HPLC法测定舒痹宁颗粒中次乌头碱、新乌头碱的含量

目的建立舒痹宁颗粒中次乌头碱及新乌头碱的含量测定方法。方法采用反相高效液相色谱法,色谱条件:色谱柱:AkasilC18(4.6mm×250mm,5μm);以甲醇-0.1%三乙胺(70∶30)为流动相,流速1.0mL·min-1;检测波长:230nm。柱温:30℃。结果该法可用于测定舒痹宁颗粒中次乌头碱、新乌头碱的含量。乌头碱、次乌头碱、新乌头碱在0.22～4.4μg、0.126～2.520μg、0.152～3.04μg范围内成良好线性关系,平均回收率次乌头碱为101.12%;新乌头碱为99.68%。结论该测定方法简便可行、重复性好,可用于本制剂中有效成分次乌头碱、新乌头碱的含量测定。

舒痹宁胶囊治疗类风湿性关节炎作用机理的初步研究

目的:初步探讨舒痹宁胶囊治疗类风湿性关节炎的作用机理。方法:制作佐剂性关节炎大鼠模型,观察舒痹宁胶囊对佐剂性关节炎大鼠免疫器官重量的影响;流式细胞法观察舒痹宁胶囊对外周血T淋巴细胞的影响;放免法观察舒痹宁胶囊对血清相关细胞因子IL-1β、TNF-ɑ的影响。结果:舒痹宁各剂量组治疗干预后免疫器官出现的损害现象得到不同程度的缓解;外周血中CD4+细胞的百分比含量明显升高,CD8+细胞的百分比含量明显下降;血清中细胞因子IL-1β、TNF-ɑ的水平明显下降。结论:舒痹宁胶囊具有良好的抗类风湿性关节炎的作用,其作用机制可能与其免疫调节作用及抑制相关的细胞因子IL-1β、TNF-ɑ的水平升高有关。

腰痛舒痹方联合温针灸治疗风寒湿痹型腰椎间盘突出症临床研究

目的:观察腰痛舒痹方联合温针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及对血清中炎症介质白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响。方法:选取腰椎间盘突出症患者90例,采用随机数字表法分为中药组、针灸组、联合组各30例。中药组给予腰痛舒痹方治疗,针灸组给予温针灸治疗,联合组给予腰痛舒痹方联合温针灸治疗,疗程6周。评价3组临床疗效,比较3组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分,并检测血清IL-1β、TNF-α水平。结果:联合组总有效率高于中药组和针灸组(P<0.05)。治疗后,3组VAS评分、ODI指数均较治疗前降低(P<0.05);且联合组VAS评分、ODI指数均低于中药组和针灸组(P<0.05)。治疗后,3组IL-1β、TNF-α水平均较治疗前降低(P<0.05),且联合组IL-1β、TNF-α水平均低于中药组和针灸组(P<0.05)。结论:腰痛舒痹方联合温针灸治疗风寒湿痹型腰椎间盘突出症可提高临床疗效,减轻患者疼痛,改善腰部活动度,降低血清中炎症因子的表达,提高患者生活自理能力。

腰痹舒筋汤联合推拿治疗退行性腰椎管狭窄症临床观察

目的:观察腰痹舒筋汤联合推拿在退行性腰椎管狭窄症(DLSS)的效果。方法:200例D依据随机抽签法分为参照组和联合组各100例。两组均用推拿治疗,联合组加用腰痹舒筋汤治疗。结果:总有效率联合组高于参照组(P<0.05)。治疗后联合组VAS及ODI评分较参照组低、JOA评分较参照组高(P<0.05)。治疗后腰腿活动受限改善联合组好于参照组(P<0.05)。治疗后血清IL-1β、PCT、MCP-1及TNF-α水平降低幅度联合组均大于参照组(P<0.05)。治疗后两组全血低切黏度、FIB、全血高切黏度及AI水平均下降,联合组下降幅度更为显著(P<0.05)。结论:腰痹舒筋汤联合推拿治疗DLSS疗效较好。

