血浆致动脉硬化指数与急性心肌梗死患者预后的关系

目的 探究血浆致动脉硬化指数(AIP)与急性心肌梗死(AMI)患者预后的关系。方法 选取AMI患者180例,依据冠状动脉造影结果分为单支病变组、多支病变组,患者接受经皮冠状动脉介入(PCI)术治疗前检测血浆AIP水平,随访患者近远期预后[随访6、12个月主要不良心血管事件(MACE)发生率],分析AIP与患者冠状动脉病变程度和近远期预后的关系。结果 180例患者,单支病变31例、多支病变149例,随访6、12个月MACE发生率分别为9.44%(17/180)、20.00%(36/180)。多支病变组年龄≥60岁、高血压史、糖尿病史、吸烟史、高脂血症史占比明显高于单支病变组,红细胞分布宽度(RDW)、血小板分布宽度(PDW)、血小板平均体积(MPV)、AIP水平和远期MACE发生率较单支病变组明显高(P<0.05)。校正混杂因素提示血浆AIP水平是AMI患者冠状动脉病变严重程度、近远期预后的影响因素(P<0.05)。结论 AMI患者血浆AIP与冠状动脉病变严重程度及近远期预后密切相关,血浆AIP水平在易患动脉粥样硬化的初步筛查和患者近期预后评估中有积极作用。

血浆致动脉硬化指数、甘油三酯葡萄糖指数与急性缺血性脑卒中发病机制的研究进展

低密度脂蛋白胆固醇是动脉粥样硬化致急性缺血性卒中发生的主要脂质成分,然而规范的降脂治疗时部分人群仍有较高的心血管疾病发生风险,表明单一的血脂指标已不足以描述混合性的血脂异常。本文通过归纳用于量化个体综合性血脂水平的血浆致动脉硬化指数以及反映胰岛素抵抗程度的甘油三酯葡萄糖指数与急性缺血性卒中发病机制的研究进展,以期为急性缺血性卒中早期干预提供参考。

体检人群肥胖与血浆致动脉硬化指数相关性分析

目的分析探讨体检人群肥胖与血浆致动脉粥样硬化指数(atherogenic index of plasma,AIP)的相关性。方法选取2019年1月~12月在解放军联勤保障部队第九八〇医院健康医学科参加体检者52701例,计算肥胖的总检出率,比较肥胖组与非肥胖组及不同AIP水平的相关代谢指标,同时行体质量指数(BMI)与各项指标的相关性分析及肥胖发病相关因素的logistic回归分析,比较AIP及三酰甘油(TG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)联合预测肥胖的价值。结果52701例体检人群肥胖检出9638例,总检出率为18.29%。肥胖组AIP和收缩压(SBP)和舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、血清总胆固醇(TC)、TG、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均高于非肥胖组,而HDL-C低于非肥胖组,差异有统计学意义(Z=-65.823、-53.031、-55.433、-40.972、-15.085、-60.505、-14.462、-51.668,P<0.05)。随着AIP水平的增加,SBP、DBP、FPG、TC、LDL-C、BMI水平逐渐增加,不同AIP水平分组各指标比较差异有统计学意义(H=3328.079、4767.688、2791.027、3141.678、3456.627、11489.356,P<0.05)。BMI与TC、TG、LDL-C、AIP呈正相关(r=0.138,0.439,0.153,0.481,P<0.05);与HDL-C呈负相关(r=-0.381,P<0.05)。AIP、年龄、性别、SBP、DBP、FPG和LDL-C为肥胖的危险因素(P<0.05)。AIP(0.714)预测曲线下的面积大于TG和HDL-C联合预测(0.702),差异有统计学意义(P<0.05)。结论AIP为肥胖的危险因素,对肥胖的鉴别能力优于传统脂质成分,可作为一种新的适用于评估肥胖发生的指标。

