舌咽三步针联合舌压抗阻反馈训练治疗脑卒中患者并发假性球麻痹导致吞咽功能障碍疗效观察

目的:研究舌咽三步针联合治疗脑卒中假性球麻痹吞咽功能障碍的效果.方法:选取本院收治的98例脑卒中假性球麻痹吞咽功能障碍的患者为研究对象.采用随机数字表法将其分为研究组(n=49)和常规组(n=49).研究组在给予舌压抗阻反馈训练治疗的基础上给予舌咽三步针治疗,常规组仅给予舌压抗阻反馈训练治疗.比较两组患者的临床疗效、治疗前、后洼田饮水试验、标准吞咽功能评价量表(SSA)评分、表面肌电图指标等.结果:研究组临床总有效率93.88%(46/49)高于常规组79.59%(39/49),差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后与常规组比较,研究组洼田饮水试验评分较高,SSA评分较低,舌骨上肌群、舌骨下肌群吞咽时程较短,舌骨上肌群、舌骨下肌群最大波幅值较高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:舌咽三步针联合舌压抗阻反馈训练治疗脑卒中假性球麻痹吞咽功能障碍患者的效果确切,可有效提升吞咽功能,减轻吞咽障碍.

舌咽三步针配合康复训练对脑梗死假性球麻痹患者血浆内皮素-1和一氧化氮含量的影响

目的观察舌咽三步针配合康复训练治疗脑梗死假性球麻痹的疗效及对患者血浆内皮素-1 (ET-1)和一氧化氮(NO)含量的影响。方法 90例脑梗死假性球麻痹患者随机分为舌咽三步针加康复训练组30例、康复训练组28例、舌咽三步针刺组32例,各组均进行常规治疗,在此基础上舌咽三步针加康复训练组采用康复训练联合包括扇状刺针法、解语三针法、点刺法在内的舌咽三步针操作方法进行治疗,康复训练组、舌咽三步针刺组分别采用康复训练、舌咽三步针操作方法进行治疗,10天为1个疗程,连续治疗2个疗程。各组患者分别于治疗前后进行洼田饮水试验评分及血浆ET-1、NO含量测定,治疗后统计各组吞咽功能疗效。结果舌咽三步针加康复训练组吞咽功能疗效总有效率90.00%、康复训练组为71.43%、舌咽三步针刺组为71.88%,舌咽三步针加康复训练组疗效优于康复训练组、舌咽三步针刺组(P<0.05),康复训练组与舌咽三步针刺组比较差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后各组洼田饮水试验评分、血浆ET-1含量均较本组治疗前下降,血浆NO含量均较本组治疗前升高(P<0.05或P<0.01)。治疗后舌咽三步针加康复训练组洼田饮水试验评分、血浆ET-1含量低于康复训练组及舌咽三步针刺组,血浆NO含量高于康复训练组及舌咽三步针刺组(P<0.05或P<0.01);舌咽三步针刺组与康复训练组各指标比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论舌咽三步针配合康复训练疗法可有效改善脑梗死假性球麻痹患者血浆ET-1、NO水平,具有良好的吞咽功能复康效果。