舒筋消痹方联合正骨手法治疗气滞血瘀型神经根型颈椎病临床观察

目的:观察舒筋消痹方联合正骨手法治疗气滞血瘀型神经根型颈椎病的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的64例神经根型颈椎病患者,随机分为两组各32例。对照组予中医正骨手法治疗,治疗组在对照组基础上予舒筋消痹方治疗,观察并比较两组患者临床疗效及治疗前后中医证候积分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、田中靖久颈椎病症状量表20分法评分。结果:治疗后,两组患者中医证候积分、VAS评分及颈椎病症状量表20分法评分均优于治疗前(P﹤0.05);且治疗组优于对照组(P﹤0.05)。结论:采用舒筋消痹方联合正骨手法治疗神经根型颈椎病,临床疗效更佳。

腰-髋-膝共调手法结合温痹舒筋中药外敷治疗膝骨关节炎疗效观察

目的观察腰-髋-膝共调手法结合温痹舒筋中药外敷治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎的临床疗效。方法选择2020年11月—2021年12月于河北省中医院治疗的78例辨证属寒湿痹阻型膝关节炎患者,采用随机数字表法分为联合组和对照组各39例。联合组采用腰-髋-膝共调手法结合温痹舒筋中药外敷治疗,对照组采用温痹舒筋中药外敷治疗,2组均治疗15 d。观察比较2组患者疗效及治疗前后疼痛VAS评分、WOMAC骨关节炎指数评分、膝关节活动度。结果治疗后联合组治疗总有效率为84.6%(33/39),对照组为69.2%(27/39),联合组明显高于对照组(P<0.05)。治疗后2组VAS评分、WOMAC骨关节炎指数评分较治疗前明显降低,膝关节活动度较治疗前明显增大,且治疗后联合组各指标改善情况均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论腰-髋-膝共调手法结合温痹舒筋中药外敷能够明显减轻寒湿痹阻型膝骨关节炎患者疼痛,改善关节僵硬度及关节功能、关节活动范围,疗效更好。

小针刀联合舒筋通痹汤治疗陈旧性髌骨骨折术后关节功能障碍临床观察

目的探讨小针刀联合舒筋通痹汤治疗陈旧性髌骨骨折术后关节功能障碍的效果。方法选取2020年8月—2021年8月九江市中医医院收治的陈旧性髌骨骨折术后关节功能障碍患者40例为研究对象,利用小针刀联合舒筋通痹汤治疗,观察对比2组的临床疗效、髌骨骨折(Bostman)评分、视觉模拟量表(VAS)评分、患肢肿胀程度评分及关节活动度。结果治疗后40例患者VAS评分、患肢肿胀程度评分低于治疗前,关节活动度优于治疗前,Bostman评分优于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);总有效率为95.0%(38/40)。结论对陈旧性髌骨骨折术后关节功能障碍的患者使用小针刀联合舒筋通痹汤治疗,能明显降低膝关节的疼痛、肿胀和僵硬的程度,大幅度地恢复膝关节功能,其操作简便、成本低、安全性好、痛苦小,易被患者接受。

舒筋通痹方联合隔物灸治疗膝关节滑膜炎效果观察

目的 观察舒筋通痹方联合隔物灸治疗膝关节滑膜炎的效果。方法 选择该院2021年5月至2022年7月收治的膝关节滑膜炎患者96例,随机分为中医组与西医组各48例。西医组予塞来昔布胶囊口服,中医组予舒筋通痹方联合隔物灸治疗,连续治疗两周后观察两组治疗前后中医证候积分、膝关节功能、疼痛变化,疗效及不良反应发生情况。结果 中医组治疗总有效率93.8%(45/48)高于西医组的79.2%(38/48),治疗后的中医证候积分、WOMAC评分、视觉模拟评分低于西医组,膝关节周径、髌上囊积液深度小于西医组,消肿指数大于西医组,不良反应发生率4.2%(2/48)低于西医组的18.8%(9/48);差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 舒筋通痹方联合隔物灸治疗膝关节滑膜炎,可有效缓解患者临床症状,改善膝关节功能,提高疗效,且安全性较好。

