感冒清热片防治甲型H1N1流感病毒感染的药效学研究

目的探讨感冒清热片防治甲型H1N1流感病毒感染的药效学情况。方法108例甲型H1N1流感病毒感染患者,随机分为观察组和对照组,每组54例。对照组使用磷酸奥司他韦治疗,观察组在对照组治疗基础上使用感冒清热片治疗。比较两组患者临床疗效、症状改善指标(起效时间、退热时间、止咳时间、痊愈时间)、以及治疗前后的中医证候(发热、咽痛、头痛、鼻塞流涕、咳嗽、乏力)积分、血清炎性因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]。结果观察组治疗总有效率96.30%高于对照组的77.78%(P<0.05)。治疗后,观察组患者发热、咽痛、头痛、鼻塞流涕、咳嗽、乏力评分分别为(0.83±0.24)、(1.12±0.30)、(1.07±0.29)、(1.03±0.32)、(1.05±0.33)、(1.09±0.28)分,均低于对照组的(1.46±0.37)、(2.31±0.58)、(2.14±0.52)、(2.25±0.63)、(2.36±0.61)、(2.42±0.65)分(P<0.05)。观察组起效时间(1.03±0.34)d、退热时间(1.56±0.40)d、止咳时间(4.35±0.68)d、痊愈时间(6.63±1.26)d均短于对照组的(2.32±0.57)、(2.63±0.74)、(7.24±1.16)、(9.38±1.72)d(P<0.05)。治疗后,观察组CRP(2.11±0.56)mg/L、TNF-α(19.34±2.20)μg/L、IL-6(4.02±0.54)ng/L均低于对照组的(4.83±0.69)mg/L、(25.89±2.73)μg/L、(6.13±0.62)ng/L(P<0.05)。结论感冒清热片防治甲型H1N1流感病毒感染的疗效显著,能有效缓解证候,加快症状缓解速度,提高抗炎作用。

血细胞参数比值、超敏C反应蛋白在甲型流感病毒感染患者中的表达情况及其联合诊断价值分析

目的探究血细胞参数比值、超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)在甲型流感病毒感染患者中的表达情况及其联合诊断价值。方法非随机选取2022年3月—2023年9月连云港市妇幼保健院收治的356例甲型流感病毒感染患者为观察组;同时非随机选取265名健康体检者为对照组。对比两组淋巴细胞与单核细胞比值(lymphocyte to monocyte ratio,LMR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophillym⁃phocyte ratio,NLR)、血小板与淋巴细胞比值(plateletlymphocyte ratio,PLR)、hs-CRP水平,并据此绘制ROC曲线分析联合诊断价值。结果观察组hs-CRP、NLR水平高于对照组,观察组LMR值低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组PLR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。NLR、LMR、hs-CRP联合检测诊断甲型流感病毒感染的AUC为0.826,高于各指标单独诊断。结论甲型流感病毒感染患者NLR、LMR、hs-CRP水平与健康者存在一定差异,NLR、LMR、hs-CRP联合检测诊断甲型流感病毒感染的诊断效能较高。

耐多药肺结核合并烟曲霉、甲型H1N1流感病毒感染1例并文献复习

患者,男,61岁,农民,因“反复咳嗽8年,加重伴发热1 d”入院,入院后予抗结核治疗、奥司他韦抗病毒治疗、伏立康唑抗真菌治疗等,治疗过程中关注CYP2C19基因检测、血药浓度、药物相互作用、不良反应、肝肾功能监测,经治疗后患者症状好转出院。耐多药肺结核合并侵袭性曲霉菌、甲型H1N1流感病毒感染,精准诊疗是关键,同时开展抗结核、真菌、病毒治疗可能会加重肝肾功能负担,精准用药剂量的把控,药物间的相互作用都是需要重点关注的内容。该文旨在提高对耐多药肺结核合并烟曲霉、甲型H1N1流感病毒感染病例的认识。