血浆致动脉硬化指数与冠心病相关性的年龄差异性研究

目的:观察血浆致动脉粥样硬化指数(AIP)与冠心病(CAD)的相关性是否存在年龄差异。方法:选取2017年7月—2020年11月在深圳市龙岗中心医院心内科行冠状动脉造影(CAG)的1313例患者作为研究对象,分为青年组(≤44岁)、中年组(45~64岁)、老年组(≥65岁),各组再按CAG结果进一步分为非冠心病组(N-CAD)与CAD患者。比较各年龄段中血脂指标与CAD的相关性。结果:CAD患者的血脂存在显著的年龄差异,逻辑回归分析显示AIP是青、中年组CAD的独立危险因素,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是所有年龄段CAD的独立危险因素。受试者工作特征曲线显示,青、中年组中AIP对CAD的诊断价值与其他血脂指标相近。结论:AIP与CAD的相关性存在年龄差异,AIP是青、中年人群CAD的独立危险因素,其诊断价值与传统血脂指标类似,老年人群中AIP与CAD没有相关性。

血浆致动脉硬化指数与臂-踝脉搏波传导速度在早发冠心病发生及其冠状动脉病变程度中的评估价值

目的探讨血浆致动脉硬化指数(AIP)与臂-踝脉搏波传导速度(ba-PWV)在早发冠心病(PCAD)的发生及其冠状动脉病变程度中的评估价值。方法收集2020年12月至2021年12月因胸痛疑诊冠心病在新疆医科大学第一附属医院住院行冠状动脉造影(CAG)检查且男性<55岁,女性<65岁的患者336例,根据CAG确诊早发冠心病(PCAD)组163例,其中急性冠状动脉综合征92例(56.4%),稳定型冠心病71例(43.6%),未达冠心病诊断标准的173例患者设为对照组。又根据Gensini评分分为A组(0分)129例、B组(1-14分)126例、C组(>14分)81例。对各组间一般临床资料与相关实验室检查进行统计学分析。采用logistic回归模型筛选PCAD的独立危险因素,并进一步分析AIP及ba-PWV对PCAD的诊断价值。结果与对照组相比,PCAD组AIP、ba-PWV等均明显偏高,差异具有统计学意义(P<0.05)。相关分析显示,AIP、ba-PWV与Gensini评分均呈正相关(rs分别为0.321、0.440,均P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示,ba-PWV、AIP、吸烟、糖尿病、Hcy等均为PCAD的独立危险因素(均P<0.05);以AIP联合ba-PWV绘制的ROC曲线下面积为0.780(95%CI 0.730~0.830,P<0.05),敏感度和特异度分别为70.60%、77.50%。结论AIP及ba-PWV均为PCAD的独立危险因素,二者联合时可以提高诊断PCAD的敏感度,且二者与冠状动脉病变程度均呈正相关。

体检人群血浆致动脉硬化指数与血尿酸水平的相关性研究

目的探讨体检人群血浆致动脉硬化指数(plasma atherosclerosis index,AIP)与血尿酸(serum uric acid,SUA)水平的相关性。方法选取2021年6月至2021年12月在十堰市太和医院健康管理中心进行健康体检的2234名体检者为研究对象,收集体检人群的一般资料及血液生化指标并计算AIP。结果按照SUA水平将体检者分成正常组(n=1713)和增高组(n=521),增高组的AIP、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、肌酐、体质量指数、收缩压、舒张压水平均高于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05);按照AlP的四分位数将总人群分成4组,其中最高四分位数AIP人群尿酸增高发生率是最低四分位数者的3.23倍;对AIP的影响因素进行线性相关性分析和多重线性回归发现体质量指数、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、SUA是AIP的影响因素。结论SUA水平和AIP呈正相关,检测血尿酸的同时计算AIP值,能够早期识别心血管疾病高风险人群。

