致密类乳腺病变不同影像学检查方案的效果评价

结合卫生经济评价致密类乳腺超声、钼靶、磁共振不同影像学检查单一或联合方案的诊断效能。回顾性分析行手术或穿刺活检的致密类乳腺130例134个病灶患者资料,所有患者均在术前2周内完成超声、钼靶及磁共振检查。结果显示单一检查方案钼靶对致密类乳腺病变诊断价值有限,磁共振诊断敏感度及特异度高,但成本-效果比高(4.84),不适合做普查,超声敏感度高,成本-效果比最低(0.99),可作为首选检查,但特异度不足,需要补充检查提高诊断效果。联合方案超声+磁共振准确度最高,增量成本-效果比最低,从卫生经济学角度在联合方案中为最优化方案。致密类乳腺超声发现可疑病变,再联合应用磁共振检查,能显著提高诊断效能。