舒适化浅镇静策略理念对冠心病重症监护病房患者谵妄的预防效果

目的观察舒适化浅镇静策略(eCASH)理念对冠心病重症监护病房(CCU)患者谵妄的预防效果。方法回顾性分析2021年6月—2023年1月收治的136例CCU患者的临床资料。将2021年6月—2022年3月采用常规防范谵妄护理的患者纳入对照组(n=69),将2022年4月—2023年1月采用eCASH理念护理的患者纳入观察组(n=67)。比较2组患者谵妄预防效果、躁动镇静情况、CCU住院时间以及认知功能。结果观察组谵妄发生率为4.48%,低于对照组的17.39%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组谵妄持续时间、CCU住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,2组Richmond躁动与镇静量表(RASS)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)各项指标评分高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组镇痛镇静药物(瑞捷、丙泊酚)平均使用剂量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于eCASH理念的镇痛镇静调控方案可降低CCU患者谵妄发生率,缩短谵妄持续时间和住院时间,改善其躁动镇静情况及认知功能。

舒适化浅镇静策略下早期心肺康复训练预防重症监护室机械通气患者获得性衰弱的效果

目的:探讨舒适化浅镇静策略(eCASH策略)下早期心肺康复训练对重症监护室(ICU)机械通气患者获得性衰弱的预防效果。方法:选择2020年1—12月我院重症医学科收治的机械通气重症患者62例。按随机数表法将其分为对照组和观察组,每组31例。对照组接受常规镇静护理和被动运动。观察组采用eCASH策略下早期心肺康复训练。比较两组患者在机械通气后第3、5、7天肌力和重症监护室获得性衰弱(ICU-AW)发生率,机械通气时间、ICU住院时间。结果:机械通气后第3天,两组患者MRC评分比较无统计学差异(P>0.05);机械通气后第5、7天,观察组MRC评分均高于对照组(P<0.05);机械通气后第3、5天,两组患者ICU-AW发生率无统计学差异(P>0.05);机械通气后第7天,观察组ICU-AW发生率低于对照组(P<0.05);观察组机械通气时间、ICU住院时间均短于对照组(P<0.01)。结论:eCASH策略下早期心肺康复训练可以延缓ICU机械通气患者肌力衰退,减少ICU-AW发生,有助于缩短机械通气时间和ICU住院时间。

舒适化浅镇静策略在神经外科重症监护室重型颅脑损伤机械通气患者中的应用研究

目的探究舒适化浅镇静策略(eCASH)在神经外科重症监护室(NICU)重型颅脑损伤机械通气患者中的应用效果。方法选取2021年10月至2022年10月南京鼓楼医院收治的48例行机械通气治疗的重型颅脑损伤患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(24例)和对照组(24例),观察组采用eCASH策略,对照组予以常规镇静、镇痛护理。比较两组镇静剂用量、机械通气时间、躁动、NICU住院天数、一次性拔管成功率、非计划拔管率和呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率。结果观察组镇静剂用量、机械通气时间及住院天数均短于对照组,一次性拔管成功率高于对照组,躁动发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组和观察组均未出现非计划性拔管,差异无统计学意义(P>0.05)。结论NICU重型颅脑损伤机械通气患者应用eCASH策略,可减少镇静剂的用量,缩短住院天数,降低躁动的发生率,提高一次性拔管成功率,促进疾病的康复。

舒适化浅镇静理念镇静策略联合阶段性训练护理在机械通气肺炎患者中的应用

目的研究舒适化浅镇静理念镇静策略联合阶段性训练在机械通气肺炎患者中的应用。方法选取2021年10月至2023年12月在山东第一医科大学第三附属医院呼吸与重症医学科接受机械通气治疗的80例重症肺炎患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和研究组,每组患者40例。对照组行常规护理,研究组行舒适化浅镇静理念镇静策略联合阶段性训练,对比两组患者入ICU当日、出ICU前日用力肺活量(FVC)、第1秒呼气量(FEV1)、FEV1/FVC比值等肺功能指标,机械通气时间、入住ICU时间、总住院时间等预后指标及ICU住院期间深静脉血栓、呼吸机相关肺炎、谵妄等并发症发生情况。结果入ICU当日,两组患者FVC、FEV1、FEV1/FVC对比无显著差异(P>0.05);出ICU前日,两组患者FVC、FEV1、FEV1/FVC均有提升(P<0.05),两组对比无显著差异(P>0.05),但研究组增幅高于对照组(P<0.05)。研究组ICU治疗期间深静脉血栓、呼吸机相关肺炎、谵妄并发症发生率低于对照组(P<0.05)。研究组机械通气时间、入住ICU时间及总住院时间短于对照组(P<0.05)。结论舒适化浅镇静理念镇静策略联合阶段性训练可有效提升重症肺炎机械通气患者肺功能,降低并发症发生风险,缩短治疗时间,利于预后。

