化痰通络汤联合舌咽针刺治疗脑梗死后假性球麻痹所致吞咽困难疗效观察

目的观察化痰通络汤联合舌咽针刺对脑梗死后假性球麻痹所致吞咽困难的疗效及对血清P物质的影响。方法将脑梗死后假性球麻痹所致吞咽障碍患者86例随机分为对照组43例和治疗组43例。对照组予常规药物干预,治疗组在对照组基础上给予化痰通络汤及舌咽针刺法治疗。2组疗程均为6周。观察2组治疗前后吞咽功能积分、藤岛-郎吞咽障碍积分及血清P物质变化情况,统计2组临床疗效。结果治疗后3周和6周,治疗组吞咽功能障碍积分均显著低于对照组(P均<0.05),藤岛一郎吞咽障碍积分及血清P物质水平均显著高于对照组(P均<0.05)。治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论化痰通络汤联合舌咽针刺疗法可明显提高脑梗死后假性球麻痹所致吞咽困难患者的吞咽功能及临床疗效,上调患者血清P物质水平可能与上述作用有关。

薄荷冰棉棒咽部冷刺激加舌咽针刺联合西药治疗缺血性卒中后吞咽困难35例

目的:观察薄荷冰棉棒咽部冷刺激加舌咽针刺联合西药治疗缺血性卒中后吞咽困难的临床疗效。方法:选择河南中医药大学第三附属医院收治的缺血性卒中后吞咽困难患者70例,按1∶1的比例分为两组,对照组给予西药常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予薄荷冰棉棒咽部冷刺激联合舌咽针刺治疗。两组均治疗4周后判定疗效。结果:治疗组显效20例,有效13例,无效2例,有效率为95.3%;对照组显效11例,有效17例,无效7例,有效率为80.0。两组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:薄荷冰棉棒咽部冷刺激加舌咽针刺联合西药治疗缺血性卒中后吞咽困难疗效确切。

舌咽针治疗中风假性球麻痹吞咽困难的临床观察

脑卒中为临床常见病、多发病,而假性球麻痹是脑卒中较常见的并发症之一,临床主要表现为：声音嘶哑、吞咽困难、饮水呛咳、咽部感觉丧失、咽反射消失等。目前尚缺乏明确有效的药物治疗方法,而针刺治疗在这方面有一定的优势。笔者近三年来在常规治疗脑卒中的基础上,采用舌咽针治疗中风后假性球麻痹吞咽障碍,并设对照组进行对比观察,现报告如下。

舌咽针联合吞咽功能训练治疗脑卒中后吞咽障碍的效果观察

目的观察舌咽针联合吞咽功能训练治疗脑卒中后吞咽障碍的临床效果。方法将60例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为对照组和观察组,每组30例。两组患者均给予常规治疗并进行吞咽功能训练,观察组加用舌咽针治疗,疗程为2周。比较两组患者的临床疗效,以及治疗前后洼田饮水试验评分、标准吞咽功能评定(SSA)量表评分、视频吞咽造影检查(VFSS)评分、吞咽生活质量问卷(SWAL-QOL)评分。结果治疗后,观察组总有效率为93.3%,高于对照组的70.0%(P<0.05);两组洼田饮水试验评分、SSA量表评分均低于治疗前,VFSS评分、SWAL-QOL评分均高于治疗前,且观察组上述评分改善优于对照组(均P<0.05)。结论舌咽针联合吞咽功能训练治疗脑卒中后吞咽障碍疗效肯定,可以有效地改善患者的症状,提高生活质量。

舌咽针配合构音、吞咽功能障碍训练治疗中风假性球麻痹的临床研究

目的观察舌咽针为主的针刺治疗方案结合构音、吞咽功能障碍训练治疗中风假性球麻痹的临床疗效。方法 60例明确诊断为中风假性球麻痹患者,随机分为治疗组与对照组,各30例。在基础治疗的同时,治疗组施以舌咽针为主的针刺治疗配合构音、吞咽功能障碍训练,对照组施以常规针刺配合构音、吞咽功能障碍训练。比较两组患者总体临床疗效、治疗前后临床症状体征总积分以及言语、发声、吞咽症状疗效。结果治疗组患者总有效率为96.7%,明显高于对照组的76.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者临床症状体征总积分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者临床症状体征总积分均明显下降,且治疗组明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组言语、发声、吞咽总有效率分别为92.9%、96.7%、92.6%,均明显高于对照组的72.4%、79.3%、73.1%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论舌咽针配合构音、吞咽功能障碍训练治疗中风假性球麻痹的治疗效果明确。

