舒芬太尼辅助硬膜外麻醉在剖宫产术中的应用价值

目的探讨剖宫产术中应用靶控输注舒芬太尼辅助硬膜外麻醉可行性。方法择期硬膜外麻醉下行剖宫产术孕足月产妇80例,随机分为5组,每组16例。根据静脉输注舒芬太尼不同血浆靶控浓度分为S1组1μg·L-1、S2组1.5μg·L-1、S3组2μg·L-1、S4组2.5μg·L-1和对照组5组,监测不同时间点的平均动脉压,心率、牵拉抑制反应,新生儿Apgar评分,脐血血气和不良反应等。结果与对照组相比,S3、S4两组抑制牵拉反应明显(P<0.05),各组新生儿1 min和5 min Apgar评分无差异。脐血血气分析,S2、S3、S4组pH值降低、PaCO2值升高(P<0.05);S1组pH、PaCO2值与C组近似(P<0.05)。所有产妇无重大不良反应。结论连续性硬膜外麻醉中靶控输注1.5～2.5μg·L-1舒芬太尼辅助行剖宫产术,对产妇可以产生不同程度的减轻或抑制手术引起的牵拉反应,且无明显呼吸抑制症状,对母婴是安全。

浅谈用舒芬太尼辅助硬膜外麻醉在剖宫产手术中的应用

目的:探讨用舒芬太尼辅助硬膜外麻醉在剖宫产手术中的应用效果。方法:选取2013年6月~2014年6月在我院接受剖宫产手术的66例产妇作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组各33例产妇。为对照组产妇使用罗哌卡因进行硬膜外麻醉,为观察组产妇在使用罗哌卡因进行硬膜外麻醉的基础上辅助使用舒芬太尼进行麻醉,比较并分析两组产妇的临床麻醉效果。结果:进行麻醉后,两组产妇的舒张压和收缩压与麻醉前相比,均有所下降,且观察组产妇血压的下降幅度更为明显,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇的疼痛评分明显低于对照组产妇,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在剖宫产手术中使用舒芬太尼辅助硬膜外麻醉,能够减轻产妇的疼痛感,提高手术的安全性,值得在临床上推广应用。

舒芬太尼辅助硬膜外麻醉下妇科开腹手术的临床观察

子宫次切术、子宫全切术、剖腹探查术等是常见的妇科手术,在基层医院一般选用连续硬膜外阻滞可提供满意的镇痛和肌松效果,但难以消除手术中的牵拉反应[1]。本研究观察了舒芬太尼用于辅助硬膜外阻滞对内脏牵拉反应的影响。

舒芬太尼辅助硬膜外麻醉在子痫前期产妇剖宫产术中的应用

目的:探讨舒芬太尼复合利多卡因硬膜外麻醉在子痫前期产妇剖宫产术中应用的可行性和对母婴的影响。方法:选择子痫前期产妇90例,术前胎监无胎儿窘迫,产妇无脑出血、出凝血障碍和心、肺功能衰竭等严重合并症。产妇分为3组,S组为2%利多卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉,L组为单纯2%利多卡因硬膜外麻醉,R组为0.5%罗哌卡因腰-硬联合麻醉。记录术前和麻醉后5、10、15min的血压、心率、脉搏、血氧饱和度以及新生儿1min时的Apgar评分,观察术中寒战发生情况,并记录牵拉痛发生情况和头晕、恶心、呕吐、瘙痒等不良反应。结果:3组产妇麻醉后的血压与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),呈下降趋势,S组和L组都在麻醉10、15min后血压下降,R组在麻醉5min后血压即下降。S组产妇在麻醉5min后心率有减慢的趋势(P<0.05),L组和R组产妇麻醉前后心率无显著变化。S组产妇寒战发生率明显低于L组和R组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。S组和R组术中发生牵拉痛的患者数少于L组。3组新生儿1min时的Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:舒芬太尼复合利多卡因硬膜外麻醉用于子痫前期产妇剖宫产术,可明显减少术中牵拉痛的发生,血流动力学相对稳定,减少产妇寒战发生率,对新生儿无明显影响,安全可靠。

