舌下腺囊肿口外型36例诊治分析

舌下腺囊肿口外型易被误诊误治,应用B超结合穿刺检查对舌下腺囊肿口外型的诊断和鉴别诊断具有重要价值。舌下腺的完整摘除是其唯一的根治手段。本文回顾36例舌下腺囊肿口外型临床资料。

舌下腺囊肿口外型的临床治疗研究

舌下腺囊肿是口腔颌面外科较为常见的一种疾病,根据临床表现和肿块累及解剖部位不同分为口内型和口外型（包括单纯口外型和哑铃型）,其中口外型发病较少,但却易造成误诊,而选择错误的手术进路,临床治疗效果不理想。

舌下腺囊肿口外型27例诊断与治疗

目的:探讨口外型舌下腺囊肿的临床特征、误诊原因及诊治要点。方法:对27例口外型舌下腺囊肿病例的临床资料进行回顾性分析。结果:27例口外型舌下腺囊肿有5例误诊。所有病例均行手术摘除舌下腺而治愈。结论:下颌舌骨肌发育缺陷,舌下腺穿过该肌裂孔或间隙突入颌下区是该病的发生机制。口内完整摘除舌下腺是根治口外型舌下腺囊肿的最佳方法。

口外型舌下腺囊肿2例

口外型舌下腺囊肿是最少见舌下腺囊肿类型,常与头颈部其他囊肿性病变混淆。因判断头颈部囊肿性病变是否为口外型舌下腺囊肿决定了临床手术治疗方案的不同,本文通过2例经不同路径形成的口外型舌下腺囊肿CT、MRI图像,从解剖构成、图像特征、手术治疗方法等方面总结口外型舌下腺囊肿特征并与头颈部其他囊肿性病变相鉴别。

口外型舌下腺囊肿的诊治体会

舌下腺囊肿是口腔颌面外科的常见病，其病因是由于舌下腺导管炎症、涎石、损伤或其他因素，引起舌下腺导管狭窄或阻塞，分泌物潴留所致，最常见于青少年。2007～2011年我科收治了18例口外型舌下腺囊肿患者，现报告如下。

口外型舌下腺囊肿23例手术疗效分析

目的:回顾性分析口外型舌下腺囊肿临床资料,探讨诊断及鉴别诊断,评价手术方式与疗效的关系。方法:术前行穿刺、超声或CT等检查,全麻下行口内入路或口内联合颌下入路行舌下腺及囊肿摘除术,术后加压包扎。结果:23例口外型舌下腺囊肿经口内切口行舌下腺及囊肿摘除术,术后无复发。结论:口内切口完整摘除患侧舌下腺,同时吸净囊液颌下加压包扎,是较佳治疗方法。

口外型舌下腺囊肿1例超声误诊原因分析

患者男，29岁。因右侧颌下区无痛性肿块2个月余就诊。专科检查：颌而部丰满，欠对称，于右侧颌下区，腮腺尾叶与颌下腺之间触及一肿物，质地较软，边界欠清，无明显活动度。

表现为耳后区巨大肿物的口外型舌下腺囊肿1例

口外型舌下囊肿发病较少,其主要表现为无口内表征的颌下或颏下区囊性肿物,临床上易造成误诊误治。本文报道1例以耳后区巨大肿物为主要临床表现的口外型舌下腺囊肿。患者无明显诱因出现左耳后区反复肿胀半年,皮肤表面破溃后有黄色黏稠液体溢出。首次于北京大学口腔医院就诊时以左侧鳃裂囊肿继发感染为临床诊断,并于2018年11月在全身麻醉下行“左颈部肿物、瘘管切除术”,术中向颈部解剖追踪瘘道至口底舌下腺附近。术后1个月,患者左侧外耳道有可拉丝的“蛋清样”透明黏性液体流出,考虑为舌下腺囊肿口外型,遂于2019年1月在全身麻醉下于口腔内完整摘除同侧舌下腺。经9个月随访,肿物未见复发,外耳道未见溢液。因此,本病例最后诊断为口外型舌下腺囊肿。本病例提示:口外型舌下腺囊肿也可位于耳后区,其最主要的特征是含有“蛋清样”可拉丝的黏性液体,其治疗方法是口内摘除患侧舌下腺。

口外型舌下腺囊肿36例手术治疗总结

目的:回顾性分析口外型舌下腺囊肿临床资料,评价术前诊断、手术方式与疗效的关系。方法:术前行穿刺细胞学检查,在全麻或局麻下经口内进路行舌下腺及囊肿摘除术,术后颌下加压包扎。结果:36例口外型舌下腺囊肿经口内切口行舌下腺及囊肿摘除术,颌下加压包扎,术后无复发。结论:手术完整摘除舌下腺是治愈的关键。

经口内入路手术治疗口外型舌下腺囊肿的体会

目的总结经口内入路手术治疗口外型舌下腺囊肿的体会。方法对30例口外型舌下腺囊肿患者,在术前完善穿刺、超声等检查的基础上,在全麻或局麻下经口内入路实施舌下腺及摘除术。术中不刻意摘除囊壁,术后颌下加压包扎,观察临床治疗效果。结果30例患者手术过程顺利,术后均未出现下颌下腺导管损伤、舌神经损伤及血肿等并发症,患者均痊愈出院。术后均获10~18个月的随访,其间无复发病例。结论经口内入路规范完成舌下腺完整摘出及消除囊液在颌下、颈上部筋膜间隙的潴留,是提高口外型舌下腺囊肿的治疗效果和减少并发症及术后复发率的关键。

口外型舌下腺囊肿20例临床分析

舌下腺囊肿是一种常见的涎腺囊肿，根据其主要临床表现可分为单纯型、口外型及哑铃型等3类。口外型比较少见，主要表现为下颌下或颏下肿物，而口底隆起不明显，所以临床上易误诊。笔者对收治的20例口外型舌下腺囊肿患者的临床资料进行回顾性分析，以观察其临床特点，现报告如下。

超声诊断口外型舌下腺囊肿一例

患者男性,21岁,因右侧颌下区无明显诱因肿胀伴疼痛,无明显缓解1个月余入院。专科检查：颜面部外形轻度不对称,右侧颌下区轻度膨隆,表面皮肤光滑无破溃,色泽正常,触之柔软,有波动感,与皮肤无粘连,穿刺可抽出蛋清样黏稠液体。超声检查：右侧颌下区可见一范围约5.2 cm×2.0 cm×1.7 cm囊性包块,包膜感不强,边界清楚,形态不规整,腔内透声较差,可见点状强回声,彩色多普勒成像示：周边可见少量血流信号,腔内未见明显血流信号。

涎腺疾病

保留腮腺咬肌筋膜的腮腺切除术；P70 S6激酶在腮腺腺泡细胞癌中表达的研究；舌下腺囊肿口外型27例诊断与治疗；Bax促凋蛋白在抗DDP的人涎腺腺样囊性癌细胞中的表达；

口腔颌面部肿瘤

口外型舌下腺囊肿诊治分析，舌癌根治术后即刻修复方法的进一步探讨，下颌骨成釉细胞瘤复发原因的临床研究，口腔颌面部淋巴管畸形的VEGF-C和VEGFR-3表达，口腔鳞癌组织中人乳头瘤病毒16型的原位杂交研究，金黄地鼠颊囊癌变过程中COX-2，VEGF表达及相互关系的研究，口腔鳞癌中碱性成纤维细胞生长因子和凋亡抑制因子Survivin的关系．