胆总管十二指肠舌样切除吻合术治疗胆管结石

逆行胆管炎、官端综合征或再生结石仍然是胆肠吻合术后一个难题。我院采用胆总管十二指肠舌样切除吻合术治疗胆管结石12例，结果表明，该组病人无术后并发症和死亡，两年随访未发现病人出现胆管炎、盲端综合征再生结石。钡餐检查显示，虽然钡剂逆流入胆道但均在6～10min内排出。该术式的主要优点是吻合口大，不发生胆汁和肠内容物滞留且简单安全。本文对该术式的治疗机理、适应证和术中注意事项进行了讨论。

65例胆总管十二指肠间舌样切除吻合治疗胆管结石

目的 探讨胆总管十二指肠间舌样切除吻合术治疗胆管结石的临床疗效。方法 对应用胆总管十二指肠纵行切开、舌样切除吻合治疗的65例胆管结石患者的临床疗效进行回顾性分析。结果 全部患者均痊愈出院,住院时间8～27天,无出血、胆漏等并发症出现;随访1～7年,全部患者无胆总管结石复发及胆道吻合口狭窄发生,7例肝内胆管残留结石,其中1例并发反流性胆管炎,均经利胆排石后症状消失,临床疗效满意。结论 胆总管十二指肠间舌样切除吻合治疗胆总管结石保持了胆总管正常解剖和生理学状态,最大限度地避免了胆肠吻合口狭窄、胆总管结石复发,具有较好的临床疗效。

胆总管十二指肠间舌样切除吻合术治疗胆总管下端梗阻的临床疗效

目的探讨胆总管十二指肠间舌样切除吻合术治疗胆总管下端梗阻的临床疗效。方法对我院1999年7月～2006年12月应用胆总管十二指肠纵行切开、舌样切除吻合治疗的75例以胆管结石等引起的胆总管下端梗阻患者临床疗效进行回顾性分析。结果全部患者均痊愈出院,住院时间8～27d,有T管引流内容的增加,无出血及胆漏并发症出现,随访1～7年,2例胆管下端癌患者1年后死于癌症并发症,其余全部患者无胆总管结石复发及胆道吻合口狭窄发生,8例术后肝内胆管残留结石,其中1例发生反流性胆管炎,利胆排石后症状消失,临床疗效满意。结论胆总管十二指肠间舌样切除吻合治疗胆总管下端梗阻保护了胆总管医学解剖和生理学状态,最大限度地避免了胆肠吻合口狭窄、胆总管结石复发及反流性胆管炎,具有较好的临床疗效。

胆总管十二指肠间舌样切除吻合术治疗胆管结石75例临床分析

目的分析总结胆总管十二指肠间舌样切除吻合术治疗胆管结石的临床疗效。方法对本院1995年1月至2004年12月10年间应用胆总管十二指肠间舌样切除吻合术治疗的75例胆管结石患者进行回顾性分析。结果全部患者均痊愈出院,住院时间8～27 d,有T管引流内容增加,无胆漏出现,随访1～10年全部患者无胆总管结石复发及吻合口狭窄,术后出血1例,保守治疗而愈,7例术后肝内胆管残留结石,其中一例发生反流性胆管炎,利胆排石后症状消失,临床疗效满意。结论胆总管十二指肠间舌样切除吻合术在吻合时切除了1块胆总管前壁和十二指肠后壁,基本避免了反流性胆管炎、结石复发、盲端综合征等发生,具有较好的临床疗效。

胆总管十二指肠舌样切除吻合术12例报告

目的探讨胆总管十二指肠舌样切除吻合术治疗肝内外胆管结石的疗效。方法回顾性分析1993年至2003年胆总管十二指肠切除吻合术12例临床资料。结果12例均治愈出院,随访12例,随访率100%,近、远期效果满意。结论胆总管十二指肠舌样切除吻合术是一种安全、简单、有效的术式。

胆总管十二指肠舌样瓣切除吻合术治疗胆管结石35例

采用胆总管十二指肠舌样瓣切除吻合术治疗胆管结石３５例，术后随访３月～４年２５例，无１例复发，亦无上行性感染，本术式操作简便，手术风险小，治愈率高，复发率低，手术并发症少，适用于胆总管直径＞２０ｍｍ的肝胆管结石、复发性结石、老年病人、伴有重症胆管炎等。