舒芬太尼辅助硬膜外麻醉在子痫前期产妇剖宫产术中的应用分析

目的分析舒芬太尼辅助硬膜外麻醉在子痫前期产妇剖宫产术中的应用效果及安全性。方法选择该院86例子痫前期拟行剖宫产手术的产妇随机分为两组,对照组43例产妇采用2%利多卡因硬膜外麻醉,观察组43例产妇采用舒芬太尼辅助硬膜外麻醉(舒芬太尼+2%利多卡因),比较两组产妇术中Ⅰ、Ⅱ级牵拉痛发生率、寒战发生率、各时段血流动力学及新生儿情况。结果两组新生儿Apgar评分比较差异无显著性,观察组术中及术后血流动力学较对照组稳定。观察组寒战与牵拉痛发生率分别为13.95%、9.30%;明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论子痫前期产妇剖宫产术中应用舒芬太尼辅助麻醉可提高镇静、镇痛效果,使血流动力学更稳定,提高手术的安全性,而且对新生儿无不良影响,具有较高的安全性。

舒芬太尼辅助硬膜外麻醉在子痫前期产妇剖宫产术中的应用分析

目的:分析舒芬太尼辅助硬膜外麻醉应用于子痫前期时产妇剖宫产术中能否可行。方法:选取子痫前期产妇63例,并将产妇分三组进行硬膜外麻醉。Q组21例,用2%利多卡因复合舒芬太尼;W组21例,则用2%利多卡因;E组21例,则施0.5%罗哌卡因腰-硬联合麻醉。结果:麻醉后血压与术前Q、W、E三组产妇比较差异具有统计学意义(P<0.05);Q组心率在麻醉5min后有减慢趋势,W、E两组心率在麻醉前后则没发生明显变化;W、E两组发生寒战率明显高于Q组,比较差异具统计学意义(P<0.05)。Q、E两组的出现牵拉痛病患少于W组。而新生儿的1 min Apgar评分,Q、W、E三组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:舒芬太尼复合利多卡因硬膜外麻醉在子痫前期产妇剖宫产术全过程内,病患牵拉痛、寒战率都明显大幅降低,而且血流动力学相对比较稳定,对新生儿也无显著影响,是一种比较安全、可靠的治疗方法。

舒芬太尼辅助硬膜外麻醉下妇科开腹手术的临床观察

目的探究在妇科开腹手术中应用舒芬太尼辅助硬膜外麻醉的临床效果。方法选自我院2010年～2012年妇科收治开腹手术患者共100例，以随机的方式分为对照组与观察组，每组各有患者50例。对照组患者接受硬膜外麻醉，观察组患者则应用舒芬太尼辅助硬膜外麻醉方式麻醉，对比2组患者术中各项指数以及临床治疗效果。结果相对于对照组患者，观察组患者的临床各项指数及治疗效果均具有显著优越性，两者对比具有统计学意义（P〈0．05）。结论对妇科开腹患者应用舒芬太尼辅助硬膜外麻醉方式进行麻醉，不但能够提高患者临床治疗效果且不会产生严重不良反应，具有高效安全的优点，值得临床推广。

舒芬太尼辅助硬膜外麻醉下妇科开腹手术的临床分析

目的分析舒芬太尼对于硬膜外麻醉下行妇科开腹手术患者的辅助效果。方法选取108例行开腹手术的患者作为研究对象,分为观察组与对照组,在硬膜外麻醉的前提下给予两组患者进行开腹手术,对照组术后给予沙菲、氟哌利多、布比卡因的混合液进行镇痛,观察组患者应用舒芬太尼进行辅助,对两组患者的镇痛效果进行对比。结果观察组术后2、4、6、8、24h各时段VAS评分明显优于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论在妇科开腹手术的硬膜外麻醉中应用舒芬太尼进行辅助,麻醉效果显著,值得推广。