镇痛镇静舒适化护理在重症肺炎机械通气患者中的应用

研究重症肺炎机械通气患者使用镇静镇痛舒适化护理的效果。方法 2021年1月-2023年12月,挑选我院80例重症肺炎机械通气的患者。随机分为对照组(n=40,镇痛镇静护理)和实验组(n=40,镇痛镇静舒适化护理)。将两组患者的干预效果进行比较。结果 实验组住院相关时长短于对照组(P<0.05);实验组用药效果优于对照组(P<0.05);实验组患者发生并发症的例数较少(P<0.05)。结论 对重症监护室重症肺炎机械通气的患者,采用镇静镇痛舒适化护理,能够促使患者机械通气时长缩短、住院时长缩短,同时护理安全性较高,具有使用价值。

镇痛镇静舒适化护理对重症肺炎机械通气患者并发症发生率的改善探讨

研究目的主要在于分析重症肺炎患者经机械通气治疗时为其提供镇痛镇静舒适化护理所取效果,评估对并发症发生率产生的影响。方法 选取2022年3月-2023年3月在扬州市江都人民医院确诊为重症肺炎的患者为研究目标,入院后均接受机械通气治疗,从中随机筛选60例展开对照试验,研究分组方式选用系统随机化法,其中选用常规护理的30例患者纳入于对照组,剩余患者纳入于观察组,实施镇痛镇静舒适化护理,评价两组护理模式的应用效果,研究设计指标包含并发症发生率、护理舒适度以及住院相关指标。结果 并发症发生率测定数值分别为10.00%、33.33%,观察组显然较低P<0.05;护理前,护理舒适度评估结果对比差异并不明显P>0.05,执行相应的护理方案后,护理舒适度评估结果显示,和对照组进行比较,观察组测定数值偏高P<0.05;机械通气时间、ICU入住时间、住院治疗时间均显示为观察组短于对照组,且镇静、镇痛类药物使用剂量较小P<0.05。结论 重症肺炎患者在机械通气治疗的同时予以其镇痛镇静舒适化护理能够全面满足其身心护理需求,对于提升护理舒适度以及缩短住院治疗时间具有突出效果,可有效降低并发症发生风险性,值得借鉴。

观察舒适化浅镇静护理在重症监护室(ICU)重症脑外伤机械通气患者中的应用效果

观察观察舒适化浅镇静护理在重症监护室(ICU)重症脑外伤机械通气患者中的应用效果。方法 选取2023年1月~2024年1月本院收治的80例重症脑外伤后机械通气患者,随机分为观察组与参照组,予以不同的护理方法。结果 观察组苏醒时间、机械通气时间、ICU住院时间均少于参照组(P<0.05);观察组镇静满意度高于参照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于参照组(P<0.05)。结论 舒适化浅镇静护理在重症监护室(ICU)重症脑外伤机械通气患者中的应用效果显著,很好地预防并发症出现,增强了预后效果,为后续康复提供有力保障。

舒适化浅镇静护理在重症监护室(ICU)重症脑外伤机械通气患者中的应用效果分析

分析舒适化浅镇静护理在重症监护室(ICU)重症脑外伤机械通气患者中的应用效果。方法 在2020年4月至2022年4月期间,选取了我院ICU中86例重度脑外伤并接受机械通气超过72小时的患者作为研究样本。对照组采取常规护理,观察组应用舒适化浅镇静护理,对比护理结果。结果 经过护理后发现,观察组出现并发症的概率低于对照组,观察组的患者的丙泊酚和右美托咪定的用量少于对照组,观察组的舒适度评分优于对照组,观察组患者的预后恢复情况比对照组理想,P<0.05,差异具有统计学意义。结论 对于重症脑外伤机械通气患者采取舒适化浅镇静护理,能够有效提升整体的应用效果,折叠进行临床推广。

