乳晕双环切口外下蒂舌状乳腺组织瓣旋转填充矫正乳房下垂的效果

目的探讨乳晕双环切口外下蒂舌状乳腺组织瓣旋转填充矫正乳房下垂的效果。方法回顾性纳入2016年1月至2023年6月南京医科大学友谊整形外科医院整形外科收治的乳房下垂女性患者34例(68个乳房),年龄23~53岁,平均(37.4±7.9)岁。所有患者均接受乳晕双环切口外下蒂舌状乳腺组织瓣旋转填充矫正乳房下垂。在手术前后分别测量乳房基底宽度(MBW)、乳晕直径(AD)、乳头到乳头距离(NN)、胸骨上切迹到乳头距离(SSN-N)、乳头到乳房下皱襞距离(N-IMF)、经乳头胸围(TN),评估矫正效果。并采用乳房整形者生活质量测定量表(BREAST-Q)评分进行患者满意度评估。结果34例患者术后伤口均一期愈合,无血肿、感染或乳头坏死等并发症。中位随访时间为12(6~60)个月,术后早期均观察到乳晕周围皱褶,31例于3~6个月内消失,3例在术后12个月仍有轻微皱褶;4例患者术后乳头感觉减退。乳房测量结果显示,与术前比较,34例患者术后TN增加,NN、SSN-N、AD、N-IMF减少,MBW缩小,差异均有统计学意义(均P<0.001)。BREAST-Q评分显示,术前患者对乳房满意度、心理社会健康和身体健康评分分别为(21.6±8.9)、(42.4±11.9)、(49.7±12.9)分,术后评分提高到(82.3±8.5)、(81.9±8.1)、(81.2±8.3)分,差异均有统计学意义(均P<0.001)。结论乳晕双环切口外下蒂舌状乳腺组织瓣旋转填充矫正乳房下垂安全有效。