非意愿妊娠女性人工流产后放置吉妮致美IUD效果

目的:探讨非意愿妊娠女性人工流产后放置吉妮致美宫内节育器(IUD)效果.方法:以2021年7月-2022年7月在本院自愿要求人工流产术的未育女性213例,对实行流产后关爱干预,其中选择IUD避孕103例为观察组,未选择IUD避孕方法110例为对照组,问卷调查比较两组干预前后对人工流产危害的知信行,比较流产后性生活恢复时间,随访1年非意愿妊娠及其妊娠原因、人工流产情况.结果:干预前后两组对人工流产危害性知识理论认知、态度信念、行为能力评分均提升(P<0.05),但两组间无差异;干预后观察组性生活恢复时间(3.7±0.1月)晚于对照组(3.2±0.9月),非意愿妊娠发生(8例,7.8%)低于对照组(24例,21.8%)(P<0.05),两组人工流产(0.9%、1.9%)发生无差异,观察组非意愿妊娠原因均为IUD脱落,对照组为避孕措施失败(11例,45.8%)和未避孕或避孕措施使用不正确(13例,54.2%).结论:吉妮致美IUD对降低人工流产后妇女非意愿妊娠有效,但需要重视IUD脱落率问题.

不同分娩史妇女早孕负压吸宫术后即时放置吉妮致美IUD的多中心临床观察

目的:观察不同分娩史妇女早孕负压吸宫术后即时放置吉妮致美IUD的效果。方法:将2017年1月-2019年10月在15家医院自愿要求于负压吸宫术后即时放置吉妮致美IUD的2994例作为观察对象,根据既往分娩方式分为阴道分娩组(1617例)和剖宫组(1377例),随访12个月。结果:共有2610例观察对象纳入12个月生命表分析,剖宫产组(1129例)放置12个月的帶器妊娠、脱落相关终止、因症取出和IUD相关终止的比尔指数分别为每百妇女年0.39、2.70、2.21、5.22,均高于阴道分娩组(1481例)的每百妇女年0.07、1.90、1.73、3.67,但两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:不同分娩史对早孕负压吸宫术后即时放置吉妮致美IUD的效果无明显影响。

致用与致美:“文学阅读与创意表达”任务群的价值探寻——以《陌生化表达的修辞艺术》课堂教学为例

以关怀教育理念实施“文学阅读与创意表达”任务群,构建指向致用与致美价值功用的读写实践路径。关怀者运用“动机移位”分析学情,创设主题情境,具体实施过程中遵循真实性、目的性、进阶性和实效性等原则,设计因事应时的真实情境,指向文学艺术的本质功用,搭建由易到难的层级支架,建立“教—学—评”一体的评价机制,最终使被关怀者产生“接受、确认和反馈”的情感认同和自我实现的心理需要。

吉妮致美环与元宫型宫内节育器的临床应用效果及对带器妊娠率与术中疼痛情况的影响

目的对比吉妮致美环和元宫型宫内节育器(Intra-uterine device,IUD)的效果以及对带器妊娠率、术中疼痛影响。方法选取2019年1月至2021年12月来我院要求放置IUD的60例女性,按抽签分组法分为对照组和观察组各30例。对照组采用元宫型IUD避孕,观察组用吉妮致美环避孕。对比两组术中疼痛、阴道出血等指标。结果观察组术中疼痛评分、滴血天数、出血天数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组带器妊娠率、宫内节育环完全脱落率对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组宫内节育环取出率、续用率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论吉妮致美环干预价值显著,具有材质柔软、设计合理等优点,能降低不良反应,提高避孕效果,安全性高,值得推广。

有不同分娩方式史的已育妇女在人工流产术中同时放置吉妮致美宫内节育器的临床效果观察

目的探讨有阴道分娩史与剖宫产史的已育妇女在人工流产术中同时放置吉妮致美宫内节育器(IUD)的临床效果。方法选择2017年11月至2018年5月在江苏省淮安市妇幼保健院行人工流产的100例已育妇女作为研究对象。根据不同分娩方式史分为A组(n=50,剖宫产史)和B组(n=50,阴道分娩史)。两组均在人工流产术中同时放置吉妮致美IUD。比较两组术前孕囊、血红蛋白(Hb)、彩超监测IUD距宫底距离、术中测量宫腔深度情况,临床随访6个月,观察两组手术前后Hb、行经天数变化,并记录月经量变化、阴道不规则出血、白带增多、IUD脱落及带器妊娠发生率等情况。结果A组术前孕囊、Hb、彩超监测IUD距宫底距离与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组术中测量宫腔深度大于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组术后6个月Hb、行经天数与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组术后Hb、行经天数与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组月经量变化、不规则出血、白带增多、IUD脱落、带器妊娠发生率与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阴道分娩与剖宫产后已育妇女在人工流产术中同时放置吉妮致美IUD的操作简便、安全,且不良反应小,避孕效果好。