舒适化浅镇静策略对ICU机械通气病人谵妄干预效果的Meta分析

目的:系统评价舒适化浅镇静策略(eCASH策略)对重症监护室(ICU)机械通气病人谵妄的干预效果。方法:计算机检索万方数据库、中国知网、维普数据库、中国生物医学文献服务系统、Web of Science、PubMed、EMbase、the Cochrane Library数据库中关于舒适化浅镇静策略对ICU机械通气病人谵妄干预效果的随机对照试验,检索时限为建库至2022年3月31日。由2名研究者严格按照纳入与排除标准独立进行文献筛选、质量评价、资料提取后,应用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入22项随机对照试验。Meta分析结果显示,与常规护理相比,舒适化浅镇静策略能降低ICU机械通气病人谵妄发生率[OR=0.42,95%CI(0.34,0.52),P<0.00001],缓解谵妄持续状态[MD=-1.30,95%CI(-1.48,-1.12),P<0.00001],缩短机械通气时间[SMD=-1.23,95%CI(-1.57,-0.89),P<0.00001]和ICU住院时间[SMD=-1.06,95%CI(-1.27,-0.85),P<0.00001],降低住院死亡和放弃治疗率[OR=0.37,95%CI(0.22,0.60),P<0.0001]。结论:现有证据表明,舒适化浅镇静策略能降低ICU机械通气病人谵妄发生率和住院死亡、放弃治疗率,缓解谵妄持续状态,减少机械通气时间和ICU住院治疗时间。

舒适化浅镇静策略早期康复指导在ICU机械通气患者中的初步应用

目的 探讨应用舒适化浅镇静策略(eCASH理念)早期康复指导在ICU机械通气患者中的初步应用效果和安全性。方法 回顾性分析2019-11—2023-01在新乡市中心医院ICU行机械通气治疗的76例患者的病例资料。以eCASH理念引入时间为分组依据,其中2021-07—2023-01采用基于eCASH理念早期康复指导的患者为eCASH组,选择2019-11—2021-06采用常规康复护理的患者为对照组,各38例。比较2组患者的一般资料、机械通气时间、ICU住院时间、谵妄等并发症发生率,以及首次脱机拔管成功率。结果 eCASH患者的机械通气时间、ICU住院时间均短于对照组,谵妄等并发症发生率低于对照组,首次脱机拔管成功率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 将基于eCASH理念的早期康复指导应用于ICU机械通气患者中,可提高镇痛镇静效果,有效降低谵妄等并发症发生风险,缩短康复时间,临床应用效果肯定。

舒适化浅镇静策略在ICU机械通气患者镇静镇痛管理中的应用

目的:探讨舒适化浅镇静策略(eCASH)在ICU机械通气患者镇痛镇静管理中的应用效果。方法 :ICU机械通气患者110例,随机分为观察组和对照组各55例。观察组采用eCASH理念下镇痛镇静管理策略,对照组采用ICU常规镇痛镇静管理流程。比较两组患者机械通气时间、ICU住院时间、镇痛镇静药物累计剂量、谵妄发生率及患者满意度。结果:观察组机械通气时间4.03±4.02 h,ICU住院时间6.11±5.31天,分别短于对照组的5.09±5.35 h和8.27±6.04天,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组丙泊酚、右美托咪定、瑞芬太尼累计剂量分别为1 026±131 mg,3 136±521μg和2 450±450μg,分别少于对照组的1 096±117 mg,3 617±1 281μg和3 187±402μg,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组谵妄发生率16.3%,低于对照组的36.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者满意度94.5%,高于对照组的81.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对ICU机械通气患者采用eCASH理念下镇痛镇静管理策略能缩短机械通气时间和ICU住院时间,降低谵妄发生率,提高患者满意度。

阈值压力负荷呼吸肌训练和舒适浅镇静干预重症肺炎机械通气研究

目的分析阈值压力负荷呼吸肌训练联合舒适浅镇静干预重症肺炎机械通气意义。方法随机数字表法将笔者医院2021年3月-2023年3月66例重症肺炎机械通气患者分为对照组和观察组,对照组为常规护理,观察组增加阈值压力负荷呼吸肌训练以及舒适浅镇静方案,对比两组血气指标、膈肌功能、并发症、清醒时间、住ICU时间、撤机效果。结果干预后,两组血气指标均改善,其中观察组氧合指数、PaO2均高于对照组;两组膈肌功能指标均改善,其中观察组吸气末膈肌厚度、膈肌增厚分数较对照组大;观察组并发症发生率(12.12%)低于对照组(24.24%),一次撤机成功率(84.85%)较对照组(60.61%)高;与对照组比较,观察组清醒时间、住ICU时间更短,撤机时间更早。上述比较差异均有统计学意义,P<0.05。结论阈值压力负荷呼吸肌训练结合舒适浅静脉干预能促进重症肺炎机械通气患者血气指标、膈肌功能改善,提高一次撤机成功率,缩短镇静后清醒时间和ICU住院时间,减少并发症。