探讨小剂量罗哌卡因联合舒芬太尼连续硬膜外麻醉对无痛分娩产妇镇痛效应及母婴结局的影响

目的 探析应用小剂量罗哌卡因联合舒芬太尼连续硬膜外麻醉对无痛分娩产妇镇痛效应及母婴结局的影响。方法 纳入产科产检并拟用无痛分娩的100例产妇为分析对象,对产妇编序后采用随机数字表格方法分组,分设为对照组(罗哌卡因连续硬膜外麻醉)、观察组(小剂量罗哌卡因联合舒芬太尼连续硬膜外麻醉),各50例。比较两组产妇的麻醉镇痛效果(镇痛起效时间、完全阻滞时间、镇痛持续时间),产程(第一产程、第二产程、第三产程及总产程),不同时间段(镇痛前、镇痛后15 min、镇痛后30 min、宫口开全时)疼痛评分,母婴结局。结果 观察组产妇的镇痛起效时间(4.56±1.68)min、完全阻滞时间(12.35±2.42)min显著短于对照组的(15.14±1.87)、(23.41±2.13)min,镇痛持续时间(5.38±0.57)h长于对照组的(2.66±0.33)h,有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇的第一产程(376.22±61.23)min及总产程(427.71±82.21)min显著短于对照组的(432.42±88.21)、(484.77±112.42)min,有统计学意义(P<0.05),两组第二产程及第三产程比较无统计学意义(P>0.05)。观察组产妇镇痛后15 min、镇痛后30 min、宫口开全时疼痛评分分别为(1.78±0.34)、(1.23±0.24)、(1.54±0.28)分,显著低于对照组的(2.12±0.41)、(1.87±0.27)、(3.23±1.16)分,有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿出生后10 min的Apgar评分及产妇恶心呕吐、头痛、尿潴留发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论 产妇无痛分娩时应用小剂量罗哌卡因联合舒芬太尼连续硬膜外麻醉方式的镇痛效果显著,不会增加母婴结局不良风险。

舒芬太尼-咪达唑仑辅助硬膜外麻醉对内脏牵拉反应及镇静遗忘的影响

目的:观察舒芬太尼-咪达唑仑辅助硬膜外麻醉对内脏牵拉反应及镇静遗忘的影响。方法:50例硬膜外麻醉行腹部手术患者,随机分成两组,每组25例。阻滞完善后,切皮前5～10 min,试验组负荷剂量舒芬太尼0．1μg·kg-1+咪达唑仑20μg·kg-1后,微泵持续静注舒芬太尼0．3～0．15μg·kg-1·h-1+咪达唑仑60～30μg·kg-1·h-1至手术结束;对照组单次静注哌替啶1 mg·kg-1+氟哌利多0．05 mg·kg-1。观察两组心率(HR)、无创收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉搏血氧饱和度(SpO2),评估防治内脏牵拉反应效果及镇静遗忘作用。结果:试验组HR,SBP,DBP,SpO2平稳;在防治内脏牵拉反应效果方面,试验组和对照组有效率分别为96％和72％,两组警觉／镇静(OAA／S)评分2～3分者分别为92％和68％,完全遗忘作用分别为88％和24％,试验组均优于对照组(P<0．05)。结论:负荷剂量后微泵持续静注舒芬太尼-咪达唑仑辅助硬膜外麻醉防治内脏牵拉反应效果佳,镇静遗忘作用强。