自拟腰痹舒筋汤治疗腰椎间盘突出症气虚血瘀型临床及实验研究

目的:通过腰痹舒筋汤对腰椎间盘突出症(气虚血瘀型)临床疗效及实验研究,分析此方对抗炎、镇痛有效,探讨腰椎间盘突出症的中西医病理机制的联系。方法:从实验与临床入手。实验研究针对抗炎镇痛实验各项选取小白鼠各分为4组,分为大剂量、小剂量组,对照组及生理盐水(NS)组进行比较,对各组进行研究分析。临床研究以实验组与对照组各60例进行对比治疗,拟从疗效进行观察。结果:实验研究后大剂量组、小剂量组与对照组相对NS组,有显著差异(P<0.05、P<0.01、P<0.001),临床研究显示治疗前后比较治疗组与对照组在疼痛评估、间盘突出程度、疗效等方面有明显的差异(P<0.05或P<0.01)。结论:该方通过实验与临床研究显示对治疗腰椎间盘突出症的有效性,进一步揭示其传统与现代机制之间联系,为中医药现代化提供一定的有效依据。

复方舒肩通痹汤配合手法按摩治疗风寒湿痹证肩周炎疗效观察

目的观察复方舒肩通痹汤配合手法按摩治疗风寒湿痹证肩周炎的临床疗效。方法将98例风寒湿痹证肩周炎患者随机分为2组,对照组49例给予吲哚美辛联合功能锻炼治疗,研究组49例在对照组治疗基础上加用复方舒肩通痹汤配合手法按摩治疗,2组均持续治疗4周,比较2组临床疗效,评价2组中西医证候积分、疼痛评分(VAS)、日常生活能力评分(ADL)、肌力评分(MMT)变化情况。结果研究组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后2组主症、次症、中医证候积分、VAS评分均显著降低(P均<0.05),ADL、MMT评分均显著升高(P均<0.05),且研究组各指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方舒肩通痹汤配合手法按摩可显著缓解肩周炎患者临床症状,且安全性好,具有临床推广价值。

祛痹舒肩丸的质量标准研究

目的为祛痹舒肩丸建立一个科学、全面的质量控制标准。方法利用薄层色谱法对祛痹舒肩丸中羌活、三七、黄芪、延胡索和夏天无进行定性鉴别,采用高效液相色谱法测定制剂中淫羊藿苷。结果羌活、三七和黄芪、延胡索和夏天无可在3种不同薄层色谱条件下分别检出;淫羊藿苷在1.6～160μg/mL与峰面积具有良好的线性关系,平均回收率为100.3%,RSD为1.37%。结论建立的定性和定量方法均具有专属性好、准确和可靠的特点,可达到提高祛痹舒肩丸质量标准的目的。

腰痹舒干预腰椎间盘退变模型兔髓核组织水通道蛋白1、水通道蛋白3的表达

背景:椎间盘的老化和病变与椎间盘缺乏血液供应营养密切相关。水通道蛋白在椎间盘营养供应中发挥重要作用,但具体作用机制尚未完全明确。目的:基于水通道蛋白1、水通道蛋白3表达变化研究腰痹舒作用于兔椎间盘退变的机制。方法:取36只新西兰大白兔,将生理盐水注入L 4/5、L 5/6椎间盘制备腰椎间盘突出症模型,然后随机分成模型组、低剂量腰痹舒组、高剂量腰痹舒组,术后8周,模型组灌胃生理盐水5 mL/(kg d),低剂量腰痹舒组灌胃腰痹舒5 mL/(kg d),高剂量腰痹舒组灌胃腰痹舒10 mL/(kg d),2次/d,共21 d。治疗后6周,取L 4/5、L 5/6椎间盘分别进行解剖大体观察、组织切片苏木精-伊红染色、RT-PCR、Western blot检测,观察3组髓核组织外观形态、病理形态以及水通道蛋白1、水通道蛋白3 mRNA和蛋白表达。结果与结论:①各组均可见纤维环破坏,出现异常软骨组织,髓核减少,高剂量腰痹舒组病变程度轻于低剂量腰痹舒组,模型组破坏最明显;②治疗6周,高剂量腰痹舒组、低剂量腰痹舒组水通道蛋白1、水通道蛋白3 mRNA和蛋白表达量增高,与治疗前比较差异有显著性意义(P<0.05);模型组治疗前后比较差异无显著性意义(P>0.05);组间对比3组水通道蛋白1和水通道蛋白3 mRNA和蛋白表达,差异有显著性意义(P<0.05);③结果表明,腰痹舒可能是通过提高水通道蛋白1、水通道蛋白3的表达量,减轻兔椎间盘退变。

