舒筋祛痹汤对腰椎间盘突出症大鼠PLA2活性、IL-6、TNF-α水平和椎间盘退变的影响

目的探究舒筋祛痹汤对腰椎间盘突出症(LDH)大鼠磷脂酶A2(PLA2)活性、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及椎间盘退变的影响。方法将60只SD雄性大鼠随机分为正常组、西医组、中医组各20只,除正常组大鼠正常环境下继续饲养以外,西医组、中医组建立LDH模型,并分别给予西药双氯芬酸钠肠溶片、中药舒筋祛痹汤连续灌胃给药14 d。于制模后3、7、14d分别取出移植髓核观察移植髓核组织内PLA2活性,并于断头处死大鼠后取血测定血清IL-6、TNF-α浓度,取L5神经根组织,常规脱蜡、HE染色、脱水、封片后观察病理改变。结果制模成功经大鼠灌胃后第3天,中药组、西药组大鼠髓核组织中PLA2活性达到最高,均显著高于正常组(P<0.05);此时中药组髓核组织中PLA2活性略高于西药组,但差异无显著性(P>0.05)。第7、14天中药组、西药组髓核组织中的PLA2活性均显著较第3天降低(P<0.05),且第7、14天中药组髓核组织中PLA2活性均略低于西药组,但差异无显著性(P>0.05)。制模成功经大鼠灌胃后第14天西药组、中药组血清IL-6、TNF-α浓度略高于正常组,但差异无显著性(P>0.05);且中药组血清IL-6、TNF-α浓度略低于西药组,但差异无显著性(P>0.05)。中药组大鼠神经根髓鞘、轴突及雪旺细胞病理变化较西药组改善明显。结论舒筋祛痹汤可降低LDH大鼠突出髓核组织PLA2活性及血清IL-6、TNF-α浓度,抑制炎症介质合成,从而起到与抗炎镇痛类西药类似效果,对延缓椎间盘退变有重要作用。

舒筋祛痹汤联合叩刺拔罐法治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的:探讨舒筋祛痹汤联合叩刺拔罐法治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法:选取LDH患者162例,随机分为对照组和观察组,每组81例。对照组以叩刺拔罐法治疗,观察组以舒筋祛痹汤联合叩刺拔罐法治疗。连续治疗2个月,比较两组患者临床治疗效果、治疗前后腰椎后伸活动度及疼痛程度评分。结果:观察组治疗总有效率为91.36%(74/81)高于对照组的80.25%(65/81)(P<0.05);治疗后,观察组腰椎后伸活动度大于对照组(P<0.05),视觉模拟量表(VAS)评分小于对照组(P<0.05)。结论:舒筋祛痹汤联合叩刺拔罐法治疗LDH患者,疗效显著,可缓解患者腰椎疼痛,扩大患者腰椎活动范围。

中西医结合治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的探讨中西医结合治疗腰椎间盘突出症(LDH)的疗效。方法回顾性收集2011年8月—2018年5月接收的LDH患者476例,所有患者均给予中西医治疗方法,将其设为试验组;另收集同期接收的单纯给予神经阻滞疗法患者480例为对照组。对比2组患者的疗效及恢复情况。结果治疗后,试验组临床疗效、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分高于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予LDH患者中西医结合治疗能够提高疗效,改善患者腰椎功能,缓解疼痛感。