤因列前四位的依次为打架、摔跌伤、交通事故、工伤。结论:伤因存在性别差异;业余文化生活贫乏单调、男性青年以单身职工比例较高,地处偏远等,是导致当地打架人数增加,成为颌面外伤伤因的主要因素。

急诊眼外伤致伤原因及致盲因素分析

目的分析急诊眼外伤患者的致伤原因及致盲因素,提出防治措施。方法对我科2013年2月至2014年1月期间收治的急诊眼外伤患者资料进行描述及分析。结果所有819例(829眼)患者中,687例为男性,占83.88%,男∶女=5.20∶1;年龄为(34.82±18.20)岁;不同眼外伤类别中,688眼为开放性眼外伤,开放性眼外伤∶闭合性眼外伤=4.88∶1。所有致伤因素中,金属类占42.49%(348例),其次为植物类(94例)、爆炸物(82例)。将患者按入院视力是否≥0.05进行分组,在两组间差异具有统计学意义的相关因素有受伤环境、眼外伤类型及分类、是否合并眼部并发症,以及是否及时就诊;进行Logistic回归分析后发现这5个因素均为独立影响因素,其中眼外伤类型的回归系数为1.697。将受伤眼按照治疗后视力有无提升进行分组,在两组间差异具有统计学意义的相关因素为年龄、是否合并眼部并发症、致伤物类别、眼外伤类型及分类、治疗是否及时,进行Logistic回归分析后,具有意义的独立因素包括年龄、是否合并眼部并发症、眼外伤类型、治疗是否及时,其中治疗是否及时的回归系数为-0.957。结论眼外伤以中老年男性常见,类型以开放性眼外伤最多。金属是主要致伤因素。工作中受伤、开放性眼外伤、发生眼部并发症、延迟就诊与视力丧失相关,且开放性眼外伤为最重要因素。而年龄大、发生眼部并发症、开放性眼外伤、延迟治疗与视力无法提升有关。

859例急诊外伤病人致伤原因和疾病分类调查

目的调查分析急诊外伤病人的致伤原因和疾病分类情况。方法收集我院2009年1月1日至2010年12月31日共859例急诊外伤病人的完整临床资料,进行回顾性分析。结果 859例急诊外伤病人的年龄分布以25～34岁的病人最多,其次是15～24岁的病人;男女比例为3.27∶1;致伤原因的顺位排序为车祸,工伤,运动、游戏,打架、斗殴,烧伤,蛰、咬伤;外伤疾病分类的前三位是浅表软组织创伤,躯体四肢骨折及关节脱位,眼外伤。住院病人162例占总数的18.86%;急诊科急诊处理654例,占总数的76.13%。结论男性及青壮年在急诊外伤病人中占较大比例,应加强其安全意识教育,最大程度的预防和减少意外伤害。