不同剂量舒芬太尼硬膜外麻醉对剖宫产者应激状态、血压影响

目的:探讨硬膜外麻醉中不同剂量舒芬太尼联合罗哌卡因对剖宫产者应激状态及血压的影响。方法:选择本院2021年2月-2023年9月收治的计划剖宫产者92例,随机数字表法分为高剂量组和低剂量组各46例,两组均行硬膜外麻醉,高剂量组给予0.75%罗哌卡因10ml联合20μg舒芬太尼麻醉,低剂量组给予0.75%罗哌卡因10ml联合10μg舒芬太尼麻醉。对比两组麻醉效果,麻醉前后应激状态、血压水平,产妇疼痛情况、新生儿Apgar评分及并发症发生情况。结果:两组镇痛持续时间无差异,高剂量组感觉阻滞起效时间(8.24±1.58min)和运动阻滞起效时间(9.09±1.47min)均低于低剂量组(11.69±2.24min、12.03±2.11min),麻醉后内皮素-1(79.66±6.05pg/ml)、去甲肾上腺素(279.68±29.78pg/ml)、血清皮质醇(375.44±37.14ng/ml)水平均低于低剂量组(86.13±6.24pg/ml、314.49±30.25pg/ml、402.16±37.86ng/ml),麻醉后收缩压(112.13±5.37mmHg)、舒张压(79.42±3.77mmHg)水平高于低剂量组(106.85±6.52mmHg、65.16±3.69mmHg),并发症发生率(8.70%)低于低剂量组(28.26%)(均P<0.05);两组产妇视觉模拟评分和新生儿Apgar评分无差异(P>0.05)。结论:剖宫产术中20μg舒芬太尼联合罗哌卡因的麻醉效果最佳,且对产妇应激状态及血压水平的影响较小,安全性更高。

产妇分娩镇痛中选用盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉对产程时间和镇痛效果的影响

目的:探究在产妇分娩镇痛中,选用盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉对产妇的产程时间和镇痛效果的影响,为临床提供参考。方法:选取2020年1月—2022年4月在许昌市妇幼保健院接受分娩的184例产妇作为研究对象,采用计算机随机化分组的方法将其分为对照组和观察组,每组各92例。对照组选用盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉,观察组单纯应用盐酸罗哌卡因硬膜外麻醉。观察两组产妇的产程时间、镇痛效果、应激反应指标、分娩结局、并发症发生情况。结果:观察组产妇的第一、二、三产程与总产程时间均较对照组短,差异有统计学意义(t=6.176、8.006、14.065、16.288,P<0.05)。镇痛30 min后、宫口全开时,观察组产妇疼痛0级率高于对照组,疼痛Ⅲ级率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.702、7.142、5.105、6.783,P<0.05)。分娩后,两组产妇皮质醇(COR)、去甲肾上腺素(NE)、空腹血糖(Glu)均上升,但观察组产妇应激反应指标均低于对照组,差异有统计学意义(t=11.462、8.603、7.539,P<0.05)。观察组产妇剖宫产率明显低于对照组,阴道分娩率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=10.577、12.127,P<0.05)。结论:在产妇分娩镇痛中,选用盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉可有效缩短产程时间和提升镇痛效果,从而有助于改善产妇的应激变化,利于分娩结局,减少并发症的发生。

罗哌卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉与硬脊膜穿破硬膜外麻醉用于分娩镇痛的比较

目的 比较硬膜外麻醉(epidural anesthesia,EP)和硬脊膜穿破硬膜外麻醉(dural puncture epidural,DPE)对分娩镇痛的影响,为临床麻醉提供指导依据。方法 选取2019年1月—2021年12月在上饶东信康复医院行无痛分娩的60例产妇为观察对象,镇痛药物均为罗哌卡因联合舒芬太尼,根据镇痛方式的不同分为对照组(EP,30例)和研究组(DPE,30例)。对比2组镇痛指标、不同时段镇痛效果、中转剖宫产率、缩宫素使用率、新生儿结局、不良反应发生情况以及产妇满意度。结果 与对照组比较,研究组镇痛起效时间较短,首次自控镇痛(patient controlled analgesia,PCA)时间较长,PCA按压次数较少,镇痛后5 min (T1)、镇痛后30 min (T2)时视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)较低(P<0.05)。2组新生儿出生1 min和5 min阿普加(Apgar)评分、中转剖宫产率、缩宫素使用率、不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,研究组产妇满意度更高(P<0.05)。结论 在实施分娩镇痛过程中以罗哌卡因联合舒芬太尼DPE麻醉优势更明显,可获得相对理想的镇痛效果,且不增加麻醉风险。