连花清瘟胶囊与奥司他韦治疗甲型流感病毒感染的疗效比较探讨

目的:探讨连花清瘟胶囊与奥司他韦治疗甲型流感病毒感染的疗效。方法:选取2022年5月~2023年10月本院收治的400例甲型流感患者,经随机数字抽样法分为观察组和对照组,各200例。对照组应用奥司他韦治疗,观察组在对照组基础上增加连花清瘟胶囊治疗,观察患者治疗后咽痛/干、咳嗽、头痛等症状改善时间,对比两组治疗5d后临床疗效和咽拭子转阴率,监测患者炎性因子变化和不良反应情况。结果:观察组治疗后咽痛/干(2.83±0.89)d、咳嗽(3.12±0.96)d、头痛(2.08±0.75)d、肌肉酸痛(1.86±0.52)d、发热(1.92±0.69)d、鼻塞流涕症状消退时间(3.76±0.93)d低于对照组(3.42±1.15)d、(4.95±0.78)d、(2.96±0.83)d、(2.69±1.12)d、(2.86±0.71)d、(5.02±1.36)d(P<0.05)。观察组总有效率(97.50%,195/200)高于对照组(81.50%,163/200)(P<0.05)。观察组治疗5d后咽拭子转阴率(97.00%,194/200)高于对照组(80.50%,161/200)(P<0.05)。观察组用药后不良反应发生率(9.50%,19/200)与对照组(8.50%,17/200)无统计学差异(P>0.05)。结论:奥司他韦治疗基础上,联合连花清瘟胶囊治疗,可有效提升治疗效果,促进患者咽痛、咳嗽等症状尽快消退,减轻炎症反应,有助于患者转阴,提升康复效果,治疗甲型流感病毒感染安全可靠。

基于网络药理学的大青龙汤合五苓散治疗甲型流感病毒感染的作用机制

本研究基于网络药理学的方法,探索大青龙汤合五苓散中化学成分防治甲型流感病毒感染(H1N1)的潜在作用机制。方法 使用TCMSP数据库检索大青龙汤中各中药组分的化学成分;利用Uniport数据库和SwissTargetPrediction数据库分别获取中药组分的化学成分靶蛋白对应基因作用靶点后取交集;通过Genecards数据获取H1N1的疾病靶点,得到的两部分靶点取交集后导入Cytoscape3.8.2构建“中药-化学成分-靶点”图,通过String网站绘制“中药-疾病”共同靶点的PPI网络,通过DAVID数据库对中药-疾病共同靶点进行GO功能注释和KEGG富集分析。结果 通过筛选并去重后分析,得出大青龙汤合五苓散主要活性成分122个,作用靶点基因778个。GO和KEGG富集分析涉及病毒、细菌、寄生虫的感染、免疫、炎症反应等相关通路。结论 大青龙汤合五苓散可能通过调控多靶点、多通路,发挥抗病毒、抗炎、调节免疫、抗肿瘤增殖分化等作用,从而起到防治H1N1的作用。

新型冠状病毒感染疫情前后儿童流感流行病学调查研究

目的分析新型冠状病毒感染疫情前后儿童流感的流行特征,为流感疫情防控提供科学依据。方法整理2018年1月至2021年12月西安医学院第一附属医院儿科流感病例流行病学资料,分析近年儿童流感感染情况,使用描述性流行病学方法进行统计学分析。结果共上报6881例儿童流感病例,甲型流感共6308例,占91.67%,乙型流感573例,占8.33%,不同年份、不同抗原型流感比较差异有统计学意义(P<0.05);男∶女为1.22∶1.00,性别对于流感感染无影响(P>0.05);流感发病随年龄增加呈现递增趋势,以学龄期(>6~14岁)儿童为主,不同年龄段感染流感比较差异有统计学意义(P<0.05);每年第一、四季度为流感高发季节,新冠前后不同季节发生流感病儿比较差异有统计学意义(P<0.05);流感地区分布差异无统计学意义(P>0.05)。结论新型冠状病毒感染疫情后儿童流感病例明显下降,疫情防控政策也有效的控制了流感流行;每年第一、四季度为流感高发季节,应注重流感季节流感防控及筛查;学龄期(>6~14岁)儿童发病率高,关注此类人群的防护。