不同时期放置吉妮致美宫内节育器的临床观察

目的:探讨不同时期放置吉妮致美宫内节育器的临床效果观察,扩大宫内节育器放置范围,提供安全的避孕方法。方法:人工流产术后自愿要求放置吉妮致美宫内节育器的育龄妇女300例为观察组,300例为对照组,于月经干净后2～3d放置吉妮致美宫内节育器。定期随访观察两组术后宫内节育器的放置情况(1、3、6、12个月),观察避孕效果及不良反应。结果:观察组300例,失访5例,终止使用3例,其中1例是带器妊娠,2例是宫内节育器脱落,无不良反应取出。对照组300例,失访7例,终止使用1例,1例是宫内节育器脱落。结论:不同时期放置吉妮致美宫内节育器均安全、可靠、成功率高,尤其适宜使用其他类型宫内节育器失败者,也适用于宫腔大者,而且术后不良反应明显降低,值得临床推广使用。

吉妮致美宫内节育器使用效果的系统评价

目的:系统评价吉妮致美宫内节育器(IUD)和其它常用IUD的避孕效果。方法:计算机检索CNKI、CBMdisc、万方、维普,并结合手工检索相关杂志,纳入吉妮致美与其它常用IUD比较的随机对照试验(RCT),质量评价后,采用RevMan 5.0软件进行meta分析。结果:共检索到580篇文献,根据纳入及排除标准,最终纳入6篇文献。分析结果显示:1累计带器妊娠率方面,与元宫Cu220IUD比较,在随访第12个月时吉妮致美更低,OR及95%CI为0.19(0.08,0.47);与TCu220CIUD比较,两者在随访6、12个月时吉妮致美更低,OR及95%CI分别为0.18(0.05,0.68)、0.13(0.05,0.37)。2累计脱落相关终止率方面,与元宫Cu220IUD比较,在随访第12、24个月时吉妮致美更低,OR及95%CI分别为0.24(0.10,0.59)、0.09(0.02,0.39);与TCu380AIUD比较,在随访第12个月时吉妮致美更低,OR及95%CI为0.17(0.04,0.76);与TCu220CIUD比较,两者在随访12个月时吉妮致美更低,OR及95%CI为0.21(0.08,0.55)。3累计因症取出率方面,与元宫Cu220IUD比较,在随访第6、12个月时吉妮致美更低,OR及95%CI分别为0.39(0.20,0.77)和0.21(0.12,0.36);与TCu380AIUD比较,在随访第3、6、12个月时吉妮致美更低,OR及95%CI分别为0.21(0.07,0.65)、0.11(0.04,0.31)、0.09(0.03,0.23);与TCu220CIUD比较,两者在随访6、12个月时吉妮致美更低,OR及95%CI分别为0.22(0.07,0.66)、0.23(0.11,0.48)。结论:吉妮致美IUD具有有效预防妊娠、降低IUD的脱落并减少因症取出率的特点,可提高续用率,值得推广应用。

多次或短期内重复人工流产后即时放置吉妮致美宫内节育器的临床效果观察

目的:探讨多次或短期内重复人工流产术后即时放置吉妮致美宫内节育器(IUD)避孕及其预防并发症的应用价值。方法:将要求终止早孕的多次(≥3次)或短期(半年)内重复人工流产者500例随机分成两组,观察组人工流产术后即时放置吉妮致美IUD,对照组人工流产术后采取口服短效避孕药或避孕套避孕。结果:术后出血量、出血时间两组比较差异无统计学意义(P>0.05);术后月经恢复时间两组差异有统计学意义(P<0.05);12个月内再次妊娠观察组0例,对照组28例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多次或短期内重复人工流产术后即时放置吉妮致美IUD是安全、可靠、有效的避孕方法,同时有助于正常转经,预防宫腔粘连。

吉尼和吉妮致美宫内节育器取出原因及并发症分析

目的探讨吉尼和吉妮致美宫内节育器(IUD)的取出原因及并发症发生情况。方法回顾性分析取出吉尼和吉妮致美IUD的妇女455例,吉尼组311例,吉妮致美组144例,分析取出原因及出血、断裂、穿孔等并发症发生率。结果吉尼IUD和吉妮致美IUD取出主要的原因是月经过多和点滴出血,吉妮致美IUD断裂是取出困难的主要原因。结论吉尼IUD和吉妮致美IUD作为新型节育器应注意其取环的高危性。

二次剖宫产后人流术中即时放置吉妮致美宫内节育器的临床探讨

目的探讨妇女二次剖宫产后再次意外妊娠时行人流手术同时放置吉妮致美宫内节育器(Gene Fiexl N)IUD的临床效果,为有二次剖宫产史女性提供高效避孕的方法,避免了再次妊娠。方法回顾性研究2010年1月—2012年5月该院主动要求放置吉妮致美IUD避孕的二次剖宫产史妇女200例。合并妊娠要求行人流术并主动要求避孕的女性100例设为观察组,对照组为有二次剖宫产手术史妇女主动要求放置IUD。临床观察两组患者放置后的不良反应率、持续使用率及带环妊娠率。结果电话随访术后不良反应,其中术后1个月月经量减少观察组为25%、对照组为24%;月经量增多观察组为13%、对照组为11%;经期腹痛观察组为11%、对照组为9%;2年后的持续使用率观察组为94%,对照组为93%。观察组与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论女性二次剖宫产后再次意外妊娠人流术中同时放置吉妮致美IUD与对照组相比,同样具有不良反应少,脱落率低等优点,适合有二次剖宫产史妇女人流术中同时放置。