血浆致动脉硬化指数及动态动脉硬化指数与冠心病SYNTAX评分的相关性分析

目的探讨血浆致动脉硬化指数(AIP)及动态动脉硬化指数(AASI)与冠心病心脏外科与介入治疗狭窄冠状动脉研究(SYNTAX)评分的相关性。方法100例冠心病患者,根据冠状动脉造影结果进行SYNTAX评分,根据评分结果将患者分为低分组(≤22分,39例)、中分组(23~32分,41例)及高分组(≥33分,20例)。比较三组AIP、AASI、脂质代谢指标[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、空腹血糖(FBG)、肝肾功能[血肌酐(Scr)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)]。采用Pearson检验分析AIP、AASI与SYNTAX评分的相关性,采用Logistic回归模型分析冠心病患者SYNTAX评分的影响因素。结果高分组患者的AIP、AASI、LDL-C均高于中分组和低分组,HDL-C低于中分组和低分组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者的TG、TC、FBG、Scr及AST水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关分析显示,AIP、AASI与SYNTAX评分均呈正相关(r=0.620、0.557,P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,高血压、高血脂、未服用抗血小板药物、AIP、AASI、HDL-C是SYNTAX评分的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论AIP、AASI与冠心病患者SYNTAX评分密切相关,可作为评估患者冠状动脉病变程度的有效指标。

替罗非班联合颈动脉狭窄支架置入术治疗急性分水岭脑梗死患者的效果及对血浆致动脉硬化指数、脑血管储备功能的影响

目的探讨替罗非班联合颈动脉狭窄支架置入术治疗急性分水岭脑梗死(ACWI)患者的效果,以及对患者血浆致动脉硬化指数(AIP)、脑血管储备功能(CVR)的影响。方法选取102例ACWI患者作为研究对象,将其随机分为联合组和常规组,各51例。两组均行颈动脉狭窄支架置入术治疗,联合组术后加用替罗非班治疗。比较两组治疗14 d后的临床疗效,以及治疗前和治疗14 d后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、凝血功能[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体]、脑血流灌注(脑血流量、脑血容量)、AIP和CVR。记录两组患者治疗后14 d内出血事件发生情况。结果治疗14 d后,联合组总有效率为94.12%,高于常规组的80.39%(P<0.05);两组的NIHSS评分、FIB水平、D-二聚体水平、AIP均较治疗前降低,而MoCA评分、PT、APTT、脑血流量、脑血容量、CVR均较治疗前升高,且联合组的上述指标均优于常规组(均P<0.05)。两组的出血事件发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论在颈动脉狭窄支架置入术后给予替罗非班辅助治疗可更好地改善ACWI患者的凝血功能及AIP,增加脑血流灌注,提高脑血管储备功能,从而促进神经功能及认知功能的恢复,且不增加出血风险,安全性较高。

血浆致动脉硬化指数与儿童支气管哮喘的相关性分析

目的探讨血浆致动脉硬化指数(atherogenic index of plasma,AIP)与儿童支气管哮喘的关系。方法回顾性选取2020年7月—2022年8月于南京医科大学附属常州第二人民医院住院治疗的86例支气管哮喘患儿为哮喘组,选取同期149例健康体检儿童为对照组。收集两组的临床资料,包括血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglycerides,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、血糖检测数据及身高、体重、体重指数(body mass index,BMI)、有无特异性皮炎、吸入性过敏原过敏史、哮喘家族史及喂养史等资料。采用多因素logistic回归分析研究AIP、TG及HDL-C与支气管哮喘的关系。采用受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)评估AIP、TG、HDL-C预测支气管哮喘的价值。结果哮喘组AIP、TG水平显著高于对照组,HDL-C显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组TC、LDL-C的比较差异无统计学意义(P>0.05)。在调整身高、体重、有无特异性皮炎、吸入性过敏原过敏史、哮喘家族史、人工喂养、混合喂养及血糖前后,多因素logistic回归分析显示AIP、TG、HDL-C均与支气管哮喘相关(P<0.05)。ROC曲线分析发现AIP取-0.333是预测支气管哮喘的最佳临界值,灵敏度为80.2%,特异度为55.0%,阳性预测值为50.71%,阴性预测值为82.85%。比较AIP、TG、HDL-C预测支气管哮喘的AUC发现,AIP的AUC显著高于TG,差异有统计学意义(P=0.009),但AIP与HDL-C的AUC比较差异无统计学意义(P=0.686)。结论AIP、TG、HDL-C均与支气管哮喘相关。AIP对支气管哮喘的预测价值高于TG,与HDL-C的价值相当。

