绝经前Luminal型乳腺癌患者血清生殖激素水平与内分泌治疗后血管舒缩功能障碍的相关性研究

目的探讨绝经前Luminal型乳腺癌患者使用他莫昔芬内分泌治疗前后血清生殖激素水平的变化及其与表现为潮热等症状的血管舒缩功能障碍的关系。方法动态检测本院2013年3月至2014年12月收治的139例绝经前Luminal型乳腺癌患者的血清生殖激素水平,分析血清生殖激素水平的动态变化与内分泌治疗前后表现为潮热等症状的血管舒缩功能障碍的关系。结果 139例绝经前Luminal型乳腺癌患者的血清孕酮、促黄体生成素、睾酮、卵泡刺激素和泌乳素检测值明显高于绝经前健康女性(P<0.05),血清雌二醇检测值无明显差异(P>0.05);139例患者接受内分泌治疗后的血清P、E2、LH和PRL检测值明显高于内分泌治疗前(P<0.05),而血清T检测值明显则低于内分泌治疗前(P<0.05),血清FSH检测值内分泌治疗前后无明显差异(P>0.05);139例患者中入院或就诊时32(23.0%)例主诉有潮热症状,其中53.1%(17/32)为下午潮热,34.4%(11/32)为前半夜潮热,12.5%(4/32)为其它时间潮热;绝经前Luminal型乳腺癌患者内分泌治疗后出现潮热症状的百分率明显增高,与入院或就诊时和辅助放化疗后有显著差异(P<0.05),其中下午潮热和前半夜潮热的百分率低于入院就诊时和辅助放化疗后(P<0.05),但辅助放化疗后和内分泌治疗后出现的其它时间潮热的百分率较入院或就诊时明显升高(P<0.01);139例绝经前Luminal型乳腺癌患者内分泌治疗后血清P和T检测值与其它时间潮热症状的出现密切相关(P=0.006,0.0001)。结论绝经前Luminal型乳腺癌患者内分泌治疗后表现为潮热等症状的血管舒缩功能障碍,可能与血清P检测值的升高和血清T检测值的降低有关,血清生殖激素水平的动态变化可作为潮热辨证分型和中医药治疗的重要依据。

伴自主神经功能障碍的重症肌无力(附6例报告)

目的 探讨重症肌无力(MG)患者伴发自主神经功能障碍的病理生理机制。方法 在1172例MG中对合并手足血管舒缩功能和皮肤营养障碍伴阳萎和瞳孔不等的6例患者进行肌电图、头部和胸腺MR检查,给予免疫抑制剂和胆碱酯酶抑制剂等药物治疗,并随访。结果 6例患者头颅MR检查正常,肌电图重复电刺激见波幅衰减现象,单纤维肌电图阳性,2例胸腺MR示胸腺增生。在治疗后自主神经症状随肌无力症状改善而好转。结论MG患者的自主神经功能障碍可能与乙酰胆碱受体抗体侵犯平滑肌和交感神经有关。

红景天苷对血管张力调节作用及分子机制的研究进展

红景天苷是从藏药红景天根及根茎中提取的活性成分,在现代研究中发现其具有抗炎、抗氧化、调节免疫,以及保护重要脏器血管的作用。血管舒缩功能障碍是血管类疾病诊断中的常见症状,也是此类疾病继续发展的重要原因。中药在防治血管舒缩功能障碍方面具有一定的优势,其中,红景天中的有效成分红景天苷对血管张力调节具有良好作用。本文通过内皮依赖性途径和非内皮依赖性途径对红景天苷影响血管舒缩状态的机制研究展开综述,为进一步研究红景天苷防治血管舒缩功能障碍提供理论依据。

川芎煮鸡蛋治血管性头痛

川芎20克,路路通15克,防风6克,鸡蛋2个。上药和鸡蛋同煮,待鸡蛋熟后去掉蛋壳再放入煮1小时。早晚饭后各服1枚鸡蛋,每日1剂,30天为1疗程。四川彭州胡佑志成都中医药大学副研究员蒲昭和点评:血管性头痛是血管舒缩功能障碍引发的头痛,疼痛可在头之一侧,也可在巅顶或全头痛,发病以年轻人或女性居多,易反复发作,且与精神因素关系密切。

