舒肝补肾方对慢性应激肝郁模型大鼠排卵功能及血清IL-1β和IL-6的影响

目的研究肝郁对女性排卵功能及血清IL-1β、IL-6的含量的影响,初步探讨肝郁与排卵功能障碍的关系及舒肝中药的作用机理。方法复制慢性应激肝郁大鼠模型,将60只性周期表现正常的大鼠随机分为5组,即正常组、模型组、阳性组、舒肝补肾高组、舒肝补肾低组。造模的同时,正常组、模型组和阳性组灌以等量蒸馏水,舒肝补肾高、低组分别灌以舒肝补肾方浸膏稀释液高剂量(生药浓度约3.744 g/mL)和低剂量(生药浓度约1.872 g/mL),连续造模及给药20 d。造模第18 d阳性组每只大鼠腹腔注射HMG40IU,48 h后再腹腔注射HCG50IU,24 h后处死。其余各组于造模第20 d经阴道涂片观察挑选处于动情期的大鼠并间隔24 h处死,进行指标测定。动态观察大鼠动情周期的变化;解剖取出输卵管并捡出卵子,镜下观察卵子形态,初步评估卵子质量;对照观察卵巢组织形态学的改变;用放射免疫法检测大鼠血清IL-1β、IL-6的含量。结果同正常组相比,模型组大鼠的性周期出现不同程度的紊乱,卵子质量较差,卵巢组织形态异常,血清IL-1β及IL-6的含量显著降低(P<0.05)。同模型组相比,舒肝补肾高、低组大鼠的紊乱性周期得到改善,卵子质量有一定提高,卵巢组织的异常形态得到一定纠正,血清IL-1β含量显著升高(P<0.05),IL-6的含量无显著差异(P>0.05)。结论舒肝补肾方能明显改善大鼠性周期的紊乱,并在一定程度上提高卵子成熟度,改善卵巢的异常形态,有效升高大鼠血清IL-1β水平,促进卵子发育成熟和排卵,为临床运用舒肝补肾法治疗肝郁型排卵功能障碍提供了有价值的客观依据。

舒肝健脾补肾方对慢性应激肝郁模型妊娠大鼠、胎鼠宫内发育的干预作用

目的研究舒肝健脾补肾中药对慢性应激肝郁模型孕鼠血清P、IGF-1、IGF-2、子宫蜕膜PR水平及胎鼠、胎盘重量的影响,探讨肝郁影响生殖功能的机理及舒肝健脾补肾中药的作用机理。方法复制孕鼠慢性应激肝郁模型,将60只孕鼠随机分为5组:正常组、模型组、舒肝健脾补肾高组、舒肝健脾补肾低组、滋肾育胎丸组。孕19 d剖宫取胎,放射免疫法测定孕鼠血清P、IGF-1、IGF-2的含量,用免疫组化法检测子宫蜕膜PR水平。结果模型组孕鼠血清P、IGF-1、IGF-2、子宫蜕膜PR水平及胎鼠、胎盘重量较正常组明显降低(P(0.01)。舒肝健脾补肾高组血清P、IGF-1、IGF-2、子宫蜕膜PR水平及胎鼠、胎盘重量明显高于模型组(P(0.01)。舒肝健脾补肾低组与与模型组相比无明显差异(P(0.05)。结论舒肝健脾补肾方能提高慢性应激肝郁模型胎鼠、胎盘的重量。能提高孕鼠血清IGF-1、IGF-2的水平、P水平、子宫蜕膜PR水平。研究结果为临床运用舒肝健脾补肾法治疗肝郁型胎儿宫内发育迟缓提供了理论依据。

针药联合治疗肾虚肝郁证早发性卵巢功能不全的临床观察

目的 观察针药联合治疗肾虚肝郁证早发性卵巢功能不全的临床疗效。方法 将64例肾虚肝郁证早发性卵巢功能不全患者随机分为药物组(32例)和针药组(32例)。药物组进行雌孕激素序贯疗法+补肾舒肝方治疗,针药组在药物组治疗的基础上,同时进行针刺治疗。共治疗3个月后,比较两组的临床疗效及两组患者的血清促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平。结果 针药组总有效率为90.62%,明显高于药物组的70.00%(P<0.05);两组治疗后FSH、LH均明显降低,E2明显升高,与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。针药组治疗后血清FSH、LH、E2水平与药物组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 针刺疗法联合中西药能调节肾虚肝郁证POI患者下丘脑-垂体-卵巢轴生殖功能,纠正内分泌功能紊乱,改善患者的卵巢功能。

中西医结合治疗无排卵型不孕证326例

采用中药补肾活血疏肝方(菟丝子、丹参、鸡血藤、覆盆子、淫羊藿、枸杞子、女贞子、赤芍等)及西药促排卵药及三阴交穴埋线结合,治疗无排卵型不孕症326例,总有效率91.41％,受孕率81.50％。提示本方法有促进排卵和受孕作用。