脂质蓄积指数联合血浆致动脉硬化指数对冠心病稳定期再发心血管事件的预测价值

目的探讨脂质蓄积指数(LAP)与血浆致动脉硬化指数(AIP)联合检测对冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)稳定期再发心血管事件的预测价值。方法选取2019年2月至2021年2月延安大学咸阳医院收治的204例稳定期CHD患者作为观察组,以同期在我院体检的100例健康人为对照组,检测两组受检者的腰围(WC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,并计算LAP和AIP。追踪随访观察组患者1年,失访6例,根据是否出现心血管事件将其分为发生组(31例)和未发生组(167例)。收集发生组和未发生组患者的临床资料,采用单因素和多因素Logistic回归分析筛选稳定期CHD患者再发心血管事件的影响因素,并绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析LAP和AIP联合检测对稳定期CHD患者再发心血管事件的预测价值。结果观察组患者的WC、TG、TC、LDL-C水平明显高于对照组,而HDL-C明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的LAP、AIP分别为54.95±5.58、0.28±0.03,明显大于对照组的39.03±4.12、0.09±0.01,差异均有统计学意义(P<0.05);心血管事件发生组患者的糖尿病比例、TG、TC、LDL-C水平、冠脉Gensini积分、左室舒张末内径(LVEDd)、LAP、AIP明显高于未发生组,而HDL-C明显低于未发生组,差异均有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析结果显示,糖尿病、TG、HDL-C、冠脉Gensini积分、LAP、AIP均是影响稳定期CHD患者再发心血管事件的影响因素(P<0.05);经ROC分析结果显示,LAP、AIP对稳定期CHD患者再发心血管事件预测能力的的AUC分别为0.747(95%CI:0.643~0.852)、0.755(95%CI:0.652~0.858),均小于两项联合的0.853(95%CI:0.749~0.957)。结论稳定期CHD患者LAP、AIP较高,两者均是影响稳定期CHD患者再发心血管事件的影响因素,可在一定程度上作为该类患者再发心血管事件的预测指标,且联合检测预测价值更高。

血浆致动脉硬化指数联合胰岛素抵抗指数对2型糖尿病患者估算肾小球滤过率降低的预测价值

目的探讨血浆致动脉硬化指数(AIP)联合胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)对2型糖尿病(T2DM)患者估算肾小球滤过率(eGFR)降低的预测价值。方法收集125例T2DM患者的一般资料和生化指标,包括年龄、病程、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FBS)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、eGFR、胱抑素C(CysC)、脂蛋白a[Lp(a)]、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、24 h尿蛋白,并计算AIP和HOMA-IR。依据eGFR水平,将患者分为单纯T2DM组[eGFR≥90 mL/(min·1.73 m^(2))]76例和eGFR降低组[eGFR<90 mL/(min·1.73 m^(2))]49例,比较2组一般资料、生化指标、HOMA-IR和AIP。采用二元Logistic回归分析明确AIP、HOMA-IR与T2DM患者eGFR降低的关系,并构建联合预测模型。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析HOMA-IR、AIP单独及联合预测T2DM患者eGFR降低的价值。结果2组患者AIP、HOMA-IR、年龄、病程、DBP、FINS、TG、Cys C、Lp(a)、Cr、UA、24 h尿蛋白比较,差异有统计学意义(P<0.05);AIP、HOMA-IR升高均为T2DM患者eGFR降低的独立危险因素(P<0.05),联合预测模型为Logit(P)=-1.764+0.765×AIP+0.157×HOMA-IR。ROC曲线显示,单独AIP、单独HOMA-IR的曲线下面积(AUC)分别为0.605(95%CI:0.501~0.709)、0.707(95%CI:0.600~0.810),截断值分别为0.48、0.32,此时敏感度分别为27%、66%,特异度分别为96%、76%;两者联合预测的AUC为0.710(95%CI:0.600~0.820),截断值为0.31,敏感度为66%,特异度为73%。结论AIP、HOMA-IR均为T2DM患者eGFR降低的独立危险因素,两者联合预测eGFR降低的价值高于单独预测。