IgA肾病感染甲型流感后并发急性胰腺炎1例报道及文献复习

免疫球蛋白A(IgA)肾病是一种常见的肾小球疾病,典型特征是肾小球系膜区IgA免疫复合物的沉积。其主要临床表现为发作性肉眼血尿和持续性镜下血尿,可伴有不同程度的蛋白尿,部分患儿表现为肾病综合征、急性肾炎综合征、急进性肾炎综合征,可合并高血压及肾功能减退。急性胰腺炎是一种以胰腺的急性炎症为特征的疾病,主要的病理过程为胰腺水肿、出血、坏死,主要临床特征为腹部剧痛、腹膜炎、休克。甲流是由甲型流感病毒感染引起的急性呼吸道传染病,临床表现为呼吸道症状,主要通过空气传播,其分型在于血凝素和神经氨酸酶表面蛋白的变化(抗原性转换和抗原性漂移),流感暴发的后续传播、持续时间以及严重程度取决于人群的易感性。这三种疾病在临床上并不少见,但同时发生在同一患者身上的情况相当罕见。本文报道了中山市人民医院1例患有IgA肾病的11岁男童感染甲流后并发急性胰腺炎,旨在进一步探讨这三种疾病之间的潜在联系。

194例老年社区获得性肺炎患者合并呼吸道病毒感染情况分析

目的了解老年(≥65岁)社区获得性肺炎(CAP)合并呼吸道病毒感染情况及临床特点分析。方法194例老年CAP患者,留取痰或肺泡灌洗液标本,采用实时荧光定量PCR法检测11种常见呼吸道病毒,收集患者的临床资料,比较不同年龄、季节老年CAP患者呼吸道病毒的检出情况。结果194例老年CAP患者检出呼吸道病毒阳性40例(20.62%,40/194),其中单一病毒阳性37例、混合阳性3例,37例单一病毒阳性者分别为甲型流感(FLu-A)病毒阳性31例、呼吸道合胞病毒(RSV)阳性4例、副流感病毒2型(PIV2)阳性1例、人博卡病毒(HBOV)阳性1例,3例混合阳性者分别为FLu-A+PIV1阳性1例、Flu-A+PIV3阳性1例、FLu+RSV阳性1例。与病毒阴性者相比,存在呼吸道病毒感染的老年CAP患者年龄大,血清淋巴细胞计数与淋巴细胞比例下降,血清中性粒细胞比例升高,心功能Ⅱ级及以上比例高(P均<0.05)。65~80岁、≥80岁的老年CAP患者检出呼吸道病毒阳性情况相比,P>0.05。与其他季节相比,秋季(9~11月)老年CAP患者痰或肺泡灌洗液标本FLu-A检出率高(P<0.05)。结论老年CAP患者合并呼吸道病毒感染较为常见,以FLu-A为主。存在淋巴细胞计数与淋巴细胞比例下降、血清中性粒细胞比例升高及心功能较差的高龄CAP患者较易合并呼吸道病毒感染。

外周血LMR、SAA水平诊断甲型流感病毒感染患者的价值

目的:探讨外周血淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)、淀粉样蛋白A(SAA)诊断甲型流感病毒感染患者的价值。方法:选择2020年2-8月宜春市人民医院收治的64例疑似甲型流感病毒感染患者。入院时检测患者LMR、SAA水平,随访1周,用咽试纸采取患者呼吸道的上皮细胞,进行病毒遗传物质的测定,根据病毒的种类分为甲型流感病毒感染组与非甲型流感病毒感染组。统计两组的一般资料,以多因素logistic回归分析甲型流感病毒感染的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,以曲线下面积(AUC)分析入院时LMR联合SAA水平对甲型流感病毒感染患者的诊断价值。结果:随访1周,64例疑似甲型流感病毒感染患者中确诊39例,甲型流感病毒感染率为60.94%,非甲型流感病毒感染25例。甲型流感病毒感染组LMR、SAA水平均高于非甲型流感病毒感染组(P<0.05)。两组性别、年龄、吸烟、高血压、饮酒史、糖尿病、高血脂、血红蛋白、直接胆红素比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析,结果显示,LMR、SAA水平为甲型流感病毒感染的危险因素(P<0.05)。入院时LMR、SAA水平及二者联合诊断甲型流感病毒感染患者的AUC值分别为0.721,0.716,0.879。结论:LMR、SAA水平与甲型流感病毒感染患者有关,均可诊断甲型流感病毒感染,且联合检测的诊断价值更高。

