舒脑欣滴丸联合盐酸洛美利嗪治疗偏头痛血虚血瘀证的效果及对颅脑血流动力学的影响

目的:考察舒脑欣滴丸与盐酸洛美利嗪治疗偏头痛血虚血瘀证的疗效及对患者颅脑血流动力学的影响。方法:采用随机数字表法将158例血虚血瘀证偏头痛患者分为2组,试验剔除5例患者:对照组76例用盐酸洛美利嗪治疗,观察组77例在对照组的基础上加用舒脑欣滴丸,治疗12周,观察中医证候疗效和治疗前后疼痛缓解程度(头痛程度、头痛持续时间、头痛发作次数、头痛伴随症状)、血清相关指标(ET-1、Hcy、TXB-2、5-HT、LPA)、血液流变学(WBHSV、WBLSV、PV、HCT)、颅脑血流动力学(ACA、MCA、PCA、BA、VA)、睡眠及生活质量(PSQI、MSQ)变化,评估临床效果及安全性。结果:与治疗前比较,两组患者头痛程度、头痛伴随症状、头痛持续时间、头痛发作次数、PSQI评分及ET-1、Hcy、TXB-2、LPA、WBHSV、WBLSV、PV、HCT水平显著降低,5-HT水平及MSQ评分显著升高,观察组患者ACA、MCA、PCA、BA、VA显著降低(P<0.05)。观察组各指标改善显著优于对照组(P<0.05)。观察组疗效显著高于对照组(P<0.05)。结论:舒脑欣滴丸联合盐酸洛美利嗪能显著缓解偏头痛患者症状及疼痛程度,降低血液黏度,改善颅脑血流动力学,疗效优于单用盐酸洛美利嗪。

舒脑欣滴丸联合卡马西平治疗原发性三叉神经痛的疗效及对其睡眠质量的影响

目的:探讨舒脑欣滴丸联合卡马西平治疗原发性三叉神经痛的疗效及对其睡眠质量的影响。方法:将2014年1月—2016年5月本院收治的120例原发性三叉神经痛患者随机分为观察组与对照组,每组患者数均为60例,观察组接受舒脑欣滴丸联合卡马西平治疗,对照组仅接受卡马西平治疗,现对比分析两组患者的疗效。结果:(1)组内不同时间点VAS疼痛评分的比较:治疗前、治疗7 d后、治疗14 d后、治疗28 d后,两组患者VAS疼痛评分相比差异均有显著性(P<0.05),VAS疼痛评分治疗前最高、治疗7 d后次之、治疗14 d后再次之、治疗28 d后最低,任意两个时间点之间VAS疼痛评分相比差异均有显著性(P<0.05)。两组之间VAS疼痛评分的比较:治疗前,两组患者VAS疼痛评分相比差异无显著性(P>0.05)。治疗7 d后、治疗14 d后、治疗28 d后,观察组VAS疼痛评分均显著低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。(2)组内治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)各维度评分的比较:与治疗前比较,两组患者睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍等PSQI各维度评分在治疗后均显著下降,治疗前后相比差异均有显著性(P<0.05)。两组之间PSQI各维度评分的比较:治疗前,两组患者PSQI各维度评分比较差异无显著性(P>0.05)。治疗28 d后,观察组PSQI各维度评分均显著低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。(3)两组患者严重便秘,肝功能受损,白细胞减少,恶心呕吐,眩晕嗜睡等不良反应发生率相比差异无显著性(P>0.05)。结论:舒脑欣滴丸联合卡马西平治疗原发性三叉神经痛的疗效确切且安全性良好,不仅可以显著缓解患者疼痛,还可以改善患者睡眠质量。

合用舒脑欣滴丸对眩晕(高血压)炎症因子水平的影响

目的探讨舒脑欣滴丸(川芎和当归)对眩晕(高血压)炎症因子水平的影响。方法将138例病人随机分为对照组(69例)、试验组(69例)。对照组采用血管紧张素受体阻滞剂(ARB)或血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)类药物治疗,试验组在对照组基础上加用舒脑欣滴丸联合干预,疗程均为28 d。观察患者血瘀证积分、中医症状积分、中医症状疗效、眩晕障碍量表的筛查表(DHI-S)、眩晕评定量表的评分系统(DARS)积分变化;颈动脉内中膜厚度(IMT)和血流动力学的变化;C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、可溶性细胞间黏附分子-1(s ICAM-1)、可溶性血管细胞黏附分子-1(s VCAM-1)水平。结果试验组患者血瘀证积分、中医症状积分、DHI-S、DARS积分明显下降,且疗效优于对照组,两组间颈动脉硬化均无明显改善(P>0.05)。但颈动脉IMT与血流动力学指标收缩期峰值血流速度(PSV)、阻力指数(KI)改善情况,试验组比对照组已稍显优势;试验组患者hs-CRP、IL-6 s ICAM-1、s VCAM-1水平显著低于对照组(P<0.05)。结论合用舒脑欣滴丸能明显改善眩晕(高血压)炎症因子水平,从而抑制高血压血管炎症反应,减轻血管损害、进一步改善动脉粥样硬化。