舒芬太尼联合罗哌卡因硬膜外麻醉在无痛分娩产妇中的应用效果

目的:观察舒芬太尼联合罗哌卡因硬膜外麻醉在无痛分娩产妇中的应用效果。方法:选取2022年4月至2023年4月于该院行无痛分娩的84例产妇进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各42例。对照组给予罗哌卡因行硬膜外麻醉,观察组在对照组基础上联合舒芬太尼行硬膜外麻醉。比较两组麻醉效果,不同产程时间和新生儿结局,不同产程疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分,以及不良反应发生率。结果:观察组麻醉持续时间长于对照组,完全阻滞时间和镇痛起效时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组第一、二、三产程时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);第一、二、三产程时,观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:舒芬太尼联合罗哌卡因硬膜外麻醉应用于无痛分娩产妇可延长麻醉持续时间,缩短完全阻滞时间、镇痛起效时间和第一、二、三产程时间,以及降低VAS评分的效果优于单纯罗哌卡因硬膜外麻醉效果。

舒芬太尼静注辅助硬膜外麻醉在腹部手术中的应用观察

目前全身麻醉技术在临床上应用广泛，但其不良反应时有发生，主要发生在呼吸系统、循环系统和中枢神经系统。2007年9月～2008年10月，我们对30例腹部手术患者采用舒芬太尼静注辅助硬膜外麻醉，麻醉效果理想，不良反应少于全身麻醉。现报告如下。

罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉在初产妇阴道分娩镇痛中的应用

目的探讨罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉(EA)在初产妇阴道分娩(VD)镇痛中的应用效果。方法选取2019年7月至2023年6月在永煤集团总医院进行VD的80例初产妇,以随机数字表法分成对照组(40例)与研究组(40例),两组均给予EA,对照组应用罗哌卡因,研究组应用罗哌卡因复合舒芬太尼,比较两组麻醉指标、疼痛程度、产程、分娩结局、母婴结局。结果研究组麻醉起效、完全阻滞用时短于对照组,麻醉持续时间更长,差异有统计学意义(P<0.05);两组麻醉10 min、1 h、2 h后数字评分法(NRS)评分低于麻醉前,且同时段研究组NRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组第一、二、三产程用时短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组中转剖宫产发生率(2.50%)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良母婴结局发生率(5.00%)低于对照组(22.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论罗哌卡因复合舒芬太尼EA应用于VD初产妇,能够改善麻醉指标,降低初产妇疼痛程度,缩短产程,减少中转剖宫产、不良母婴结局发生率。

无痛分娩产妇使用小剂量盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼实施硬膜外麻醉的临床效果研讨

目的探讨无痛分娩产妇选择小剂量盐酸罗哌卡因+舒芬太尼完成硬膜外麻醉的临床效果。方法选取300例无痛分娩产妇作为研究对象,以投掷硬币法作为麻醉研究分组依据,分为参照组(n=150)和研究组(n=150)。参照组施以小剂量盐酸罗哌卡因完成硬膜外麻醉,研究组施以小剂量盐酸罗哌卡因+舒芬太尼完成硬膜外麻醉。对比两组麻醉起效时间以及出血量,分娩结局(剖宫产、器械助产以及自然分娩)及不良事件发生情况,自然分娩产妇不同时间段视觉模拟评分法(VAS)评分。结果研究组麻醉起效时间为(4.31±1.03)min,出血量为(194.26±11.25)ml;参照组麻醉起效时间为(13.59±1.05)min,出血量为(194.29±11.24)ml;研究组产妇麻醉起效时间短于参照组(P<0.05);研究组产妇出血量同参照组展开比较,结果未呈现出明显差异(P>0.05)。研究组宫内窘迫发生率0.67%以及胎儿窒息率0.67%较参照组的6.00%、5.33%显著降低(P<0.05);两组剖宫产、器械助产以及自然分娩比例比较,结果未呈现出明显差异(P>0.05)。麻醉前,两组自然分娩产妇VAS评分比较,结果未呈现出明显差异(P>0.05);研究组自然分娩产妇第一产程、第二产程及第三产程VAS评分分别为(4.29±0.15)、(3.05±0.16)、(0.99±0.12)分,均较参照组的(7.35±0.13)、(5.16±0.15)、(2.15±0.13)分显著降低(P<0.05)。结论临床无痛分娩产妇实施硬膜外麻醉期间选择小剂量盐酸罗哌卡因+舒芬太尼,可将麻醉起效时间有效缩短,将分娩时疼痛感有效降低。

