舒芬太尼联合地佐辛在肩胛骨骨折术后镇痛中的应用体会

目的观察舒芬太尼联合地佐辛在肩胛骨骨折术后镇痛中的应用效果。方法选取90例气管插管全凭静脉麻醉下择期行肩胛骨骨折手术治疗的患者,术后均行PCIA。根据镇痛方案分成3组,每组30例。S组:舒芬太尼3μg/kg+盐酸昂丹司琼0.2 mg/kg。D组:地佐辛0.8 mg/kg+盐酸昂丹司琼0.2 mg/kg。SD组:舒芬太尼1.5μg/kg+地佐辛0.3 mg/kg+盐酸昂丹司琼0.2 mg/kg。3组均用0.9%生理盐水稀释至200 m L,持续静脉泵注,持续给药量为4 m L/h,单次PCIA剂量为1 m L,锁定时间为15 min。观察并记录3组患者术后2、6、12、24、48 h的VAS疼痛评分,Ramsay镇静评分,术后24 h内PCA按压次数,不良反应的发生情况。结果 3组术后各时点的VAS疼痛评分和术后24 h内PCA按压次数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与S组和D组相比,术后SD组的VAS及Ramsay镇静评分低,不良反应发生率低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与单用舒芬太尼或地佐辛相比,舒芬太尼联合地佐辛用于肩胛骨骨折术后镇痛,镇痛效果好、不良反应发生率低。

地佐辛联合舒芬太尼在妇科术后镇痛中的应用

术后疼痛是手术导致机体组织损伤人体所做出的一种复杂生理、心理反应,对患者的术后康复有着不利影响。做好患者的术后镇痛,不但可以有效降低术后并发症,而且对于患者的生活质量提升也有着重要的意义。阿片类药物一直以来是术后镇痛的首选,但由于大量使用该类药物会产生头晕、恶心、呕吐、呼吸抑制等毒副作用,使得患者术后恢复不理想。本文探讨了将新型镇痛药物地佐辛联合阿片类镇痛药物舒芬太尼进行妇科术后镇痛的应用,并对其镇痛效果以及安全性进行了评价。