人工流产后放置吉妮致美环与γ型合金记忆环的临床效果观察

目的比较人工流产后立即放置吉妮致美环与γ型合金记忆环的临床效果及流产后出血模式。方法将2012年3月—2013年9月间在复旦大学妇产科医院人工流产术后即时放置宫内节育器的观察对象共计260例,按随机表分组分为吉妮致美组80例,γ型合金记忆环组80例,并设对照组100例。通过记录90天月经卡,观察放环后的不良反应和出血模式,术后1、3、6、12个月定期随访,比较IUD的下移脱落率。结果通过为期12个月的随访发现,吉妮致美组的近期下移率要高于γ型合金记忆组,差异有统计学意义(P<0.05)。而两组的续用率相同(P>0.05)。流产后90天出血模式显示,放置吉妮致美组阴道流血时间较γ型合金记忆组与对照组延长(P<0.05),而出血总次数不变。结论人流后放置吉妮致美或γ型合金记忆环是安全、有效及可靠的。吉妮致美环较γ型合金记忆环出血时间长,但不影响其续用率。

B超监测下吉妮与吉妮致美在特殊人群(宫腔深度大于9cm)中的临床应用

目的观察利用B超监测下放置吉妮与吉妮致美在特殊人群(宫腔深度大于9cm)中临床应用效果。方法对我中心168例门诊要求放置IUD的健康育龄妇女,在B超监测下放置吉妮IUD或吉妮致美IUD,并进行随访。结果本组43例使用吉妮IUD,125例使用吉妮致美IUD,均一次性放置成功。副作用除月经过少外,均以吉妮致美IUD轻。随访1年后,放置两种IUD终止情况经比较,吉妮致美IUD优于吉妮IUD,以上差异有统计学意义(P<0.05)。结论B超监测IUD的放置过程可确保将IUD放置到位,并可避免手术过程中的不安全隐患。吉妮致美IUD适用于传统IUD反复脱落、出血明显偏多、宫腔深度大于9cm的妇女,值得推广。

放置吉妮致美宫内节育器300例临床效果观察

目的:观察吉妮致美宫内节育器(IUD)的临床应用效果。方法:选择300例月经后放置吉妮致美IUD的已婚育龄妇女,于放置后1、3、6、12个月进行观察随访。结果:300例置器者12个月内IUD自然脱落4例(1.33%),带器妊娠3例(1%),因症取出6例(2%),续用率95.7%,不良反应少。结论:吉妮致美IUD避孕效果明显,具有续用率高,脱落率低,不良反应少的优点。

论科学的求真、征善、致美──以马克思、恩格斯有关科学的论述文献为中心

科学是在社会实践基础上探索自然世界、人类社会和自身世界的活动,是以正确地反映现实及其运动规律为内容,并通过概念、判断、假说和推理等逻辑思维形式来表现人类的认识程度,因而形成为理论体系性的自然知识、社会知识和思维知识的总和。科学就其实质而言,则可以表述为人类求真、征善、致美的实践。

致美:从学校生长出来的文化力量

教师是学校实现发展的重要力量,不仅影响着学校的当下和未来,还担负着国家兴旺发达的重任。教师的教育教学水平直接关系着我国年轻一代身心发展的水平和民族素质提高的程度,从而影响国家的兴衰。一、百年历程孕育了“生态优雅”的教师文化江苏省泗阳县实验小学(以下简称“泗阳实小”)创建于1915年,到现在已有百余年办学历史。

吉尼致美IUD在剖宫术后大子宫妇女中的应用效果观察

目的探讨吉尼致美IUD在剖宫术后大子宫妇女中的应用效果。方法选择2017年8月~2018年8月期间本院接收的剖宫产大子宫(宫腔>9 cm)妇女60作为研究资料,随机分组各30例,对照组术后放置安舒环,观察组术后放置吉尼致美型节育器,随访观察两组避孕效果、脱落情况及副作用。结果观察组避孕率100.0%与对照组93.33%比较更高,但比较无统计学意义,P>0.05;观察组脱落率0.00%显著低于对照组13.33%,P<0.05;观察组副作用中月经周期改变6.67%、月经量改变3.33%、腰腹疼痛3.33%、阴道分泌物增多10.00%与对照组10.00%、6.67%、0.00%、6.67%比较均无统计学意义,P>0.05。结论在剖宫产大子宫妇女中采用吉尼致美型节育器可进一步提高避孕效果,避免发生脱落情况,且不会增加副作用,属于可靠的避孕方法,值得推广应用。