镇痛镇静舒适化护理在重症肺炎机械通气患者中的应用

目的 探讨重症肺炎机械通气患者采用镇痛镇静舒适化护理干预的效果。方法 选取2019年6月—2022年1月郑州大学第一附属医院重症监护室(ICU)收治的126例重症肺炎机械通气患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组63例。对照组患者入科后给予标准镇痛镇静护理管理,观察组患者入科后给予镇痛镇静舒适化护理管理,比较2组患者住院相关指标,镇痛镇静类药物使用情况、住院期间不良反应发生情况及转归情况。结果 观察组患者机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者ICU住院期间咪达唑仑注射液与盐酸吗啡注射液使用总剂量及平均剂量均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者ICU住院期间不良反应发生率为4.76%(3/63),低于对照组的15.87%(10/63),差异有统计学意义(χ^(2)=4.203,P=0.040)。观察组患者好转后转科比例为96.83%(61/63),高于对照组的90.48%(57/63),但差异无统计学意义(χ^(2)=1.201,P=0.273)。结论 重症肺炎机械通气患者采用镇痛镇静舒适化护理管理干预,可明显缩短患者机械通气时间,减少镇静、镇痛类药物使用剂量,降低不良反应发生风险。

基于舒适化浅镇静策略的镇静镇痛护理在重症颅脑损伤术后气管插管患者中的应用

目的 探讨基于舒适化浅镇静策略的镇静镇痛护理在重症颅脑损伤术后气管插管患者中的应用效果。方法 选取郑州大学第一附属医院2019年1月至2020年6月收治的103例重症颅脑损伤术后气管插管患者,根据入院顺序分为对照组(n=52)和观察组(n=51)。对照组接受常规护理,观察组在此基础上接受基于舒适化浅镇静策略的镇静镇痛护理。对比两组病情指标、Ricker镇静-躁动评分(SAS)、重症监护疼痛观察工具(CPOT)、精神状态评价量表(MMSE)及并发症发生情况。结果 观察组镇静药物停用后苏醒时间、气管插管时间、ICU住院时间短于对照组(P<0.05);观察组镇静满意率高于对照组(P<0.05);术后48 h、7 d与对照组相比,观察组CPOT评分较低(P<0.05);术后7 d观察组MMSE评分高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 基于舒适化浅镇静策略的镇静镇痛护理可提高重症颅脑损伤术后气管插管患者镇静镇痛效果,降低并发症风险,改善认知功能,促进预后恢复。

舒适化浅镇静护理在重症医学科机械通气患者中的应用效果评价

目的:分析重症医学科(ICU)机械通气患者采用舒适化浅镇静护理的效果。方法:选取2020年8月-2022年8月在南通大学附属南通第三医院ICU进行机械通气治疗的136例患者为研究对象,采用信封抽取方式分为两组,各68例。对照组予以传统镇静护理,探究组采用舒适化浅镇静护理。对比两组患者的舒适度、ICU入住时间及机械通气时间、并发症发生情况。结果:探究组生理、心理、环境、社会文化的舒适度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P=0.000)。探究组ICU入住时间和机械通气时间均短于对照组,差异有统计学意义(P=0.000)。探究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.015)。结论:舒适化浅镇静护理在ICU机械通气患者中应用,可以有效提高患者的舒适度,缩短ICU入住时间和机械通气时间,降低并发症发生率,护理应用价值显著,值得在临床中运用并予以推广。

舒适化浅镇静唤醒干预联合早期功能训练对ICU有创机械通气患者的影响

目的:探讨舒适化浅镇静唤醒干预联合早期功能训练对ICU有创机械通气患者的影响。方法:选取2020年1月1日~2021年12月31日收治的102例ICU有创机械通气患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组各51例,均给予早期功能训练,对照组实施常规护理干预,观察组在对照组基础上实施舒适化浅镇静唤醒干预;比较两组护理前后生活质量[采用健康调查简表(SF-36)],比较两组机械通气时间、ICU入住时间、住院时间。结果:护理后,两组SF-36中生理职能、心理职能、精神职能、总体健康得分均高于护理前(P<0.01),且观察组高于对照组(P<0.01,P<0.05);观察组机械通气时间、ICU入住时间、住院时间均短于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:舒适化浅镇静唤醒干预联合早期功能训练的实施,能够提高ICU有创机械通气患者的生活质量水平,有效缩短机械通气时间、ICU入住时间及住院时间,效果显著。