舒脑欣滴丸对急性缺血性中风患者血清补体C3、C4及炎症指标的影响

目的:观察中药舒脑欣滴丸对急性缺血性中风患者血清补体C3、C4水平及炎症反应的影响。方法:急性缺血性中风患者随机分为对照组(神经内科基础治疗)和试验组(基础治疗+舒脑欣滴丸),观察两组患者治疗前及治疗14 d后NIHSS评分、血清补体C3、补体C4、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平。结果试验组患者NIHSS评分的下降值显著高于对照组,差别有统计学意义(P<0.01);试验组在降低血清补体C3水平和MMP-9水平方面均显著优于对照组,差别有统计学意义(均为P<0.01),但在降低血清补体C4和hs-CRP水平方面与对照组比较差别无统计学意义(P>0.05)。结论:中药舒脑欣滴丸辅助治疗急性缺血性中风有利于改善患者神经功能缺损症状,在干预补体激活途径和炎症反应方面具有一定优势。

舒脑欣滴丸对后循环缺血性眩晕患者内皮功能的影响

目的:探讨舒脑欣滴丸联合内科常规治疗对后循环缺血性眩晕患者的疗效及其对脑血流量、内皮功能的影响。方法:确诊为后循环缺血性眩晕的患者138名,随机分为对照组和试验组,对照组采用内科常规治疗,试验组采用内科常规治疗合用舒脑欣滴丸,疗程4周。分别于入组当天,14 d,28 d,进行DARS、DHI-S、Barthel指数测评,并检测ET-1、CGRP、TM、v WF,于入组当天、28 d检测颈动脉彩超,并计算脑血流量。结果:试验组治疗后DARS、DHI-S、Barthel指数评分、脑血流量、ET-1/CGRP均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ET-1、CGRP、TM、v WF两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:舒脑欣滴丸联合内科常规治疗后循环缺血性眩晕,可有效改善患者眩晕症状,增加脑血流量,其作用机制与调节ET-1/CGRP比值促进血管舒缩功能恢复有关。

舒脑欣滴丸治疗血虚血瘀型慢性脑供血不足的临床观察

[目的]研究舒脑欣滴丸对血虚血瘀型慢性脑供血不足的临床疗效。[方法]将100例符合纳入标准的慢性脑供血不足患者随机分为两组,治疗组(舒脑欣滴丸)50例、对照组(尼莫地平)50例。治疗4周后观察证候评分、经颅多普勒(TCD)、血流变的变化。[结果]1)中医症状评分及疗效上,两组脑供血不足中医症状评分均明显低于治疗前(均P<0.05),治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。两组失眠症状评分均明显低于治疗前(P<0.05),治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。2)脑血流改善方面,经颅多普勒结果检测治疗组双侧大脑中动脉(MCA)及双侧基底动脉(BA)治疗后搏动指数(PI)降低,与治疗前比较有统计学差异(P<0.05),且治疗组左侧大脑中动脉(LMCA)及双侧基底动脉(BA)的搏动指数(PI)与对照组比较亦有统计学差异(P<0.05)。血流速度增快两组间比较,对照组有效率高于治疗组,有统计学差异(P<0.05);血流速度减慢两组间比较无统计学意义(P>0.05)。[结论]舒脑欣滴丸可明显改善血虚血瘀型慢性脑供血不足患者临床症状,能够双向调节脑血流速度,提高血管顺应性,提高脑灌注。

UPLC-Q-TOF-MS法分析舒脑欣滴丸的入血及入脑成分

目的建立超高效液相色谱-飞行时间质谱联用技术(UPLC-Q-TOF-MS)分析舒脑欣滴丸的入血及入脑成分。方法大鼠灌胃舒脑欣滴丸后,采用UPLC-Q-TOF-MS法对给药、空白血样和脑组织进行分析,通过基峰离子(BPI)图寻找差异峰,并根据相对分子质量对其进行鉴定。结果舒脑欣滴丸给药后,有4种成分能吸收入血,经鉴定为阿魏酸、洋川芎内酯I/H、洋川芎内酯A和Z-藁本内酯;2种成分能透过血脑屏障进入脑组织,经鉴定为Z-藁本内酯和洋川芎内酯I/H。结论本研究将有助于阐明舒脑欣滴丸的药效物质基础。