血浆致动脉硬化指数在主要慢性病中的研究进展

慢性病及其并发症严重威胁人类的健康,早预防,早发现,控制病情进展是人类急需解决的问题。血浆致动脉硬化指数(AIP)是近几年提出的指标,是由甘油三酯(TG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值的对数转换得出,即lg( TG/HDL-C)。相对单一指标而言AIP能更好的反应综合血脂代谢水平,现就血浆致动脉硬化指数在主要慢性病中的应用进展予以综述。

高血压前期血浆致动脉硬化指数的变化及意义

目的:比较高血压前期人群与血压正常人群血浆致动脉硬化指数(AIP)及研究AIP对高血压前期人群的临床意义。方法:本研究为单中心回顾性研究,纳入2020年1月-2021年12月于厦门大学附属第一医院急诊科诊治的高血压前期患者366例为研究组,选取同期内年龄与性别相匹配的正常血压受试者74例为对照组。测定所有受试者甘油三酯、高密度脂蛋白、C反应蛋白(CRP)等,计算AIP。比较两组AIP、CRP等各参数差异,分析研究组AIP与血压等其他变量的相关关系,确定影响血压的因素。结果:两组人群的年龄、性别、体质量指数、血糖差异无统计学意义(P>0.05);研究组人群的AIP水平、CRP、收缩压及舒张压均高于对照组人群,差异均具有统计学意义(P<0.05)。相关分析提示研究组人群AIP水平与收缩压及舒张压均呈正相关;且研究组人群AIP水平与CRP水平亦呈正相关。多元逐步回归分析显示,AIP水平属于研究组人群收缩压升高的影响因素。结论:与正常血压人群相比,高血压前期人群AIP水平升高,AIP是高血压前期人群收缩压的影响因素,检测该人群AIP对临床防治具有重要意义。

2型糖尿病患者血浆致动脉硬化指数与其他几种动脉硬化指数的应用价值比较

目的比较2型糖尿病(DM)血浆致动脉硬化指数(AIP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值及动脉硬化指数(AI)和血脂综合指数(LCI)的应用价值。方法测定124例2型DM患者和111名正常对照者三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、HDL-C等,计算LDL-C、AIP、LDL-C/HDL-C比值、AI和LCI。将2型DM患者分为HDL-C<0.91mmol/L及HDL-C≥0.91mmol/L2组进行分析。结果2型DM组的AIP、AI和LCI均高于正常对照组(P<0.001),其中AIP值最高,AI次之。2型DM患者HDL-C<0.91mmol/L组的AIP、AI、LDL-C/HDL-C比值均高于HDL-C≥0.91mmol/L组(P<0.001),AIP的升高较明显。2型DM血脂升高组调脂前后AIP差异明显(P<0.001)。结论比较AIP和其他3种指数,以AIP差异最明显。AIP是反映2型DM患者发生动脉粥样硬化危险性最有判断价值的指标。

