基于eCASH理念的舒适化镇静镇痛策略在预防PICU机械通气患儿谵妄中的应用研究

探讨PICU机械通气患儿应用基于eCASH理念的舒适化镇静镇痛策略在预防谵妄中的价值。方法:本次纳入对象60例,均为PICU机械通气患儿,入组时间2020年1月~2022年1月。随机数字表法分组研究,包括对照组的常规护理+常规镇静镇痛,观察组的常规护理+基于eCASH理念的舒适化镇静镇痛策略。比较两组效果。结果:观察组谵妄发生率更低,而机械通气时间、镇痛镇静药物用量、患儿PICU住院时间更低少,与对照组差异显著(P<0.05)。结论:PICU机械通气患儿应用基于eCASH理念的舒适化镇静镇痛策略不仅可有效预防谵妄发生,而且可以有效缩短机械通气时间与患儿PICU住院时间,减少镇痛镇静药物用量,值得应用。

基于舒适化浅镇静策略理念的镇静、镇痛护理对机械通气中的重症肺炎患者谵妄及血流动力学的影响

探究基于舒适化浅镇静策略理念的镇静、镇痛护理对机械通气中的重症肺炎患者谵妄及血流动力学的影响。方法 选取我院2021年1月-2022年3月收治的72例重症肺炎患者作为研究对象,根据患者住院号单双号将患者分为对照组(n36)和观察组(n36),单号为对照组行常规营养护理干预,双号为观察组行基于舒适化浅镇静策略理念的镇静、镇痛护理。探究两种不同的护理干预模式对重症肺炎患者谵妄、血流动力学影响。结果 观察组患者干预后谵妄发生时间以及持续时间均短于对照组(P<0.05)。干预前,两组患者HR、呼吸频率、MAP、CO、CAP比较无差异(P>0.05);干预后,两组患者HR、呼吸频率、MAP、CO、CAP水平于干预前比较均有所降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论 对重症肺炎患者应用基于舒适化浅镇静策略理念的镇静、镇痛护理,可有效降低患者谵妄发生时间以及持续时间,且对患者血流动力学的影响更小。

eCASH策略在ICU机械通气患者中的临床护理效果观察

目的:研究以患者为中心的舒适化浅镇痛镇静(eCASH)策略在重症监护室(ICU)机械通气患者中的临床护理效果。方法:选择笔者所在医院2019年9月-2020年8月ICU机械通气患者60例,采用随机数字表法分对照组和观察组,各30例,对照组进行常规镇痛护理干预,观察组在常规护理基础上进行eCASH策略护理干预,比较两组患者机械通气时间、一次性拔管成功率、最早下床时间、ICU住院天数、谵妄、ICU获得性肌无力(ICU-AW)发生情况、肌力测试情况及并发症发生率。结果:观察组机械通气时间、ICU住院天数均短于对照组,一次性成功拔管率高于对照组,最早下床时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组谵妄、ICU-AW总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组肌力分级明显优于对照组,差异有统计学意义(Z=4.129,P<0.05)。观察组肺不张、呼吸道梗阻、喉损伤等并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者转科率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:eCASH策略可有效维持ICU机械通气患者肌张力,降低并发症风险,减少谵妄、ICU-AW发生,缩短ICU住院时间及机械通气时间,提高一次性成功拔管率,并使患者尽早离床活动,并促进恢复进程。