舌根部分切除术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

目的 寻找提高治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)有效率的方法。方法 采用舌根部分切除术及悬雍垂腭咽成形术式联合治疗OSAS 5例。结果 本组单纯悬雍垂腭咽成形术治疗OSAS的有效率为0 % ,而舌根部分切除术及悬雍垂腭咽成形术联合治疗OSAS的有效率为 10 0 %。结论 对于多部位狭窄引起的OSAS患者 。

舌动脉的解剖特点与舌根中线部分切除术的关系

目的 观察舌动脉的走行、比邻及其主干与舌表面各标志的关系 ,以指导舌根中线手术 ,提高手术安全性。方法 8具 (16侧 )颌面部发育正常成人尸头标本 ,颈总动脉灌注红色乳胶。①解剖观察舌动脉的起源、走行 ;②以舌骨舌肌为界将舌动脉分为 3段 ,对各段的长度及其邻近结构进行观测。③以舌盲孔、舌盲孔前 5mm和 10mm、舌盲孔后 10mm及舌根与会厌谷粘膜分界处为标志 ,分别测量舌动脉主干距舌中线及舌表面的距离。结果 舌动脉全长为 (92 .88± 13 .5 3)mm ;其中第 1段为 (4 0 .44± 5 .79)mm ,第 2段为 (18.33± 3.32 )mm ,第 3段为 (38.33± 7.74)mm。舌动脉主干在舌盲孔前 10mm和 5mm、舌盲孔、舌盲孔后 10mm、舌根与会厌谷分界处距舌中线的距离分别为 (7.78±3 .15 )mm ,(8.5 6± 3.5 7)mm、(11.0 0± 4.95 )mm、(13 .0 0± 3.2 8)mm、(15 .2 2± 3.11)mm ,距舌表面的距离分别为 :(2 2 .5 6± 7.81)mm、(2 2 .11± 6 .74)mm、(2 1.44± 5 .5 9)mm、(16 .5 6± 5 .5 7)mm、(2 .5 6±0 .73)mm。结论 舌骨大角上方 10mm范围内为寻找舌动脉的首选位置 ,在行舌根中线部分切除术时 ,在舌根与会厌谷粘膜分界处最易伤及舌动脉主干 ,切除范围在舌中线两侧 7mm、舌表面下 10mm范围内 ,可防止舌动脉的损伤。