舒脑欣滴丸对高血压患者动态血压干预效应的临床研究

[目的]观察舒脑欣滴丸联合内科常规治疗对高血压患者动态血压各项指标的影响。[方法]纳入符合高血压患者138例,随机分为对照组69例、试验组69例,其中脱落8例,最后完成临床观察的130例中,对照组67例,试验组63例;观察治疗前及治疗4周后动态血压均值、脉压、血压形态、血压变异性、平滑指数的变化。[结果]治疗4周后试验组对脉压、血压变异性、平滑指数的改善作用优于对照组,但对动态血压均值水平及血压形态的影响与对照组相比未体现出明显优势。[结论]随着服药时间的延长,舒脑欣滴丸联合内科常规治疗较常规治疗能较好的缩小高血压患者的脉压水平,减小患者的血压变异性,提高降压平滑指数,从而使血压平稳下降。

舒脑欣滴丸治疗脑卒中合并睡眠障碍的临床疗效观察

目的探讨舒脑欣滴丸治疗脑卒中病人合并睡眠障碍的疗效。方法选取天津市第一中心医院神经内科急性脑卒中伴有睡眠障碍病人90例,随机分为舒脑欣滴丸治疗组和常规治疗组,各30例,同时选择拒绝用药者30例作为对照组。常规治疗组给予艾司唑仑1 mg睡前口服,舒脑欣滴丸治疗组在常规治疗组基础上加用舒脑欣滴丸治疗,疗程为12周。比较治疗前、治疗后4周和治疗后12周3组病人匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)评分及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果舒脑欣滴丸治疗组治疗后4周、12周PSQI较治疗前评分明显下降(P<0.05),常规治疗组治疗后12周PSQI评分明显下降(P<0.05),舒脑欣滴丸治疗组治疗后4周、12周PSQI评分较常规治疗组明显下降(P<0.05)。舒脑欣滴丸治疗组治疗后4周、12周HAMD评分较治疗前明显降低,舒脑欣滴丸治疗组治疗后4周、12周HAMD评分较常规治疗组明显下降(P<0.05)。结论舒脑欣滴丸对改善脑卒中后合并睡眠障碍病人的睡眠质量有较好的临床疗效,且可改善病人抑郁状态。

舒脑欣滴丸对非痴呆性血管性认知障碍病人睡眠及情绪的影响

目的观察舒脑欣滴丸对非痴呆性血管性认知障碍(VCIND)病人睡眠及情绪状态的影响。方法筛选2014年9月—2015年1月就诊于天津医科大学总医院神经内科门诊的103例VCIND病人作为研究对象,随机分为舒脑欣治疗组(53例)和常规治疗对照组(50例)。常规治疗对照组采用常规药物治疗;舒脑欣治疗组在常规药物治疗基础上加用舒脑欣滴丸治疗。治疗前及治疗3个月后分别对两组病人进行匹斯堡睡眠质量指数(PSQI)量表、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,观察两组病人治疗前后PSQI、HAMA和HAMD评分变化。结果治疗3个月后与治疗前相比,舒脑欣治疗组(脱落6例,共47例)较常规治疗对照组(脱落3例,共47例)在PSQI总分降低、入睡时间缩短、睡眠障碍事件降低、睡眠质量得到提高、睡眠时间增加及睡眠效率提高方面比较,差异有统计学意义(P<0.05),而两组治疗前后日间功能障碍变化差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后较治疗前HAMA评分差值差异有统计学意义(P<0.05),而两组HAMD差值差异无统计学意义(P>0.05)。结论舒脑欣滴丸对VCIND病人睡眠及焦虑情绪具有一定的改善作用,但对抑郁情绪的改善作用不明显。

舒脑欣滴丸对脑梗死病人肢体功能恢复的疗效观察

目的观察舒脑欣滴丸对脑梗死病人肢体运动功能康复的疗效。方法将60例脑梗死病人随机分为治疗组及对照组各30例。两组均应用西药常规治疗,治疗组加服舒脑欣滴丸。观察两组肢体运动功能的恢复疗效。结果治疗组治疗1个月、3个月后美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)较对照组降低(P<0.05);治疗组治疗1个月、3个月后Brathel指数较对照组升高(P<0.05);治疗组治疗1个月、3个月后Rankin评分较对照组降低(P<0.05)。结论舒脑欣滴丸对脑梗死后肢体功能的恢复有一定的促进作用。