尪痹舒通过调控Th17/Tregs平衡缓解类风湿关节炎进展

目的探讨尪痹舒通过调控Th17/Tregs平衡缓解类风湿关节炎进展。方法选取40只清洁级SD大鼠,建立类风湿关节炎模型,随机分为正常组、模型组、甲氨蝶呤组及尪痹舒组各10只。正常组、模型组给予生理盐水;甲氨蝶呤组给予甲氨蝶呤;尪痹舒组给予尪痹舒,连续4 w。记录各组关节肿胀数、关节疼痛指数与关节压痛指数;检测类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、转化生长因子(TGF)-β1、白细胞介素(IL)-17及IL-10水平;Western印迹检测核孤儿受体(ROR)-γt、叉头翼状螺旋转录因子(Fox)p3蛋白。结果与模型组、甲氨蝶呤组相比,尪痹舒组关节肿胀数、关节疼痛指数与关节压痛指数、RF、CRP、ESR、IL-17水平及ROR-γt蛋白表达明显降低,TGF-β1、IL-10水平及Foxp3蛋白表达明显升高(均P<0.05)。结论尪痹舒可通过诱导Tregs细胞生成同时抑制Th17细胞分化,使病变部位Th17/Tregs恢复平衡,可调控Th17/Tregs改善炎症反应与ROR-γt、Foxp3蛋白表达。

HPLC法测定骨痹舒片中士的宁和马钱子碱的含量

目的：建立高效液相色谱（HPLC）法测定骨痹舒片中士的宁和马钱子碱的含量。方法：采用HPLC法测定Agilent C18色谱柱（4.6 mm×250 mm，5μm），流动相：甲醇250 g·L^-1∶缓冲液（水∶乙酸∶三乙胺=230∶2.4∶0.3）750 g·L^-1；体积流量：1.0 mL·min-1；检测波长254 nm；柱温25℃。结果：士的宁在0.1208～1.4496μg线性关系良好，相关系数为0.9999，士的宁平均回收率为99.01%，RSD为0.91%；马钱子碱在0.0948～1.1376μg线性关系良好，相关系数为1，马钱子碱平均回收率为97.37%， RSD为1.26%。结论：该方法快速、准确、重现性好，可用于骨痹舒片中士的宁和马钱子碱的质量控制。

舒筋通痹方电透药治疗膝骨关节炎气滞血瘀证

目的:探讨舒筋通痹方电透药治疗膝骨关节炎(kneeosteoarthritis,KOA)气滞血瘀证的临床疗效和安全性。方法:2019年3月至2020年10月收治60例KOA患者。男24例,女36例。年龄26~64岁,中位数39岁。中医证候均为气滞血瘀证。按照Kellgren-Lawrence影像分级标准,0级5例、Ⅰ级39例、Ⅱ级16例。病程3~50个月,中位数26个月。均采用舒筋通痹方电透药治疗,每次治疗20min,每天1次,7d为1个疗程;1个疗程结束后,休息2d再开始下一疗程,共治疗2个疗程。采用膝关节疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学(Western Ontario and McMaster Universities,WOMAC)骨关节炎指数和Lysholm膝关节评分评价临床疗效,观察皮肤红肿、发痒、刺痛等不良反应发生情况。结果:所有患者均顺利完成治疗,至治疗结束后2周时均未出现不良反应。治疗结束后2周时,患者的膝关节疼痛VAS评分和WOMAC骨关节炎指数均较治疗前降低[(5.40±0.65)分,(2.20±1.17)分,t=2.970,P=0.004;(56.24±9.76)分,(29.16±5.25)分,t=7.230,P=0.000],Lysholm膝关节评分较治疗前增高[(67.59±6.75)分,(86.47±5.28)分,t=24.254,P=0.000]。结论:应用舒筋通痹方电透药治疗KOA气滞血瘀证,短期内可减轻患者的疼痛症状、改善膝关节活动功能,而且安全性较高。

