新疆132例舌体鳞状细胞癌的预后分析

目的：探讨影响新疆132例舌体鳞状细胞癌（ TSCC）患者预后的因素。方法病例为新疆医科大学第一附属医院2003年1月至2011年12月经病理确诊且随访资料完整的132例初治TSCC患者，其中24例未手术，108例手术（94例行颈部淋巴结清扫）；根据治疗方式分为单纯手术治疗29例，单纯放疗10例及综合治疗93例。随访患者生存情况并采用Kaplan-Meier 法进行生存分析，分析不同临床病理参数（性别、民族、年龄、分化程度、T分期、N分期、TNM分期、侵犯舌根、侵犯中线、侵犯口底及局部复发）及治疗方式（原发灶手术、放疗、化疗、颈部淋巴结清扫及手术情况）的5年生存率，同时采用Cox回归模型分析影响预后的独立因素。结果132例患者共随访5～120个月，9例失访，随访率为93.2％。61例生存，死亡62例，其中58例死于肿瘤相关疾病。132例患者的中位生存期为80.0个月，5年生存率为59.8％。临床病理参数中不同分化程度、T分期、N分期、TNM分期、是否侵犯中线、侵犯口底和局部复发及不同治疗方式中的是否为原发灶手术、放疗、颈部淋巴结清扫和手术情况的5年生存率差异有统计学意义（ P＜0.05）。多因素分析显示，分化程度、局部复发、原发灶手术、TNM分期和放疗是影响TSCC预后的独立因素。结论原发灶彻底手术、合理颈部淋巴结清扫及预防局部复发能够改善TSCC患者的预后。早期TSCC建议首选手术治疗，而中晚期首选以手术为主的综合治疗，术后放疗的疗效较好。

舌体鳞状细胞癌中人乳头瘤状病毒感染的Meta分析

目的探讨人乳头瘤状病毒(HPV)感染导致舌体鳞状细胞癌(OTSCC)的风险。方法计算机检索MEDLINE、Embase、Cochrane图书馆Central、Web of Science、VIP、CNKI、万方、中国生物医学文献库,收集建库至2019年10月1日国内外报道的有关OTSCC与HPV感染的病例对照研究,运用Review Manager 5.3软件分析OTSCC中HPV感染和HPV16感染情况。结果共纳入6篇文献,其中5项研究涉及HPV感染率,Meta分析显示,OTSCC组HPV感染率高于对照组(RR=0.93,95%CI:0.69~1.25),但差异无统计学意义(P>0.05);4项研究涉及HPV16感染率,Meta分析显示,OTSCC组HPV16感染率高于对照组(RR=11.14,95%CI:3.13~39.65),差异有统计学意义(P<0.05)。结论HPV感染存在于正常口腔黏膜,以低危型为主,HPV16感染是患OTSCC的危险因素。