舌粘膜结构特点的形态学研究

目的:通过对大鼠舌粘膜和粘膜下层结构的观察,了解大鼠舌粘膜和粘膜下层的形态学特点。方法:选用健康成年SD大鼠,雌雄不限,体质量为150～200g,随机分成3组。一组切取整舌,进行HE染色与酶组织化学染色,切片对照观察。二组用于扫描电镜的样品制备,扫描电镜观察、拍照。三组用于透射电镜样品制备,透射电镜观察和摄像。另外,将已经酶组织化学双重染色的组织切片,用梯度乙醇脱水,叔丁醇置换,置于烤箱干燥后,应用扫描电镜,进行二次电子图像(SEI)和背散射电子图像(BEI)的观察和摄像。结果:光镜观察显示:酶双重染色相邻组织切片的层次及各层结构,与HE染色切片的结构相似;但是,可明显区分管腔结构,淋巴管呈现深褐色5'-Nase阳性反应;血管呈现深蓝色ALP阳性反应。扫描电镜观察显示,舌背侧粘膜表面,可见大量的舌乳头。在舌的两侧缘,腹侧面与背侧面分界清楚,形态差异较大。酶染组织切片的扫描电镜观察显示,二次电子图像(SEI)和背散射电子图像(BSE),均能分辨舌粘膜的各层组织结构。在舌腹侧和背侧的粘膜下层内,以及肌层内,均存在淋巴管;但是,各层结构内淋巴管的多少和管径不同,其中,在舌腹侧粘膜下层和肌层内,淋巴管较多、管径较大。透射电镜观察表明,舌内毛细血管的管壁较厚,而舌内毛细淋巴管仅由一层内皮细胞构成,管腔较大而且不规则,内皮外无周细胞,存在开放性间隙,管壁外缺乏基膜。结论:大鼠舌腹侧与舌背侧的粘膜形态,存在较大的差异,可能与功能有关;舌的结构特点提示,毛细淋巴管的管径和通透性,远远大于毛细血管。

舌下神经管区硬脑膜动静脉瘘介入治疗二例

介绍两例舌下神经管区硬脑膜动静脉瘘患者的临床表现、影像学诊断、手术过程及疗效。两例患者临床均表现为结膜充血水肿伴耳鸣,三维深度感知飞行时间(3D-TOF)高分辨磁共振检查可见舌下神经管区异常紊乱血管影。脑血管造影检查发现该硬脑膜动静脉瘘由多支颅内外动脉供血,瘘口位于舌下神经管区域。通过静脉途径使用弹簧圈和Onyx-18胶闭塞该动静脉瘘,术后血管造影提示瘘口完全闭塞,患者症状迅速缓解且无手术并发症,术后随访无复发。