血浆致动脉硬化指数与2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度的相关性研究

目的 探讨血浆致动脉硬化指数 (AIP)与 2型糖尿病 (T2 DM)患者颈动脉内膜中层厚度 (IMT)之间的关系。方法 选择 179例 T2 DM患者与 87例正常对照者 ,所有 T2 DM患者按其 IMT分成三个亚组 :IMT≤ 0 .6 5mm ,0 .6 5 mm <IMT≤ 1.1mm和 IMT>1.1m m;测量身高、体质量、体重指数、AIP等临床指标 ,并进行统计学处理。结果 1与正常对照组相比较 ,T2 DM组呈现出高 TG、低 HDL - c及 AIP值明显升高。 2 ANOVA分析结果示在 T2 DM三亚组间 ,不同 IMT水平的年龄、体重指数 (BMI)、腰臀比 (WHR )、糖尿病病程、血红蛋白 A1C(Hb A1C)、甘油三酯 (TG)、总胆固醇 (TC)、HDL - c、低密度脂蛋白 (L DL - c)、TG/HDL - c、AIP差异有显著性 (P<0 .0 5 ) ;单因素直线相关分析示 IMT与 HDL - c呈负相关 ,与其它各指标呈正相关 ,其中以 AIP的相关系数值为最大 (r=0 .5 97,P=0 .0 0 0 )。 3以 IMT与 AIP及其它各因素作多元线性回归分析 ,结果被选进方程的变量有 WHR(P<0 .0 1) ,糖尿病病程 (P<0 .0 5 ) ,L DL - c(P<0 .0 5 ) ,AIP(P<0 .0 1)。结论 AIP与 T2 DM患者 IMT具有良好的相关性 ,可以作为 T2

2型糖尿病患者血尿酸水平与肾损害及血浆致动脉硬化指数的相关性

目的研究2型糖尿病患者高尿酸血症与肾损害及血浆致动脉硬化指数的相关性。方法纳入217例2型糖尿病患者,根据血尿酸水平分为高尿酸组(男性尿酸浓度≥420μmol/L或女性≥360μmol/L)和正常尿酸组(男性尿酸浓度<420μmol/L或女性<360μmol/L)。测定两组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂、血尿素氮、血肌酐、尿微量白蛋白及胱抑素C浓度。计算血浆动脉硬化指数及肾小球滤过率。应用SPSS13.0统计软件进行分析。结果 2型糖尿病伴高尿酸血症患者的血肌酐、微量蛋白尿及胱抑素C水平明显高于血尿酸正常的2型糖尿病患者,而肾小球滤过率明显低于尿酸正常患者,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。高尿酸血症组甘油三酯水平及血浆致动脉硬化指数高于尿酸正常组,差异具有统计学意义(P<0.05)。2型糖尿病患者血尿酸水平随血浆致动脉硬化指数四分位数的增加而逐渐升高,组间比较差异具有统计学意义(F=8.57,P=0.000);2型糖尿病患者空腹血糖水平随血浆致动脉硬化指数四分位数增加而逐渐升高,但差异无统计学意义(F=1.93,P=0.125)。2型糖尿病患者血浆致动脉硬化指数与血尿酸水平及空腹血糖水平呈正相关(P<0.001)。结论2型糖尿病合并高尿酸血症会造成不同程度的肾脏损害;血浆致动脉硬化指数有助于识别此类患者罹患动脉硬化的风险。

高血压患者高尿酸血症与肾损害及血浆致动脉硬化指数的关系

目的探讨原发性高血压(高血压)患者高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)与肾脏功能损害及血浆致动脉硬化指数(atherogenic index of plasma,AIP)的相关性。方法纳入231例高血压患者进行血尿酸浓度检测,将患者分为HUA组(男性尿酸浓度≥420μmol/L或女性≥360μmol/L)和尿酸正常组(男性尿酸浓度<420μmol/L或女性<360μmol/L)。测定患者的空腹血糖、血脂、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine,Scr)、尿微量白蛋白(microalbuminuria,MAU)及胱抑素C(cystatin C,Cys-C)等浓度。计算AIP和肾小球滤过率(estimated glomemlar filtration rate,eGFR)。应用SPSS13.0统计软件进行分析。结果 HUA高血压患者的BUN、Scr、MAU及Cys-C浓度显著高于尿酸正常组,而eGFR显著低于尿酸正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。HUA组患者的AIP高于尿酸正常组,但差异无统计学意义(P=0.223)。高血压患者血尿酸浓度随着AIP四分位数的增加而逐渐升高(F=0.976,P=0.405),但差异均无统计学意义。高血压患者血尿酸浓度与AIP呈显著正相关(r=0.144,P=0.032)。结论 HUA高血压患者会造成不同程度的肾损害,动态观察高血压患者的AIP有助于早期识别其罹患动脉粥样硬化的风险。