黄芪柠檬冰棉棒咽部冷刺激加舌咽针刺联合西药治疗缺血性卒中后吞咽困难40例

目的:观察黄芪柠檬冰棉棒咽部冷刺激加舌咽针刺联合西药治疗缺血性卒中后吞咽困难的临床疗效。方法:选择河南中医药大学第三附属医院心血管科收治的80例缺血性卒中患者,按1∶1的比例随机分为两组。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予黄芪柠檬冰棉棒咽部冷刺激及舌咽针刺治疗。两组均治疗4周后判定疗效。结果:治疗组显效23例,有效15例,无效2例,有效率为95.0%;对照组显效12例,有效20例,无效8例,有效率为80.0%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:黄芪柠檬冰棉棒咽部冷刺激加舌咽针刺联合西药治疗缺血性卒中后吞咽困难疗效确切。

地黄饮子为主加减合丹参注射液联合舌咽针刺治疗中风恢复期假性球麻痹临床观察

目的:观察地黄饮子为主加减合丹参注射液联合舌咽针刺治疗中风恢复期假性球麻痹(PBP)的疗效。方法:以住院号奇偶将2016年4月-2017年4月收治的90例中风恢复期PBP患者划分为对照组与实验组各45例,对照组行西医常规治疗与舌咽康复训练;实验组在其基础上行地黄饮子为主加减合丹参注射液联合舌咽针刺治疗,14天后评估两组疗效差异。结果:治疗后,实验组的有效率较对照组明显提高,吞咽功能分级(Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ、Ⅴ级)较对照组明显改善(P<0.05);治疗后,两组的中医证候评分、NIHSS评分,血清IL-6、CRP及NO水平较治疗前降低,ADL评分较治疗前升高,且实验组变化优于对照组(P<0.05)。结论:地黄饮子为主加减合丹参注射液联合舌咽针刺治疗中风恢复期PBP疗效确切,可改善患者临床症状及预后,有较高应用价值。

双侧高频经颅磁刺激联合舌咽针治疗脑卒中后吞咽功能障碍临床研究

目的观察双侧高频重复经颅磁刺激联合舌咽针治疗脑卒中后吞咽功能障碍的临床疗效。方法将60例脑卒中患者分为常规组20例、针刺组20例、联合组20例,常规组给予常规康复加吞咽仪,针刺组给予常规康复加针刺,联合组采用常规康复加针刺加经颅磁治疗。比较三组洼田饮水试验、SSA评分以及总有效率。结果治疗2周后,针刺组SSA评分低于常规组(P<0.05),联合组洼田饮水试验及SSA评分均优于其他两组(P<0.05),且联合组总有效率达85%。结论双侧高频经颅磁刺激配合舌咽针能改善脑卒中患者的吞咽功能障碍,提高康复疗效。

舌咽四步针法对缺血性脑卒中后构音障碍患者言语功能的影响分析

目的 观察舌咽四步针法对缺血性脑卒中后构音障碍患者言语功能的影响。方法 选取100例缺血性脑卒中后构音障碍患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组50例。两组患者均采用内科基础治疗,对照组采用常规针刺(体针)治疗,治疗组采用舌咽四步针法治疗。比较两组患者构音障碍严重程度及治疗后言语功能评分。结果 治疗后,治疗组言语功能评分为16~28分,平均言语功能评分为(26.2±2.4)分;对照组言语功能评分为9~28分,平均言语功能评分为(19.7±5.0)分。治疗后,两组患者言语功能评分均明显高于本组治疗前,且治疗组言语功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组构音障碍严重程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 舌咽四步针法可有效改善缺血性脑卒中后构音障碍患者言语功能,缓解病情,值得推广。

舌咽三步针联合舌压抗阻反馈训练治疗脑卒中患者并发假性球麻痹导致吞咽功能障碍疗效观察

目的:研究舌咽三步针联合治疗脑卒中假性球麻痹吞咽功能障碍的效果.方法:选取本院收治的98例脑卒中假性球麻痹吞咽功能障碍的患者为研究对象.采用随机数字表法将其分为研究组(n=49)和常规组(n=49).研究组在给予舌压抗阻反馈训练治疗的基础上给予舌咽三步针治疗,常规组仅给予舌压抗阻反馈训练治疗.比较两组患者的临床疗效、治疗前、后洼田饮水试验、标准吞咽功能评价量表(SSA)评分、表面肌电图指标等.结果:研究组临床总有效率93.88%(46/49)高于常规组79.59%(39/49),差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后与常规组比较,研究组洼田饮水试验评分较高,SSA评分较低,舌骨上肌群、舌骨下肌群吞咽时程较短,舌骨上肌群、舌骨下肌群最大波幅值较高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:舌咽三步针联合舌压抗阻反馈训练治疗脑卒中假性球麻痹吞咽功能障碍患者的效果确切,可有效提升吞咽功能,减轻吞咽障碍.