舒脑欣滴丸联合卡马西平治疗原发性三叉神经痛的疗效观察

目的:观察舒脑欣滴丸联合卡马西平治疗原发性三叉神经痛的临床疗效及不良反应。方法:收集2014年3月-2015年12月于我院就诊的原发性三叉神经痛患者106例,按照治疗方法不同随机分为对照组和治疗组,各53例。对照组给予卡马西平治疗,治疗组在对照组治疗基础上口服舒脑欣滴丸治疗。两组患者均连续治疗8周。采用数字疼痛评分量表(NRS)评估用药前、后的疼痛变化,观察治疗1、2、4和8周后的疗效及不良反应。结果:治疗后,两组NRS评分均明显降低,同组治疗前、后差异有统计学意义(P<0.05);治疗组NRS评分明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组疼痛缓解总有效率在1、2、4和8周分别为49.01%、81.13%、88.68%和86.79%;对照组分别为45.28%、64.15%、69.81%和71.70%;两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组卡马西平有效剂量和药物不良反应均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒脑欣滴丸联合卡马西平治疗原发性三叉神经痛安全有效,可降低药物不良反应,具有一定的临床推广价值。

舒脑欣滴丸对大鼠脑膜微循环障碍的影响

目的探讨舒脑欣滴丸(SNX)对大鼠脑膜微循环障碍的治疗作用。方法70只Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、SNX 13mg/kg组、SNX 26mg/kg组、SNX 52 mg/kg组、脑心通和尼莫地平组各10只。各组分别采用相应药物连续灌服给药7 d,每天1次,末次给药后1 h,大鼠尾静脉注射15%高分子量右旋糖酐5 mL/kg,制备脑微循环障碍模型。监测各组不同时间点硬脑膜表面血流量,测定血浆NO、ET-1水平。结果与正常对照组比较,模型对照组注射15%高分子量右旋糖酐后5~120 min时脑膜微循环血流量减少(P均<0.01)。与模型对照组比较,造模后30~90 min时SNX 26mg/kg组、SNX 52 mg/kg组脑软脑膜血流量增加(P<0.05或<0.01);与模型对照组比较,SNX 52 mg/kg组大鼠血浆内皮因子NO水平升高,ET-1浓度降低(P<0.05或<0.01)。SNX 52 mg/kg与临床等效剂量的脑心通、尼莫地平作用相当。结论SNX能改善大鼠脑微循环障碍。

舒脑欣滴丸对反复缺血再灌注所致小鼠记忆障碍模型的保护作用及其机制研究

目的:观察舒脑欣滴丸对小鼠反复脑缺血再灌注所致记忆障碍模型的保护作用,并对其作用机制进行探讨。方法:采用反复缺血再灌注制备小鼠记忆功能障碍模型,通过跳台法测定动物学习记忆障碍,通过全脑SOD、MDA含量测定,观察氧化应激因子变化;通过脑组织HE染色,观察脑组织形态学和海马神经元密度变化。结果:反复脑缺血引起的记忆障碍模型小鼠,用舒脑欣滴丸治疗能明显改善学习记忆障碍,学习后记忆阶段错误次数明显减少,潜伏期明显增加,氧化应激指标显著改善,海马CA1区神经元凋亡明显减少。结论:舒脑欣滴丸口服给药,对脑缺血再灌注所致记忆障碍模型小鼠有良好的治疗作用,其机制可能与抑制氧化应激和减少海马区神经元损伤有关。

舒脑欣滴丸中挥发性成分的GC-MS分析

目的:用气相色谱-质谱法对舒脑欣滴丸中挥发性成分进行研究。方法:用无水乙醇超声法提取舒脑欣滴丸中的挥发性成分;采用气相色谱-质谱联用仪分析鉴定。结果:从舒脑欣滴丸中鉴定了15种化学成分。结论:舒脑欣滴丸中挥发性成分主要有Z-藁本内酯、洋川芎内酯A、3-丁基苯酞和3-丁烯基苯酞等苯酞类化合物,此外,还含有榈酸乙酯、9,12-十八碳二烯酸和亚油酸乙酯等有机酸类化合物。