血常规指标及比值变化在甲型流感病毒感染诊断中的临床意义

目的:观察血常规指标及比值变化在甲型流感病毒感染诊断中的临床意义。方法:选取2023年3月1日至2023年5月31日鹤山市妇幼保健院收治的甲型流感病毒感染患者总计40例作为甲流组,选取同期存在流感症状但甲型流感检测结果为阴性的40例患者作为疾病组,以无流感症状且甲型流感检测结果为阴性的其他疾病患者40例作为对照组。比较三组的血液常规检测相关指标及其比值变化。结果:(1)甲流组患者的WBC、NEU、LYM、MON、PLT与疾病组、对照组相比,P<0.05。甲流组患者的MPV与疾病组、对照组相比,P>0.05。(2)甲流组血液常规比值中的NLR、LMR与疾病组、对照组相比,P<0.05。甲流组血液常规比值中的PLR与疾病组、对照组相比,P>0.05。结论:血常规指标及其比值的检测在甲型流感病毒感染诊断中的应用价值较高。

血细胞参数及比值变化对甲型流感病毒感染患者的临床意义

目的探讨血细胞参数及比值变化对甲型流感病毒感染患者的临床意义。方法选择2020年9月至2022年9月我院收治的100例甲型流感病毒感染患者纳入观察组,选取同期在我院进行健康检查的100名健康者纳入对照组。比较两组患者的白细胞(WBC)、中性粒细胞(NEU)、淋巴细胞(LYM)、单核细胞(MON)、血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV),并计算两组的NLR、PLR、LMR。绘制受试者工作特性(ROC)曲线评估NLR、PLR、LMR对甲型流感病毒感染的诊断效能。结果观察组WBC、LYM、PLT低于对照组,MON高于对照组(P<0.05)。观察组NLR高于对照组,LMR低于对照组(P<0.05)。LMR对甲型流感病毒感染均具有较好的诊断效能(AUC>0.75,P<0.05)。结论甲型流感病毒感染患者WBC、LYM、PLT及LMR呈降低趋势,MON与NLR呈升高趋势,其中LMR可作为临床诊断甲型流感病毒感染的有效指标。

帕拉米韦治疗甲型流感病毒感染患儿的临床效果

目的探讨帕拉米韦治疗甲型流感病毒感染患儿的临床效果。方法选取2021年1月至2022年12月淄博市妇幼保健院收治的520例甲型流感病毒感染患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为参照组(260例)与试验组(260例)。参照组采用奥司他韦治疗,试验组采用帕拉米韦治疗。比较两组免疫功能指标、中性粒细胞计数及症状缓解时间。结果治疗后,试验组免疫球蛋白A水平低于参照组,免疫球蛋白G、免疫球蛋白M水平高于参照组(P<0.05)。治疗后,试验组中性粒细胞计数均低于参照组(P<0.05)。试验组各症状缓解时间均短于参照组(P<0.05)。结论帕拉米韦治疗甲型流感病毒感染患儿的临床效果确切,可改善患儿中性粒细胞计数及免疫功能,促进临床症状的缓解。

多学科协作模式护理干预对甲型流感患者服药依从性及心理弹性的影响

目的探究多学科协作模式护理干预在甲型流感患者中的价值。方法随机选取2022年3月—2023年10月四平市人民中心医院收治的100例甲型流感患者为研究对象,根据不同护理方法分为对照组、研究组,各50例。对照组实施常规护理,研究组实施多学科协作模式护理,对比两组患者的服药依从性、心理弹性及生活质量评分。结果干预2个月后,研究组服药依从性量表(Eight-items Morisky Mediction Adherence Scale,MMAS-8)得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预2个月后,两组患者的心理弹性量表(Conor-Dvidon Rsilince Sale,CD-RISC)评分高于治疗前,研究组CD-RISC评分为(78.39±2.82)分,高于对照组的(69.63±2.17)分,差异有统计学意义(P均<0.05)。干预2个月后,研究组生活质量简表评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲型流感患者应用多学科协作模式护理干预效果较好,可提高患者服药依从性,增强其心理弹性,并提高患者生活质量。

