舌下腺囊肿145例临床病例分析

目的:对舌下腺囊肿临床病理资料进行回顾性分析,评价手术方式与疗效的关系。方法:术前行穿刺、超声等检查,在全麻或局麻下经口内进路、颌下进路或口内联合颌下进路行舌下腺及囊肿摘除术,术后标本进行组织病理观察。结果:87例穿刺液淀粉酶检查阳性76例,88例单纯型舌下腺囊肿经口内行舌下腺及囊肿摘除术均无复发;18例哑铃型舌下腺囊肿经口内或颌下联合口内进路行舌下腺及囊肿摘除术,术后无复发;32例口外型舌下腺囊肿分别经口内、颌下进路及颌下联合口内进路行舌下腺及囊肿摘除术,其复发率分别为0、50%、0。病理切片镜下观察,143例中82例(57.3%)囊肿有纤维囊壁,但只有4例有部分上皮衬里。结论:舌下腺囊肿的囊壁无上皮衬里,完整摘除舌下腺是治愈的关键。

经口内入路手术治疗口外型舌下腺囊肿的体会

目的总结经口内入路手术治疗口外型舌下腺囊肿的体会。方法对30例口外型舌下腺囊肿患者,在术前完善穿刺、超声等检查的基础上,在全麻或局麻下经口内入路实施舌下腺及摘除术。术中不刻意摘除囊壁,术后颌下加压包扎,观察临床治疗效果。结果30例患者手术过程顺利,术后均未出现下颌下腺导管损伤、舌神经损伤及血肿等并发症,患者均痊愈出院。术后均获10~18个月的随访,其间无复发病例。结论经口内入路规范完成舌下腺完整摘出及消除囊液在颌下、颈上部筋膜间隙的潴留,是提高口外型舌下腺囊肿的治疗效果和减少并发症及术后复发率的关键。