舒适化浅镇静护理干预用于ICU机械通气患者中的效果

为增强ICU机械通气患者治疗效果,分析和探究舒适化浅镇静护理的应用作用。方法 在本院2021年09月~2022年09月这一时间段内重症监护室收治的80例机械通气患者作为受试样本,划分为观察组和对照组组两个小组,以分组试验对比的方式进行论证;将舒适化浅镇静护理纳入到观察组中,将常规护理纳入到对照组中,评价不同护理手段取得的收效。结果 干预后,观察组患者满意度高于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组镇痛、镇静药物用量少于对照组(P<0.05);观察组患者焦虑、抑郁评分低于对照组(P<0.05);观察组患者预后好于对照组(P<0.05)。结论 舒适化浅镇静护理取得了理想的干预效果,在提高患者满意度和降低并发症发生风险方面,均展现了显著的优势,能够帮助患者将身心状态调整至理想的状态,可以广泛推广。

舒适化浅镇静护理策略在ICU机械通气患者中的应用效果评价

目的探讨舒适化浅镇静护理策略在ICU机械通气患者中的应用效果。方法将62例ICU机械通气患者随机分为对照组和观察组各31例,对照组给予常规镇痛镇静及护理,观察组采用舒适化浅镇静护理管理策略。比较两组患者的ICU住院时间、一次性成功拔管率、转归及低血压等不良事件发生情况。结果观察组患者ICU住院时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的低血压发生率比较,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的一次性成功拔管率和转归比较,观察组均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论舒适化浅镇静护理管理策略能提高患者一次性成功拔管率,降低不良事件发生率,缩短了患者ICU住院时间,利于患者转归,值得临床推广应用。

舒适化浅镇静策略应用于食管癌术后机械通气患者的效果评价

目的观察舒适化浅镇静策略应用于食管癌术后机械通气患者的效果。方法采用前瞻性随机对照研究方法,选择安徽省肿瘤医院重症医学科2017年1月至2018年4月收治的食管癌术后机械通气患者200例,按照入科顺序进行编号,采用随机数字表法将患者分为观察组与对照组,每组100例。观察组患者使用舒适化浅镇静策略操作流程,对照组患者使用常规镇痛镇静药物(舒芬太尼、丙泊酚、右美托咪定)进行治疗,比较两组患者镇静药物用量、镇静评分、机械通气时间、ICU入住时间、意外拔管发生率、谵妄发生率及转出后1个月内定向力障碍的发生率。结果观察组患者的镇静药物丙泊酚用量为(5 652. 00±526. 45) mg、右美托咪啶用量为(1 640. 50±387. 22)μg、机械通气时间为(4. 56±0. 77) d、ICU住院时间为(5. 98±0. 89) d,均低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组患者Ramsay评分为(3. 32±0. 55)分、RASS评分为(-1. 32±0. 85)分,更接近镇静目标,两组差异有统计学意义(P <0. 05);观察组患者谵妄发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);两组患者的意外拔管发生率、定向力障碍发生率的差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论应用舒适化浅镇静策略在食管癌术后机械通气患者中可以降低镇静药物用量,缩短机械通气时间和ICU入住时间,降低谵妄发生率,值得临床进一步推广。

舒适化浅镇静策略早期康复护理模式在重症急性呼吸窘迫综合征气管插管患者中的应用效果

目的探讨舒适化浅镇静策略(eCASH)早期康复护理模式在重症急性呼吸窘迫综合征(ARDS)气管插管患者中的应用效果。方法选取禹州市中心医院2020年1月至2021年1月收治的87例重症ARDS气管插管患者作为研究对象,按照护理方案分为常规组(43例)和eCASH组(44例)。常规组接受常规护理,eCASH组接受eCASH早期康复护理模式护理。比较两组护理效果、镇静效果、干预前后镇痛效果[重症监护室疼痛观察工具法(CPOT)]及并发症发生情况。结果eCASH组机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间短于常规组(P<0.05);eCASH组镇静满意度[93.18%(41/44)]高于常规组[76.74%(33/43)](P<0.05);干预后eCASH组CPOT评分低于常规组(P<0.05);eCASH组并发症发生率[11.36%(5/44)]低于常规组[27.91%(12/43)](P<0.05)。结论eCASH早期康复护理模式可改善重症ARDS气管插管患者镇静、镇痛效果,促进其快速康复,减少并发症发生。