高效液相色谱法测定祛痹舒肩丸中延胡索乙素含量

目的建立测定祛痹舒肩丸中延胡索乙素含量的高效液相色谱(H PLC)法。方法色谱柱为Dikm a Diam onsilC18柱(250m m×4.6m m,5μm),流动相为0.1%磷酸溶液(用三乙胺调pH至4.0)-乙腈(80∶20),检测波长为280nm,流速为1.0m L/m in,柱温为室温。结果延胡索乙素进样量在0.0800～0.8000μg范围内与峰面积线性关系良好(r=0.9998,n=8),平均加样回收率为98.74%,RSD为1.94%(n=6)。结论H PLC法简便、灵敏、准确,可用于祛痹舒肩丸的质量控制。

氮酮对痹舒巴布剂体外透皮吸收影响的研究

目的:探讨氮酮对痹舒巴布剂中药物透皮吸收的影响,以提高痹舒巴布剂的疗效。方法:采用体外扩散池法,以痹舒巴布剂中芍药苷的经皮渗透量为指标,用HPLC法定量检测透过的芍药苷的量。模拟出芍药苷透皮吸收的动力学方程式。结果:氮酮含量为3%时,芍药苷的吸收速度和吸收量最大,氮酮含量大于3%时,吸收量与时间呈直线关系;不加氮酮和氮酮量为1%时,吸收量与时间呈半对数曲线关系。结论:氮酮可提高痹舒巴布剂体外透皮吸收量。

腰痹舒治疗腰椎间盘突出症临床疗效分析

用中药腰痹舒治疗腰椎间盘突出症 3 1例 ,治愈 2 8例 ,有效 3例。治疗后随访 6～ 1 8个月 ,无 1例复发。与牵引、按摩、秋水仙碱内服对照组比较 ,中药疗效显著优于对照组 (P<0 .0 5 )。经 CT检查 ,腰痹舒治愈后椎间盘的后突压迫、粘连均有不同程度的解除。提出可根据症状、体征将腰椎间盘出症的腰腿痛分为 1 0级。作为判断病情和疗程的主要指标。其治疗宜通经、化瘀散寒为主。

自拟腰痹舒合剂治疗腰椎间盘突出症200例

用自拟中药腰痹舒治疗腰椎间盘突出症 2 0 0例 ,治愈率为 90 5 % ,治疗后随访 6～ 8个月 ,无 1例复发。部分复查CT病例 ,均显示有影象学不同程度改善。提示该中药作为专方治疗腰椎间盘突出症的中医各证型 ,均可取得满意疗效。

腰痹舒胶囊对寒湿痹阻腰痛模型大鼠血液流变学等相关指标的影响

目的观察腰痹舒胶囊对小鼠的镇痛作用及对寒湿痹阻腰痛模型大鼠组织病理学、血液流变学的影响。方法将50只C57小鼠分为模型组,阳性药组及腰痹舒胶囊高、中、低剂量组,分别灌胃给予相应药物,末次给药后1h后,各组小鼠均腹腔注射0.8%冰醋酸0.2m L,记录注射后20min内小鼠出现扭体反应的次数及潜伏期。SD大鼠分为空白对照组、模型组、阳性药组及腰痹舒胶囊高、中、低剂量组,寒湿痹阻模型造模成功后各组灌胃给予相应药物,每日1次,连续7d;末次给药1h后,全部处死,测定血液流变学指标同时取各组腰部肌肉组织送病检。结果中、高剂量腰痹舒胶囊都可以延长冰醋酸所致小鼠扭体反应潜伏期及减少小鼠扭体反应次数(P<0.01),低剂量可以延长冰醋酸所致小鼠扭体反应潜伏期(P<0.05);高、中剂量腰痹舒胶囊能降低寒湿痹阻模型大鼠的低切全血黏度和低切还原黏度(P<0.05或P<0.01)。组织病理学提示腰痹舒胶囊各组与模型组自然愈合无明显差异。结论腰痹舒胶囊对小鼠有一定的镇痛作用,对寒湿痹阻模型大鼠有一定活血化瘀作用。