不同剂量瑞马唑仑复合舒芬太尼在腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果比较

目的比较不同剂量瑞马唑仑复合舒芬太尼在全麻下腹腔镜胆囊切除术(LC)中的应用效果。方法选取2021年1月至2023年1月计划在新乡医学院第一附属医院行全麻下LC的204例患者,按照随机数字表法分为A组、B组和C组,各68例。A组接受小剂量的瑞马唑仑(0.2 mg·kg-1)复合舒芬太尼行麻醉诱导,B组接受大剂量的瑞马唑仑(0.3 mg·kg-1)复合舒芬太尼行麻醉诱导,C组接受丙泊酚(2.0 mg·kg-1)复合舒芬太尼行麻醉诱导;诱导完成后,3组均以静脉恒速输注丙泊酚复合瑞芬太尼维持麻醉,间歇性注射罗库溴铵维持肌肉松弛。观察3组患者麻醉诱导前及插管前后的血流动力学变化,比较手术时间、麻醉药物用量、麻醉诱导后/术中药物追加率;对比3组患者停药后的麻醉恢复时间(包括自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间)、术后精神状态以及不良事件的发生情况。结果3组插管前即刻与插管后即刻的平均动脉压(MAP)低于诱导前(P<0.05),插管后即刻的MAP均高于插管前即刻(P<0.05);3组插管前即刻的心率(HR)均低于诱导前(P<0.05),3组插管后即刻的HR均高于插管前即刻(P<0.05),C组插管后即刻的HR低于诱导前(P<0.05);A组任意时刻的MAP、HR与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05),A组、B组插管前即刻与插管后即刻的MAP、HR均高于C组(P<0.05)。3组手术时间、瑞芬太尼用量比较,差异无统计学意义(P>0.05),B组、C组丙泊酚用量均少于A组(P<0.05),B组丙泊酚用量与C组比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组、C组药物追加率均低于A组(P<0.05),B组药物追加率与C组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05),C组自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间均长于A组、B组(P<0.05)。3组患者术后24、72 h简易精神状态检查(MMSE)评分均低于入手术室前(P<0.05),术后72 h的MMSE评分均高于术后24 h(P<0.05),但A组、B组、C组间在术后24、72 h的MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组不良事件发生率与B组对比,差异无统计学意义(P>0.05),但A组、B组不良事件总发生率均低于C组(P<0.05),且A组低血压发生率低于C组(P<0.05)。结论不同剂量瑞马唑仑复合舒芬太尼应用于全麻下LC中对患者的血流动力学、术后恢复与认知功能、安全性的影响相近,但相较于0.2 mg·kg-1瑞马唑仑,使用0.3 mg·kg-1瑞马唑仑能够减少追加麻醉药物,镇静效果更佳,值得临床推荐应用。

罗哌卡因复合舒芬太尼艾司氯胺酮硬膜外麻醉对分娩镇痛产妇麻醉效果及疼痛程度的影响

目的 探讨分娩镇痛产妇的硬膜外麻醉药物,着重分析罗哌卡因+舒芬太尼+艾司氯胺酮的效果。方法 2023年01月-2024年02月,有86例初产妇参与研究,均进行分娩镇痛,均采用硬膜外麻醉,以信封法为初产妇分组方案,有两组,对照组(n=43例,罗哌卡因+舒芬太尼)、观察组(n=43例,罗哌卡因+舒芬太尼+艾司氯胺酮)。结果 观察组分娩镇痛有效率、各产程时间的疼痛程度评分、各产程时间、麻醉相关时间与对照组比较有差异(P<0.05),观察组用药不良反应率9.30%与对照组6.98%比较无差异(X2=1.223,P=0.114)。结论 初产妇分娩镇痛中应用罗哌卡因+舒芬太尼+艾司氯胺酮硬膜外麻醉,可提高分娩镇痛效果、减轻疼痛程度、缩短产程进展时间、改善麻醉相关时间,保证麻醉用药的安全性,临床应用价值显著。