针刺治疗中风舌强言蹇临床观察

针刺治疗中风舌强言蹇临床观察（３５０００４）福建中医学院附属人民医院姚志芳张炜梁栎富舌强言蹇在脑血管意外病例中颇为常见，且在治疗上比肢体瘫痪更为困难。由于言语难以表达，患者极为痛苦。针对中风舌强言蹇，根据现代医学解剖知识以及针灸经络学说，笔者采用辨证...

艾灸联合康复护理干预防治脑中风并发吞咽功能障碍随机平行对照研究

[目的]观察艾灸联合康复护理干预防治脑中风并发吞咽功能障碍疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按病志号抽签方法简单随机分为两组。对照组30例基础护理:指导及全程监护患者进食,误吸立即吸出,加强咳嗽动作训练,提高排除气管异物能力;餐前后口腔护理;吞咽训练:(1)空吞咽口水等;(2)手指捏紧下颚,做张口动作;多做张口、鼓腮、闭唇、吹气、闭眼、吸吮以及微笑等动作,让患者舌尖与舌体向口腔上部顶起用力舔舐上颚,并做伸舌卷舌等运功;(3)吞咽反射:长棉棒刺激腭弓、软腭、舌后部及咽后壁等。摄食训练:(1)半卧位或健侧卧位,食物便于集中健侧口腔;(2)由黏性半流食物→半固体食物→易咀嚼固体食物→流质,循序渐进,小量开始,逐步增加,进食速度宜慢不宜快。观察摄食情况、进食呛咳、进食时间,指导患者正确处理滞留在咽部食物,包括空吞咽、交互吞咽、侧方吞咽,去除滞留咽部食物残渣等。心理护理:与患者交流沟通,疏导疾病恐惧心理。治疗组30例艾灸:平躺或半卧位,颈部暴露,天突、廉泉温和灸或回旋灸,15~20min/穴,以皮肤红晕为度,同时双侧颈部按摩,10~15min/次,2次/d;基础护理同对照组。连续康复护理干预2周为1疗程。观测临床症状、吞咽功能、不良反应。康复护理干预1疗程(1周),判定疗效。[结果]治疗组优8例,良13例,中5例,可3例,差1例,优良率70.00%,对照组优5例,良7例,中10例,可5例,差3例,优良率40.00%,治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]艾灸联合康复护理干预防治脑中风并发吞咽功能障碍,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

脑血管意外患者恢复期的心理护理研究

脑血管意外,亦称脑卒中或脑中风,死亡率较高。脑血管意外的病人清醒后,往往遗留多种生理功能障碍,偏瘫、口眼歪斜、舌强言蹇等躯体功能障碍,多数病人精神不振,意志消沉,脑血管意外目前较高发,其发病后神志清醒者的主要心理变化是恐惧、绝望、烦躁焦虑,对未来的生活丧失了信心。