冠状动脉心肌桥患者血浆致动脉硬化指数与颈动脉粥样硬化的关系

目的探讨冠状动脉心肌桥患者血浆致动脉硬化指数(AIP)与颈动脉粥样硬化的关系。方法入选112例经冠状动脉造影显示存在心肌桥的患者为心肌桥组,根据其是否合并冠心病又将其分为单纯心肌桥组及心肌桥合并冠心病组,58例同期行冠状动脉造影显示无心肌桥及冠心病的患者为对照组。所有患者均行颈动脉超声检查,并抽取空腹静脉血,测量血脂并计算AIP值,比较各组间AIP、颈动脉内膜中层厚度(IMT)的差异及分析AIP与IMT的关系。结果冠状动脉心肌桥多发生在前降支,且心肌桥近侧易发生动脉粥样硬化;与对照组相比,心肌桥组AIP、IMT较高,差异有统计学意义;亚组分析,心肌桥合并冠心病组AIP、IMT较单纯心肌桥组明显升高,差异有统计学意义;相对于其他血脂指标,心肌桥组患者AIP与IMT有相关性。结论冠状动脉心肌桥患者易发生动脉粥样硬化,AIP与冠状动脉心肌桥患者颈动脉粥样硬化相关,对动脉粥样硬化程度有一定的预测价值。

急性心肌梗死患者血浆致动脉硬化指数、血尿酸水平的变化及临床意义

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者血浆致动脉硬化指数(AIP)、血尿酸(SUA)水平的变化及临床意义。方法选取90例确诊为AMI并行急诊冠状动脉造影明确单支或多支血管狭窄≥50%的患者为AMI组,90例同期拟诊为冠心病并行择期冠状动脉造影明确血管狭窄均<50%的患者为对照组。根据AMI组受累血管支数又将其分为3个亚组:单支血管病变组、双支血管病变组及多支血管病变组。所有患者均抽取空腹12 h静脉血,测量血脂、SUA及其他生化指标并计算AIP值,比较两组及亚组之间的差异。结果 (1)与对照组相比,AMI组三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、AIP和SUA水平较高及HDL-C水平较低(P<0.05);(2)AMI组内比较发现,随着冠状动脉病变程度加重,AIP、SUA均呈升高趋势,且均与冠状动脉病变程度呈正相关(r=0.356,r=0.300,P<0.05);多支血管病变组与对照组比较,AIP明显升高(P<0.05),其余各组间两两比较均无统计学差异(P>0.05);AMI各亚组与对照组相比SUA均明显升高(P<0.05),但各亚组两两比较均无统计学差异(P>0.05);(3)Logistic回归分析提示SUA水平升高是AMI的相关危险因素(P<0.05)。结论 AIP、SUA在AMI患者中具有较高水平,且均与冠状动脉病变程度正相关。

男性维生素D水平与血浆致动脉硬化指数关系的研究

目的探讨男性维生素D水平与血浆致动脉硬化指数之间的关系。方法选取2013年1月至2013年12月期间在解放军第306医院体检中心体检的男性934例,留取空腹静脉血,测定血清25-羟维生素D的水平;检测血清甘油三酯及高密度脂蛋白胆固醇,计算血浆致动脉硬化指数。分析25-羟维生素D水平与血浆致动脉硬化指数之间的关系。结果受试者25-羟维生素D水平为53.23±21.59 nmol/L,血浆致动脉硬化指数水平为0.10±0.30,两者呈明显的负相关(r=-0.10,P<0.01)。维生素D缺乏组的血浆致动脉硬化指数明显高于维生素D正常组(0.13±0.30比0.08±0.29,P<0.05)。血浆致动脉硬化指数异常组25-羟维生素D水平较血浆致动脉硬化指数正常组明显降低(51.35±21.06 nmol/L比54.66±21.90 nmol/L,P<0.05)。结论男性维生素D水平与血浆致动脉硬化指数关系密切。因此,维持人体正常维生素D水平可能对预防动脉粥样硬化及相关疾病具有一定意义。