中药延胡索乙素对家兔心脏舒张期与收缩期比值的影响

目的:探索中药成分延胡索乙素对家兔心脏舒张期与收缩期比值的影响。方法:用家兔作为实验动物,选用中药成分延胡索乙素作实验药物并用生理盐水作对照,观察静脉注射后家兔心脏舒张期与收缩期比值(D/S)的变化。结果:静脉注射延胡索乙素具有降心率和升高D/S比值的效应,1周后重复实验得到类似结果,而生理盐水没有这种作用。结论:延胡索乙素具有降心率和升高D/S比值的作用,但延胡索乙素升D/S比值的临床应用还需要进一步研究。

运动中心脏舒张期与收缩期比值变化趋势的人群调查研究

目的:探讨递增负荷运动后受试者心率、舒张期与收缩期时限比值(D/S)的变化趋势。方法:采用运动心力监测仪采集摔跤运动员(W组,n=10)和非运动员(NA组,n=10)安静状态及完成4种不同运动量后即刻的心音信号,观察其心率、D/S的动态变化。结果:摔跤运动员和非运动员心率均随运动量的增加而呈现增高趋势,但安静、1/4运动量及2/4运动量下摔跤运动员心率均显著低于非运动员;摔跤运动员和非运动员D/S均随运动量的增加而呈现下降趋势,且3/4运动量和全运动量下两组受试者D/S都已低于1。结论:负荷量较低的运动主要动用心率储备,且运动性能低者对心率储备的依赖性越大;运动可导致心脏功能上调,负担加重,引起舒张期供血时间明显缩短,且运动性能低者出现早。

心音图D/S比值在慢性心力衰竭患者治疗中的随访价值

目的应用心音图舒张期时限/收缩期时限(D/S比值)评估慢性心力衰竭患者心力衰竭治疗前后的心功能情况,探讨心音图D/S比值在慢性心力衰竭患者治疗中的临床随访价值。方法收集重庆医科大学附属第一医院既往未正规治疗的CHF患者48例,予以常规抗心力衰竭治疗并随访3个月。治疗前后分别记录患者NYHA心功能分级、静息心率(RHR)、D/S比值、6min步行距离(6MWD)、左心室舒张末内径(LVEDd)及左心室射血分数(LVEF)。治疗3个月后以RHR 65次/min为界限,将CHF患者分为达标组与未达标组,比较各项指标治疗后的改善情况,比较D/S比值与常规心力衰竭评估指标的差异及各项指标与心功能缓解的关系。结果与用药前比较,除外RHR,未达标组治疗1个月时各项指标均无显著改善,治疗3个月后D/S比值、6MWD、LVEF有显著改善(P<0.05);达标组,治疗1个月时仅有D/S比值有显著改善(P<0.05),治疗3个月时各项指标均有显著改善(P<0.05)。两组组间比较,治疗1个月及3个月时RHR与D/S比值差异有统计学意义(P<0.05),LVEF在治疗3个月时差异有统计学意义(P<0.05)。同时D/S比值与6MWD同NYHA心功能分级呈显著负相关(P<0.05)。结论D/S比值可反映CHF患者抗心力衰竭治疗后心功能改善情况,在RHR控制达标者中能更早更显著反映出心功能的改善,在CHF患者抗心力衰竭治疗中具有良好的临床随访价值。

基于心音的心功能监测方法及装置

心音是心脏血流动力与心脏相互作用而产生的一系列机械振动。从心音的产生机制上看,心音特征与心脏血流动力之间存在对应关系。心音特征有可能实时反映某些心功能的变化。本文总结前人的研究成果,定义了5个心音特征指标,在硬件平台上对志愿者高负荷运动后的心音进行实时监测。结论表明心音特征指标能实时反映志愿者的心功能变化。

心脏储备功能指标评估慢性心力衰竭严重程度的研究

目的探讨心脏储备功能指标对慢性心力衰竭(CHF)的评估价值。方法将136例CHF患者作为心衰组,46例健康者作为对照组。采用彩色多普勒超声心动图检查,计算左心室射血分数(LVEF);进行6min步行试验(6MWT),采用心脏储备无创监测系统检测舒张期时限与收缩期时限比值(D/S),评价LVEF、6MWT及D/S值与心功能状态的相关性。结果心衰组患者的6MWD、D/S值、LVEF明显低于对照组(P<0.05);采用双变量Pearson相关系数法分析显示,D/S值、6WMD与纽约心脏协会(NYHA)心功能分级呈显著负相关(r=-0.659,P<0.01;r=-0.561,P<0.01);LVEF与NYHA心功能分级呈正相关(r=0.203,P<0.05)。结论 D/S值能较好反映CHF患者的心功能状态,可作为评估心功能的一个新型有效指标。

基于肢体和心脏功能储备动用趋势的运动员体能评估五线图方法的初步研究

提出和探讨一种安全、易于普及的、基于运动员肢体和心脏功能储备评估的方法。方法:15名足球运动员(A组)和18名非运动员(B组)自愿参加该项研究。所有受试者进行登梯试验,根据总运动量7 000J,平台高度(0.23m)和体重(kg)确定登梯次数;试验按运动量1 750J,3 500J,5 250J和7 000J分为4个阶段。运动前和每一运动阶段结束即刻记录心音图。用肢体和心脏功能储备的5个指标进行综合分析:1)登梯运动中的人体功率输出(Power);2)登梯运动的代谢当量的评估值,公式(美国运动医学学会,ACSM):VO2(ml.kg-1.min-1)=0.2(steps.min-1)+(step height,m×steps.min-1×2.4)+3.5,代谢当量(MET)=VO2/3.5;3)第1心音幅值/第2心音幅值比值(S1/S2);4)心脏舒张期时限与收缩期时限的比值(D/S);5)心率(HR)。以运动量作横坐标,上述5个指标作纵坐标,绘制5个测试点数据的五线图。测量对应于1 750J的线段与横坐标轴(X轴)的夹角;比较5线的走向和点数据的大小,进行受试者运动能力的分析。结果:生成了受试者运动量递增的登梯试验的Power,MET,S1/S2,D/S和HR五线图。A组和B组受试者完成1 750J运动量时Power,MET,S1/S2,D/S和HR五线与X轴夹角的平均值分别是76°,72°;75°,71°;38°,35°;-8°,-6°;55°,54°。不同受试者在相同运动量下Power,MET,S1/S2,D/S和HR数据呈现有一定趋势的差异,与非运动员比较,运动员的Power,MET,S1/S2和D/S水平较高,而HR水平较低,上升较慢。结论:完成1 750J运动量时,Power线,MET线,S1/S2线与X轴的夹角可能有益于评估受试者的爆发力;5条线的走向和点数据的大小可能有益于评估受试者的耐力。