门静脉高压症的诊治现状

门静脉高压症简称门脉高压症或门脉高压,是指在各种病因作用下,门静脉系统的血流受阻和（或）血流量增加、血管舒缩功能障碍,引起门静脉及其属支的压力持续增高,最终导致脾大、门腔侧支循环形成和开放以及腹水形成等三大临床表现。因此,门脉高压不是一种单一疾病,而是一组临床综合表现。从引起门脉高压的病变部位来考虑,门脉高压可以分为肝前型、肝内型和肝后型。肝前型门脉高压主要见于门静脉血栓形成、

痛经的护理指导及心理干预

痛经是妇科最常见的症状之一,是指行经前后或月经期出现下腹疼痛、坠胀、伴腰酸或其他不适,严重影响了生活和工作质量。一般与人的心理因素有关的疾病,因为有人受到精神刺激,经期情绪过度紧张,引起植物神经功能紊乱,血管舒缩功能障碍,气血失畅,不通则痛。痛经分为原发性痛经和继发性痛经。

中医辨证治疗红斑肢痛症24例临床观察

红斑肢痛症是一种由于植物神经功能紊乱致血管舒缩功能障碍而表现为肢端局部灼热剧痛、皮色潮红、受热或活动后疼痛加重, 以灼热疼痛、遇凉减轻为特点的一种病症.我科1987～2010年共收治24例该病患者,经中医辨证治疗取得了满意的临床疗效,现报道如下.

天麻钩藤饮治疗偏头痛32例

偏头痛是由头部血管舒缩功能障碍引起的头痛。近年来,笔者用天麻钩藤饮加减治疗偏头痛取得较好的疗效,报道如下。

老年风寒型头痛的护理

一般认为,头痛特别是慢性头痛的发病机制是多因素的,可能与人体内分泌及代谢失调、变态反应、头颈部肌肉收缩、自主神经功能失调及精神因素等所致的脑血管舒缩功能障碍或脑血流改变有关。西医常予麦角胺、

无先兆型偏头痛发作期VEP观察

偏头痛是临床最为常见的症状,其发病机制众说纷云。视觉诱发电位(Visual evokedpotential,VEP)是用针电极检测出的枕叶皮层对视觉刺激产生的电活动。

体外循环对脑血管影响的研究进展

体外循环（cardiopulmonary bypass,CPB）技术的运用使心脏手术术后病死率显著下降,但术后神经系统并发症却居高不下。对于CPB引起脑损伤的机制十分复杂,主要是血管内皮受损引发的炎症反应损伤,以及CPB使脑血管正常的舒缩功能发生改变,造成了脑组织的血供发生变化所致。现从CPB对血管内皮细胞损伤、血管舒缩功能障碍以及时在特定病理条件下的脑血管影响等方面，综述其研究进展，以期达到提高对CPB条件下脑血管损伤的认识，为进一步减少术后神经系统并发症，改善患者心脏术后的预后，提出更好的治疗策略。

针刺为主治疗偏头痛48例

偏头痛是由于血管舒缩功能障碍引起的,以头部发作性疼痛为主表现的一种常见病。其病因复杂,多见于青年人,疼痛的部位多见于一侧或双侧颞部,伴恶心呕吐,畏光,畏声和视觉紊乱等症状,是临床常见病,多发病,属于中医学＂偏头风＂,＂脑风＂,＂头痛＂范畴。2004-2010年以针刺为主治疗偏头痛患者48例,颇有心得，现报告如下。

41例神经症患者TCD分析

我们对年龄在20～45岁之间,临床诊断为神经症的41例患者,进行经颅多普勒超声(TCD)检查、分析。结果表明:TCD表现为单支、多支脑动脉痉挛或供血不足为主的血管舒缩功能障碍。