舌咽针治疗中风后假性球麻痹导致吞咽困难的临床观察

目的:本研究采用舌咽针治疗中风假性球麻痹吞咽困难,同时设立普通针刺对照组,观察比较不同针刺方案的疗效差异。方法:分治疗组和对照组两组治疗,在常规辨证治疗中风的基础上,治疗组在舌咽局部针刺廉泉、金津、玉液。结果:治疗组与对照组相比有明显的差异(P<0.05),治疗吞咽困难方面优于对照组。4.结论 :舌咽针刺比普通针刺治疗更能有效的改善中风假性球麻痹吞咽困难的临床症状。

化痰通络汤联合舌咽腧穴针刺治疗脑梗死后假性麻痹所致吞咽困难疗效探讨

目的探讨化痰通络汤联合舌咽腧穴针刺治疗脑梗死后假性麻痹所致吞咽困难疗效。方法选取76例脑梗死后假性麻痹所致吞咽困难患者为研究对象,将其随机分成两组,对照组(38例)采取常规治疗,观察组(38例)同时采取化痰通络汤联合舌咽腧穴针刺治疗,比较两组的疗效。结果观察组总有效率94.7%,对照组总有效率78.9%,组间疗效比较差异有统计学意义;观察组治疗后吞咽困难评分明显高于对照组,组间评分比较差异有统计学意义。结论化痰通络汤联合舌咽腧穴针刺对脑梗死后假性麻痹所致吞咽困难有显著的改善效果。

针刺治疗中风并发吞咽障碍概况

从普通针刺:局部取穴(颈项针、舌咽针)、远端取穴(腹针、头针、耳针、眼针、补肾针刺)、辨证取穴;特殊针刺:互动式、醒脑开窍(合谷刺、傍刺)等方面,介绍针刺治疗中风并发吞咽障碍。指出针刺治疗中风后并发吞咽困难有关文献阅读和研究发现无论是纳入,排除,疗效判定标准都缺乏统一性,规范性量化标准,穴位选择以颈项、舌咽局部为主。提示外部康复手段介入有利于提高疗效,同时更应本着改善患者生活质量的目的,在传统针刺基础上综合康复治疗,重视病后护理。

针刺治疗中风后吞咽障碍的研究现状

针刺治疗中风后吞咽障碍疗效显著,随时代进展,针刺疗法也逐渐创新、突破。该文通过检索近15年针刺治疗中风后吞咽障碍的相关文献,从头针、项针、舌咽针及眼针的角度阐述针刺治疗中风后吞咽障碍的研究现状,为临床研究提供借鉴。

舌咽三步针配合康复训练对脑梗死假性球麻痹患者血浆内皮素-1和一氧化氮含量的影响

目的观察舌咽三步针配合康复训练治疗脑梗死假性球麻痹的疗效及对患者血浆内皮素-1 (ET-1)和一氧化氮(NO)含量的影响。方法 90例脑梗死假性球麻痹患者随机分为舌咽三步针加康复训练组30例、康复训练组28例、舌咽三步针刺组32例,各组均进行常规治疗,在此基础上舌咽三步针加康复训练组采用康复训练联合包括扇状刺针法、解语三针法、点刺法在内的舌咽三步针操作方法进行治疗,康复训练组、舌咽三步针刺组分别采用康复训练、舌咽三步针操作方法进行治疗,10天为1个疗程,连续治疗2个疗程。各组患者分别于治疗前后进行洼田饮水试验评分及血浆ET-1、NO含量测定,治疗后统计各组吞咽功能疗效。结果舌咽三步针加康复训练组吞咽功能疗效总有效率90.00%、康复训练组为71.43%、舌咽三步针刺组为71.88%,舌咽三步针加康复训练组疗效优于康复训练组、舌咽三步针刺组(P<0.05),康复训练组与舌咽三步针刺组比较差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后各组洼田饮水试验评分、血浆ET-1含量均较本组治疗前下降,血浆NO含量均较本组治疗前升高(P<0.05或P<0.01)。治疗后舌咽三步针加康复训练组洼田饮水试验评分、血浆ET-1含量低于康复训练组及舌咽三步针刺组,血浆NO含量高于康复训练组及舌咽三步针刺组(P<0.05或P<0.01);舌咽三步针刺组与康复训练组各指标比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论舌咽三步针配合康复训练疗法可有效改善脑梗死假性球麻痹患者血浆ET-1、NO水平,具有良好的吞咽功能复康效果。