舒脑欣滴丸辅助治疗对脑梗死后头痛症状的疗效观察

目的观察舒脑欣滴丸辅助治疗对脑梗死后头痛症状的治疗效果。方法将2013年—2015年收治于本院的66例脑梗死后头痛病人,根据随机数字表法分为试验组(A组)、对照组(B组),各33例。B组给予控制血压、血糖、抗血小板等常规治疗;A组在B组的基础上,给予舒脑欣滴丸口服,3次/天,4丸/次,连续4周;观察两组病人的头痛程度、凝血功能、脑血流速度检测、临床疗效及不良反应。结果治疗2周时,两组头疼程度(VAS)评分(3.6vs 4.1)、HIT-6评分(53.9±5.8vs 58.1±6.1)、总有效率(75.76%vs 66.66%)比较有统计学意义(P<0.05);治疗4周时,两组VAS评分(0.9vs 1.9)、HIT-6评分(42.2±8.1vs 47.8±7.7)、总有效率(87.88%vs 78.79%)比较有统计学意义(P<0.05);A组部分凝血活酶时间(APTT)较B组延长(P<0.05);A组脑血流速度较B组有所提升(P<0.05)。结论随着治疗时间延长,舒脑欣滴丸辅助治疗可以改善脑梗死后头痛症状。

舒脑欣滴丸联合卡马西平治疗原发性三叉神经痛疗效及对睡眠质量的影响

目的探究舒脑欣滴丸联合卡马西平治疗原发性三叉神经痛患者的疗效及对睡眠质量的影响。方法选择2017年4月—2018年3月近年延安大学附属医院收治的156例原发性三叉神经痛患者,随机分为2组各78例,对照组予以卡马西平治疗,观察组在此基础上辅以舒脑欣滴丸治疗,2组均4周为1个疗程,治疗1个疗程后,观察对比2组原发性三叉神经痛疼痛程度、睡眠质量及临床疗效、治疗安全性。结果观察组治疗后的VAS评分及睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍评分及PSQI总分均明显低于对照组(P均<0.05)。观察组总有效率为92.3%(72/78),高于对照组的62.8%(49/78)(P<0.05)。2组均未发生严重药物不良反应。结论舒脑欣滴丸联合卡马西平治疗原发性三叉神经痛患者可取得更为满意的治疗效果,有助于减轻疼痛程度,提高睡眠质量,且治疗安全可靠。

舒脑欣滴丸治疗血虚血瘀型慢性脑供血不足的临床疗效分析

目的研究舒脑欣滴丸治疗血虚血瘀型慢性脑供血不足的临床疗效。方法 60例血虚血瘀型慢性脑供血不足患者,随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组给予长春西汀注射液治疗,治疗组在对照组基础上给予舒脑欣滴丸治疗。根据两组患者治疗前后椎-基底动脉血流速度变化对治疗效果进行评价,并比较两组患者的治疗效果。结果治疗组患者痊愈、总有效率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论舒脑欣滴丸可治疗血虚血瘀型慢性脑供血不足,且治疗效果明显,不良反应少,可改善患者临床症状,增加患者脑血流量,值得在临床广泛使用。

福辛普利钠联合舒脑欣滴丸治疗高血压眩晕血瘀证疗效及对患者血清GMP-140 TXB2水平的影响

目的探讨福辛普利钠联合舒脑欣滴丸治疗高血压眩晕血瘀证的疗效及对患者血清颗粒膜蛋白-140、血栓烷素B2水平的影响.方法将133例高血压眩晕血瘀证患者按随机数字表法分观察组67例,对照组66例.两组均给予福辛普利钠治疗,观察组联合舒脑欣滴丸治疗.比较两组患者的临床疗效,比较治疗前后两组血清颗粒膜蛋白-140水平、血栓烷素B2水平、血压水平、眩晕障碍量表评分及眩晕评定量表评分,比较两组不良反应发生率.结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05).治疗后两组血清颗粒膜蛋白-140及血栓烷素B2水平均较治疗前显著降低(P<0.01),观察组较对照组下降更显著(P<0.01);两组舒张压及收缩压水平均较治疗前显著降低(P<0.01);两组眩晕障碍量表及眩晕评定量表评分均较治疗前显著降低(P<0.01),观察组较对照组下降更显著(P<0.01).两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论福辛普利钠联合舒脑欣滴丸治疗高血压眩晕血瘀证患者疗效显著,能有效控制患者血压水平,抑制血小板聚集,缓解眩晕症状,安全性高.

舒脑欣滴丸中阿魏酸含量及其人血清白蛋白结合率研究

目的测定舒脑欣滴丸中阿魏酸的含量及其人血清白蛋白(HSA)结合率。方法本实验采用高效液相色谱法(HPLC)测定舒脑欣滴丸中阿魏酸的含量,用超滤法测定阿魏酸与HSA的结合率。结果舒脑欣滴丸中阿魏酸的含量为161. 02μg/丸,而阿魏酸与HSA的平均蛋白结合率为(20. 92±1. 33)%。结论本次实验所用方法简单、快速,适用于舒脑欣滴丸成分含量和阿魏酸蛋白结合率研究,而阿魏酸与人血清白蛋白有较低的结合能力。