临床护理路径对甲型H1N1流感患者疾病认知及依从性的影响

以甲型H1N1流感患者为样本,给予其临床护理路径,探究其对疾病认知、依从性的影响。方法 选取隆林各族自治县中医医院接受治疗的86例甲型H1N1流感患者,抽签法分为对照组、观察组,分别行常规护理、临床护理路径,对比组间护理效果。结果 观察组各项指标数据更优(P<0.05)。结论 在甲型H1N1流感患者中,临床护理路径干预效果显著,可改善其不良情绪,提高依从性,值得推荐。

《临床实用神经内科学》出版: 妊娠合并流感性病毒感染患者的护理方法

书名:《临床实用神经内科学》主编:刘国成、罗毅平出版社:暨南大学出版社ISBN:978756683011流感病毒属于正粘病毒科,以核蛋白抗原性为依据,可以将流感病毒分为甲、乙、丙三型,再以血凝素和神经氨酸酶抗原的不同为依据,可以将甲型流感病毒划分为不同的亚型。

岭南甲型H3N2流感病毒感染病例中医证候研究

目的:旨在探讨岭南地区甲型H3N2流感病毒感染病例中医证候分型,为中医诊治提供依据。方法:收集病源学诊断的甲型H3N2流感病毒感染病例患者的中医证候要素资料,并将所有中医四诊信息进行聚类分析,提炼出其基本证候,参照中医辨证分型标准赋予适当证型名称,分析其中医证候分布情况。结果:共纳入岭南地区221例甲型H3N2流感病毒感染的患者,经聚类分析,其中医证型分别是:外感风寒化热挟湿证42例,外感风热挟湿证92例,外感风热证87例。结论:岭南地区H3N2流感病毒感染病例多兼挟湿邪为患,与岭南多湿的特点一致。

加味银翘方治疗甲型H_1N_1流感病毒感染与奥司他韦等效性随机平行对照研究

[目的]观察加味银翘方治疗甲型H_1N_1流感病毒感染与奥司他韦等效性。[方法]使用随机平行对照方法,将50例门诊患者按随机数字表随机分为两组。对照组25例磷酸奥司他韦,75mg/次,2次/d。治疗组25例加味银翘方(金银花、连翘各15g,杏仁、贯众、桔梗、炙麻黄、淡豆豉、板蓝根各10g,薄荷8g),1剂/d,水煎200m L,早晚口服。连续治疗5d为1疗程。观测临床症状、退热时间、咳嗽消失时间、咽痛消失时间、头痛缓解时间、治愈时间、4d病毒核酸转阴率、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]临床疗效两组间无明显差异(P>0.05)。退热时间、咳嗽消失时间、咽痛消失时间、头痛缓解时间、治愈时间治疗组均少于对照组(P<0.05)。4d病毒核酸转阴率治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]加味银翘方治疗甲型H_1N_1流感病毒感染,疗效满意,与磷酸奥司他韦治疗具有等效性,无严重不良反应,值得推广。

以癫痫为首诊的甲型H1N1流感病毒感染1例报告

1临床资料患者,女,33岁,农民。因＂发作性意识不清伴有抽搐4h＂于2009年10月28日入院。患者入院前4h无诱因突发意识不清,四肢抽搐,口吐白沫,双眼上窜,小便失禁,持续约3min后意识转清,感到头痛,周身无力,并发现舌被咬伤。急诊救治,途中抽搐发作4次,表现相同,间歇期意识不清。急诊头部CT未及异常,以＂癫痫＂收入院。既往健康,无类似疾病，否认高血压、糖尿病、慢性支气管炎等病史；倦怠乏力、咳嗽、咳黄痰医院神经内科CT室，